护理教育中关怀互动的质性研究
宋艳丽 王红明 姜新 程雅威 周宸屹 刘洋 林萌 陈秋月
摘要：在护理教育中，关怀是指具有伦理和人文价值的师生互动。具体来说，以关怀为策略本质的师生关系可以提高护生关心照顾他人的能力，实现自己的人生价值。本研究旨在分析护理教育中的师生互动，护理教育研究者和设计人员充分使用“关怀”概念中的细节，从而完善教育项目的内容结构。
关键词：人文关怀 师生互动 护理教育 人生价值
中图分类号：R 47 文献标识码：A
1 背景
先前研究表明，热心、爱心和信心有利于营造适合护生成长的学习氛围。护理人文关怀是一种尊重人、关心人、以人为中心的护理理念。[1]在人文关怀理念中，教师和护生都被看作是教学过程中的积极因素，他们在分享想法和感受的过程中，让教学更加有意义。吉林医药学院护理学院正试图将关怀作为教育项目的重要基础。然而，在护理教学过程中，对“关怀”概念没有明确界定和分析，关于如何将关怀应用于教学方法的研究非常有限。因此，本研究旨在分析护理教育中的关怀理念、识别定义、阐明概念并探讨其目的。
2 方法与过程
在教育领域中有影响力的哲学家Noddings引入关怀概念作为学习过程中的基本框架，本研究通过对与关怀概念相关的文学作品即两位著名理论家撰写的两本书和47篇相关文章进行收集分析，同时应用Broom的方法论为基础对关怀在护理教育中的概念分析进行综合评价，以得出相应结论。综合评价法包括以下五个步骤：问题鉴定；文献搜索；数据评估；数据分析；结果报告。
3 结果
3.1教师角度
3.1.1了解是开展教育的基石
了解意味着理解、重视并提供关怀。本研究的结果强调教师认同护生需求和能力的必要性，教师能帮助护生更好地了解自己并且让他们在与他人交往中获得承认和关怀。[2]
3.1.2教学过程中的灵活性
教学过程中的灵活性指的是教师在教学中的不固定模式、不同视角的开放性以及在不可预知情境中的灵活性。[3、4]
研究发现，护理教育中的关怀是一个多维概念，这一概念可以通过教师之间、师生之间、护生之间以及护生与患者之间的互动来体现。研究发现在师生互动过程中所感受的关怀和非关怀经验及良好的师生互动关系，都会让学生感觉自己是有价值的人，也有助于学生日后发展良好的护患关系。[5]
3.2护生角度
3.2.1护生意识的完善发展
护理教育课程中的关怀态度为护生营造了具有成长性、变化性的氛围，结合生活经验与人性的关系，培育其人格发展，懂得整体的重要性。教师根据护生的个人能力提供支持性的环境，使护生能够有意识地参加师生互动，并认识到自己的与众不同。通过对比人文护理教育领域的研究，发现护理学生在接受护理教育时的感性认知和兴趣体验越来越被重视，使得人文关怀护理教育水平不断进步。[6]
3.2.2护生关怀价值内在化
关怀理念在教育系统中的全方面深入减轻护生焦虑情绪，增强护生的自主感，提高基本技能和职业价值取向。[7]教育工作者强调学习和发展价值观原则的情感目标，如对他人的关注和敏感性，可以帮助护生懂得如何更好地关注他人。
从以上的研究结果中可看出，对于教师和学生而言，关怀理念已经是一个十分重要的因素，而且关怀已经应用于教学实践中，显示了护理教育中关怀理念的多样性与广泛应用。
同时在本研究中，将所有抽取的结果和主题综合，把数据分类和整理后，形成了一个概念图（见图1），图中明确总结出教育关怀概念在师生互动中的模型，包括经历、发展和结果三个方面，对本文主旨进行了简要概括，通过连续比较提取的数据，对结果的有效性和可靠性进行了评估。
4 讨论
研究得出，关怀理念定义的核心是以人的价值和护生的需求为基礎的师生之间的相互关系。教师们通过发展伦理价值观，灵活性和动态性以及使用客观的学习模式创造关怀的气氛。护生期望的教育活动包括：护生有主动的学习机会，对学习的思考以及通过与朋友和老师的交流，来分享所获得的经验。在这样充满关怀的环境中，护生们很容易接受老师。人与人之间的关怀是相互的，不断的互动会培养自尊、自信，并使人拥有平和的心态。这种相互作用的另一个结果就是使人类的道德品质完美发展。
5 结论
结果表明，护理教育中的关怀被认为是教育过程中的一种方法。从这个角度强调建立以道德和人为原则为基础的教学互动。在护理教育中通过改善教学方法来认识和理解护理概念的细节，以此帮助教师用关怀的态度来教导护生。此外，本研究所提供的有关关怀概念的见解，可以作为一种教育方法来引导护生学会自尊并懂得关怀。同时，关怀理念可以作为基本结构来创造和指导道德教育，为学习者提供训练的基础，有助于护理教育机构和研究人员设计及开发适合护理教育计划的内容和结构。为护理教育计划建立一个适当的框架并且提供了一个适宜的环境，使护生能够全面发展他们的私人生活和职业生活，为他们的成长和完善铺平道路。
参考文献：
[1] 代雨，何玲梅，王俊峰.护理人文关怀教学模式建设研究[J].时代教育，2017（2）：37.
