莫西沙星辅助治疗COPD合并II型呼吸衰竭对血清炎症因子、血气指标的影响

    康国锋 杨燕

    

    

    【摘要】目的 探讨莫西沙星辅助治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并II型呼吸衰竭对患者血清炎症因子和血气指标的影响。方法 选取在2018年3月～2019年2月期间在我院治疗的COPD合并II型呼吸衰竭患者90例，按照治疗方式分为观察组（45例患者）和对照组（45例患者）。两组患者均采取常规治疗，观察组在此基础上同时应用莫西沙星进行治疗。结果 两组患者治疗后的IL-10、CRP、IL-18值均较治疗前有显著改善，但观察组患者的改善程度明显比对照组更具优势，P<0.05差异显著。两组患者治疗后的SaO2、PaO2、PaCO2值均较治疗前有显著改善，但观察组患者的改善程度明显比对照组更具优势，P<0.05差异显著。结论 在常规治疗基础上对COPD合并II呼吸衰竭患者应用莫西沙星进行辅助治疗，可显著改善患者的血清炎症因子水平和血气指标，这对于改善患者的临床疗效具有重要的意义。

    【关键词】莫西沙星;慢性阻塞性肺疾病;II型呼吸衰竭;血清炎症因子;血气指标

    【中图分类号】R563.8 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.25..02

    慢性阻塞性肺疾病（COPD）是发病率较高的一类呼吸系统疾病，随着患者疾病的不断进展会导致其通气功能受到严重的损伤，从而导致患者出现呼吸衰竭等并发症，其中较为常见的是II型呼吸衰竭[1]。对于COPD患者来说，一旦合并发生II型呼吸衰竭，则会导致患者病情加重，是引起患者死亡的一个重要原因。因此，积极地加强对COPD合并II型呼吸衰竭患者的临床治疗，是挽救患者生命健康的重要保障。临床对COPD合并II型呼吸衰竭患者的常規治疗主要以抗感染、扩张支气管、维持水电解质平衡、吸氧等对症治疗为主，但常规治疗所获得的疗效有效，并不能令临床满意[2]。为了进一步改善COPD合并II型呼吸衰竭患者的疗效，笔者应用莫西沙星对其进行辅助治疗，获得了良好成效。

    1 资料与方法

    1.1 ?一般资料

    选取在2018年3月～2019年2月期间在我院治疗的COPD合并II型呼吸衰竭患者90例，按照治疗方式分为观察组（45例患者）和对照组（45例患者）。观察组45例患者中，男性患者23例，女性患者22例，患者的年龄在42～83岁，平均年龄为（65.6±1.6）岁。对照组45例患者中，男性患者24例，女性患者21例，患者的年龄在44～82岁，平均年龄为（64.2±1.2）岁。二者的社会学资料、疾病类型比例、病程、病情等资料相比无显著差异P>0.05。

    1.2 ?临床方法

    两组患者均采取常规治疗，观察组在此基础上同时应用莫西沙星（德国拜耳医药保健有限公司，国药准字J20150015）进行治疗，400 mg/次，每日1次。患者连续治疗2周时间。

    1.3 ?统计学处理

    用SPSS 21.0对数据进行处理，患者年龄、IL-10、CRP、IL-18值及SaO2、PaO2、PaCO2值等数据用“±”表示，借助t检验进行比较。当统计值P<0.05，则表明比较差异具有显著性。

    2 结 果

    2.1 ?两组患者治疗前后血清炎症因子改善情况比较

    两组患者治疗后的IL-10、CRP、IL-18值[3]均较治疗前有显著改善，但观察组患者的改善程度明显比对照组更具优势，P<0.05差异显著。如表1。

    2.2 ?两组患者治疗前后的血气指标改善情况比较

    两组患者治疗后的SaO2、PaO2、PaCO2值[4]均较治疗前有显著改善，但观察组患者的改善程度明显比对照组更具优势，P<0.05差异显著。如表2。

    3 讨 论

    莫西沙星属于喹诺酮类抗生素药物，具有阻碍细菌DNA合成的作用，能够对多种病原菌均发挥良好的抑制作用，从而发挥广泛的抗菌作用[5]。从表1数据可以看到，对COPD合并II呼吸衰竭患者应用莫西沙星进行辅助治疗，有利于维持患者机体抗炎-促炎因子的动态平衡，利于控制炎症反应的进展，从而减轻炎症对机体产生的损伤。而从表2的数据可以看到，莫西沙星的加入能更好地改善COPD合并II呼吸衰竭患者机体抗氧化能力，从而减轻氧化应激给机体带来的损伤。

    综上所述，在常规治疗基础上对COPD合并II呼吸衰竭患者应用莫西沙星进行辅助治疗，可显著改善患者的血清炎症因子水平和血气指标，这对于改善患者的临床疗效具有重要的意义。

    参考文献

    [1] 李巧云.无创呼吸机辅助通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床护理观察[J].中国民康医学，2017，128（20）：71-72.

    [2] 薛志丽，赵晔，苏芳，等.无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果[J].现代生物医学进展，2016，16（25）：4929.

    [3] 石宗民，阳永珍，尹国芳，等.莫西沙星溶液雾化吸入治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效[J].现代生物医学进展，2017，17（23）：4568.

    [4] 李锋，张翼，尤慧敏.莫西沙星溶液雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者炎症介质及血气分析指标的影响[J].中国生化药物杂志，2015，35（10）：110.

    [5] 石宗民，阳永珍，尹国芳，等.莫西沙星溶液雾化吸入治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效[J].现代生物医学进展，2017，17（23）：4568.

    本文编辑：吴 卫