中医疗法临床治疗54例原发性骨质疏松症分析研究
张伟
【摘要】目的 通过临床上对54例原发性骨质疏松症患者的治疗进行分析研究，探讨此种病的发病机理，为进一步治愈此病提供依据。方法 采用随机抽样调查的方法对我院近几年内收治的54例原发性骨质疏松症患者进行治疗分析研究，治疗采用中药的方法进行治疗，最后通过X射线进行治疗效果的判断。结果 通过采用中药壮骨益髓丸的方法以及对54例4原发性骨质疏松症骨折患者的常规治疗和营养的增加，治愈效果显著。结论 现代医学研究证明，原发性骨质疏松症骨折患者会随着年龄的增长而出现病症增多的情况，治疗时间会增加，多的可以在半年以上，平均时间在4个多月。
【关键词】原发性骨质疏松症;骨质疏松症;骨质疏松;原发性;骨折
【中图分类号】R274.9 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.25..01
1 临床资料
1.1 ?一般资料
采用随机抽样调查方法随机抽取我院近几年内的54例原发性骨质疏松症而导致的骨折患者进行治疗分析，这其中男性患者为20例，女性患者为34例，所有患者中，年龄最大的为78岁，年龄最小的为47岁，平均年龄为62.5岁。
1.2 ?基本情况
54例患者中，主诉腰背病的患者为20例，主诉髋膝病的患者临床表现为28例，主诉合并腰椎间盘突出而引起的后缩骨折患者临床表现为11例，临床表现没有明显诱因而导致的骨折患者为5例，主诉股骨颈干骨折患者为8例，主诉胫骨骨折患者为4例，所有情况均通过X射线进行诊断。
1.3 ?诊断标准
临床上根据54例原发性骨质疏松症状的具体表现并结合X射线进行判断，临床上通过中医肾虚症状的具体表现为：腰酸背痛，胫酸膝软，还有屈伸不畅的感觉。除此之外，临床上还伴有耳鸣耳聋，发脱齿摇，小便后淋漓不尽，进而会有性功能减退之症。
1.4 ?X射线诊断
对54例原发性骨质疏松症进行临床诊断发现，患者椎体阴影密度降低，皮质变薄，局部呈现层状改变，临床上患者表现为松质骨横行骨小梁减少或者消失，纵行骨小梁临床表现出疏松症状或者出现扁平椎情况，伴有楔变形或者四肢管状骨以及关节的皮质变薄或者增生情况出现。
2 治疗方法
2.1 ?中医药方
临床上采用壮骨益髓丸组成，药方如下：熟地、白芍、黄芪、菟丝子、珍珠母、鹿角胶、鸡内金、山药、狗脊、川芎、牛膝、桂皮、甘草以及骨碎补等中药制成蜜丸，每次口服1丸，每日早午晚各一次服用。
2.2 ?辅助治疗
54例原发性骨质疏松症而引起的骨折患者选择适当的固定方式进行后关节、肌肉的功能进行练习，门诊病人以增加营养以及运动为主，适当地增加日照时间。
3 治疗结果
3.1 ?治疗效果判定标准
临床上通过54例原发性骨质疏松症的患者进行治疗并判定，痊愈症状：临床症状消失，X射线显示患者骨密度恢复;效果显著：临床上显示症状基本消失，X射线显示患者骨密度有所提高;基本有效：临床表现症状减轻，患者X射线没有改变;无效情况：患者临床表现出症状不缓解情况。
3.2 ?最后结果判定
临床结果表明，本组骨折患者占58.2%，通过5～6个月疗程的治疗之后，普遍存在诊患者的疗程为2～3个月，平均疗程为4.5个月，达到治愈的患者占38.5%，效果显著达33.4%，有效情况为24.5%，无效情况为11.4%。
4 结 论
随着现代医学的不断发展和社会的不断进步，经过研究证明原发性骨质疏松症多是随着年龄的增长而出现的性激素水平下降情况为其至病的主要病因，加之低钙、低锌、低硒的摄入，以及遗传或缺乏运动所引起的一系列的综合性病变，临床表现为患者多出现腰膝酸痛，周身乏力等一系列症状。中医《素问·上古天真论》篇即论述了这一生理现象，“女子七七任脉虚、太冲脉衰少，天癸竭”、“男子八八天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极，则齿发去”祖国的传统医学已经对骨的病变多责于“肾”，“肾主藏精，精生髓，髓居骨中、骨赖髓以冲养”，可见“肾”之重要。《灵枢·本神》篇又曰：“精伤则骨酸”，《千金要方·骨极》篇即揭示了本病的发病机理，“骨极者，主骨也，肾应骨，骨与肾合，若肾病则骨极，牙齿苦病，手足痛，不能久立，屈伸不利”。而《景岳全书》既论述了病因，又提出了治疗原则：肾脏之阳有亏则益火之本以消阴翳，肾脏之阴内夺，则壮水之源以制阳光，劳役伤肾者先后天同治。因而我们在此基础上提出肾阴肾阳同补，兼顾脾胃的治疗原则，药方中显示：黄芪为君，益气固表，熟地、菟丝子为滋阴要药、补精益髓，狗脊、骨碎补、牛膝起到补益肝肾、强壮筋骨的作用，白芍、山药、鸡内金益气健脾，加强小肠的运化，而川芎、桂枝又有祛风散寒，活血化瘀之效，甘草则调和诸药，鹿角胶、珍珠母现代研究已经证明它们既含钙质，又有补肾壮骨之效，全方阴阳同剂，兼顾脾胃。治则与现代研究骨质疏松症的病因以及发病机理相符，因此说此方的组成、疗效是肯定的。
参考文献
[1] 郭學永：《益肾壮骨活血汤治疗原发性骨质疏松症54例》，《浙江中医杂志》，2018，08.
[2] 曾 ? 云.《中医综合疗法治疗原发性骨质疏松症效果观察》，《中外医学研究》，2016，14.
本文编辑：吴 卫