[2] Begum S， Slavin H. Perceptions of"caring" in nursing education by Pakistani nursing students： an exploratory study. Nurse Educ Today. 2012；32（3）：332–6. doi： 10.1016/j.nedt.2011.10.011.[PubMed] [Cross Ref]
[3] Eskilsson C， H？rberg U， Ekebergh M， Carlsson G. Student nursesexperiences of how caring and learning is intertwined – a phenomenological Study. Journal of Nursing Education and Practice. 2014；4（2）：82–93.
[4] Brown LP. R evisiting our roots： caring in nursing curriculum design. Nurse Educ Pract.2011；11（6）：360–4. doi： 10.1016/j.nepr.2011.03.007.[PubMed] [Cross R ef]
[5] 李惠玲，刘璐.护理人文关怀“知信行”[J].中华护理教育，2017，14（4）：253- 257.
[6] 王妍，李秀娟，林征，李晓旭，陶彤，王素英.护理人文关怀研究热点的共词聚类分析[J].中华护理杂志，2017，52（5）：627- 631.
[7] T he experience of caring in an educational milieu is associated with students expressin feelings of growth and change （MacNeil， 2005， P. 47）.
摘要：在护理教育中，关怀是指具有伦理和人文价值的师生互动。具体来说，以关怀为策略本质的师生关系可以提高护生关心照顾他人的能力，实现自己的人生价值。本研究旨在分析护理教育中的师生互动，护理教育研究者和设计人员充分使用“关怀”概念中的细节，从而完善教育项目的内容结构。
关键词：人文关怀 师生互动 护理教育 人生价值
中图分类号：R 47 文献标识码：A
1 背景
先前研究表明，热心、爱心和信心有利于营造适合护生成长的学习氛围。护理人文关怀是一种尊重人、关心人、以人为中心的护理理念。[1]在人文关怀理念中，教师和护生都被看作是教学过程中的积极因素，他们在分享想法和感受的过程中，让教学更加有意义。吉林医药学院护理学院正试图将关怀作为教育项目的重要基础。然而，在护理教学过程中，对“关怀”概念没有明确界定和分析，关于如何将关怀应用于教学方法的研究非常有限。因此，本研究旨在分析护理教育中的关怀理念、识别定义、阐明概念并探讨其目的。
2 方法与过程
在教育领域中有影响力的哲学家Noddings引入关怀概念作为学习过程中的基本框架，本研究通过对与关怀概念相关的文学作品即两位著名理论家撰写的两本书和47篇相关文章进行收集分析，同时应用Broom的方法论为基础对关怀在护理教育中的概念分析进行综合评价，以得出相应结论。综合评价法包括以下五个步骤：问题鉴定；文献搜索；数据评估；数据分析；结果报告。
3 结果
3.1教师角度
3.1.1了解是开展教育的基石
了解意味着理解、重视并提供关怀。本研究的结果强调教师认同护生需求和能力的必要性，教师能帮助护生更好地了解自己并且让他们在与他人交往中获得承认和关怀。[2]
3.1.2教学过程中的灵活性
教学过程中的灵活性指的是教师在教学中的不固定模式、不同视角的开放性以及在不可预知情境中的灵活性。[3、4]
研究发现，护理教育中的关怀是一个多维概念，这一概念可以通过教师之间、师生之间、护生之间以及护生与患者之间的互动来体现。研究发现在师生互动过程中所感受的关怀和非关怀经验及良好的师生互动关系，都会让学生感觉自己是有价值的人，也有助于学生日后发展良好的护患关系。[5]
3.2护生角度
3.2.1护生意识的完善发展
