血栓通联合依达拉奉治疗急性脑梗塞患者的临床疗效及安全性分析
郑伟
【摘要】目的 探究脑梗塞应用血栓通、依达拉奉联合治疗的效果与安全性。方法 2017年10月~2018年10月,本院收治脑梗塞100例,将脑梗塞患者平均分组并分别给予血栓通注射治疗(对照组)、血栓通聯合依达拉奉注射治疗(观察组),对比两组脑梗塞结局。结果 两组脑梗塞治疗1疗程后,观察组脑梗塞的疗效比对照组高(P<0.05)。两组脑梗塞用药期间均有轻微不良反应发生,观察组4例,对照组12例,无需用药自行好转。结论 血栓通、依达拉奉注射治疗脑梗塞,疗效确切,安全性高,值得应用。
【关键词】血栓通;依达拉奉;脑梗塞;疗效;安全性
【中图分类号】R743.33 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.25..01
临床将脑血管的血流发生断流,造成局部脑组织缺氧、缺血、坏死称为脑梗塞。脑梗塞的发生严重损害机体神经功能,会造成偏瘫、失语、感觉障碍等[1]。甚至会发生共济失调,造成局部神经功能缺失。有效的治疗是缓解脑梗塞症状,改善预后的唯一效果[2]。本文简单分析了脑梗塞应用血栓通、依达拉奉联合治疗的效果与安全性,具体信息如下。
1 资料与方法
1.1 ?临床资料
2017年10月~2018年10月,本院收治脑梗塞100例,将脑梗塞患者平均分组,两组(观察组、对照组)各有脑梗塞50例。100例脑梗塞中有57例男性,43例女性,年龄分布在48~78岁,平均(63.27±3.66)岁,发病至接诊时间为2~21 h,平均(11.5±0.6)h。两组脑梗塞对比,无差异但具有可比性(P>0.05)。
1.2 ?方法
两组脑梗塞患者在常规抗血小板、稳定斑块、营养脑细胞的基础上,均给予溶栓治疗,对照组单纯静注血栓通,一天三次,葡萄糖溶液(10%)+血栓通混合为300 mL溶液,一次给药100 mL。观察组联合应用血栓通、依达拉奉注射治疗,血栓通配药如对照组,依达拉奉+氯化钠(0.9%)溶液混合为500 mg溶液,一天一次,一次注射500 mg。两组均治疗1个疗程,一疗程10天。
1.3 ?观察指标
两组脑梗塞的疗效、不良反应。疗效参照文献3,并根据患者治疗前后的NIHSS评分量表[4]结果制定:痊愈:神经功能恢复90%;显著进步:神经功能恢复范围在45%~90%;进步:神经功能恢复范围在18%~45%;无效:神经功能恢复小于18%;死亡。不良反应有发热、胃肠道反应。
1.4 ?统计学方法
所有研究数据均应用SPSS 17.0统计学软件进行统计分析,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 ?脑梗塞疗效比较
两组脑梗塞治疗1疗程后,观察组脑梗塞的疗效比对照组高(P<0.05)。见表1。
2.2 ?脑梗塞不良反应比较
两组脑梗塞用药期间均有轻微不良反应发生,观察组4例(发热3例,胃肠道反应1例),对照组12例(发热7例,胃肠道反应5例),无需用药自行好转。
3 讨 论
血栓通以三七为主,在机体应用,能够抑制机体血小板活化因子及血小板聚集等,能够降低脑血液粘稠度,延长凝血时间,达到对抗血栓或溶栓的效果。再者,血栓通还能够缓解脑组织缺氧,加快血流量,促进脑部受损组织与细胞进行再生与修复,能够减少脑梗塞的范围,保护脑组织[5]。
依达拉奉是亲脂性基团,通透性高达60%,机体应用后很快能够达到脑部受损素质,保护脑部缺血、缺氧的受损组织,能够抑制脂质过氧化,减少血管细胞受到的损害,能够提高机体神经元的迟钝性,从而避免脑梗塞治疗过程中发生脑水肿等不良现象,能够更好的保护脑组织。再者,依达拉奉可以调节机体代谢功能,可以调控凋亡基因表达功能,能偶进一步减轻脑部损伤。
从本研究结果可以看出,血栓通单纯治疗虽有一定效果,但联合依达拉奉更具疗效,观察组的疗效比对照组高。综上可知,联合应用依达拉奉、血栓通治疗脑梗塞,具有显著疗效,且具有较高安全性。
参考文献
[1] 徐 ? 伟.依达拉奉联合血栓通治疗急性脑梗塞疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(17):147,149.
[2] 刘志扬.依达拉奉治疗脑栓塞的临床效果与不良反应分析[J].中外医疗,2017,36(19):141-143.
[3] 刘淑艳.血栓通与依达拉奉联合治疗脑梗塞的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(40):8028.
[4] 张遐智,刘学武.依达拉奉联合血栓通治疗脑梗塞的效果分析[J].临床医学研究与实践,2017,2(26):10-11.
[5] 龚 ? 煜,温 ? 丹,宋治洁,等.丹红注射液联合依达拉奉治疗脑梗塞临床观察[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(14):36-38.
本文编辑:吴 卫