护理教育课程中的关怀态度为护生营造了具有成长性、变化性的氛围，结合生活经验与人性的关系，培育其人格发展，懂得整体的重要性。教师根据护生的个人能力提供支持性的环境，使护生能够有意识地参加师生互动，并认识到自己的与众不同。通过对比人文护理教育领域的研究，发现护理学生在接受护理教育时的感性认知和兴趣体验越来越被重视，使得人文关怀护理教育水平不断进步。[6]
3.2.2护生关怀价值内在化
关怀理念在教育系统中的全方面深入减轻护生焦虑情绪，增强护生的自主感，提高基本技能和职业价值取向。[7]教育工作者强调学习和发展价值观原则的情感目标，如对他人的关注和敏感性，可以帮助护生懂得如何更好地关注他人。
从以上的研究结果中可看出，对于教师和学生而言，关怀理念已经是一个十分重要的因素，而且关怀已经应用于教学实践中，显示了护理教育中关怀理念的多样性与广泛应用。
同时在本研究中，将所有抽取的结果和主题综合，把数据分类和整理后，形成了一个概念图（见图1），图中明确总结出教育关怀概念在师生互动中的模型，包括经历、发展和结果三个方面，对本文主旨进行了简要概括，通过连续比较提取的数据，对结果的有效性和可靠性进行了评估。
4 讨论
研究得出，关怀理念定义的核心是以人的价值和护生的需求为基礎的师生之间的相互关系。教师们通过发展伦理价值观，灵活性和动态性以及使用客观的学习模式创造关怀的气氛。护生期望的教育活动包括：护生有主动的学习机会，对学习的思考以及通过与朋友和老师的交流，来分享所获得的经验。在这样充满关怀的环境中，护生们很容易接受老师。人与人之间的关怀是相互的，不断的互动会培养自尊、自信，并使人拥有平和的心态。这种相互作用的另一个结果就是使人类的道德品质完美发展。
5 结论
结果表明，护理教育中的关怀被认为是教育过程中的一种方法。从这个角度强调建立以道德和人为原则为基础的教学互动。在护理教育中通过改善教学方法来认识和理解护理概念的细节，以此帮助教师用关怀的态度来教导护生。此外，本研究所提供的有关关怀概念的见解，可以作为一种教育方法来引导护生学会自尊并懂得关怀。同时，关怀理念可以作为基本结构来创造和指导道德教育，为学习者提供训练的基础，有助于护理教育机构和研究人员设计及开发适合护理教育计划的内容和结构。为护理教育计划建立一个适当的框架并且提供了一个适宜的环境，使护生能够全面发展他们的私人生活和职业生活，为他们的成长和完善铺平道路。
参考文献：
[1] 代雨，何玲梅，王俊峰.护理人文关怀教学模式建设研究[J].时代教育，2017（2）：37.
[2] Begum S， Slavin H. Perceptions of"caring" in nursing education by Pakistani nursing students： an exploratory study. Nurse Educ Today. 2012；32（3）：332–6. doi： 10.1016/j.nedt.2011.10.011.[PubMed] [Cross Ref]
[3] Eskilsson C， H？rberg U， Ekebergh M， Carlsson G. Student nursesexperiences of how caring and learning is intertwined – a phenomenological Study. Journal of Nursing Education and Practice. 2014；4（2）：82–93.
[4] Brown LP. R evisiting our roots： caring in nursing curriculum design. Nurse Educ Pract.2011；11（6）：360–4. doi： 10.1016/j.nepr.2011.03.007.[PubMed] [Cross R ef]
[5] 李惠玲，刘璐.护理人文关怀“知信行”[J].中华护理教育，2017，14（4）：253- 257.
[6] 王妍，李秀娟，林征，李晓旭，陶彤，王素英.护理人文关怀研究热点的共词聚类分析[J].中华护理杂志，2017，52（5）：627- 631.
[7] T he experience of caring in an educational milieu is associated with students expressin feelings of growth and change （MacNeil， 2005， P. 47）.
