80例妇科宫颈癌患者根治手术及其疗效分析

    佟思瑶

    

    【摘 要】 目的:观察80 例妇科宫颈癌病患在使用根治手术和术后的治疗效果。方法:选取2015 年1 月至2017 年10 月我院收治的80 例妇科宫颈癌患者,根据不同的手术治疗方式分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组患者使用开腹根治手术,观察组患者行腹腔镜下根治手术。结果:观察组患者手术时间、术中出血量均要低于对照组,淋巴清除数量要高于对照组;观察组患者肛门排气时间、留置尿管时间、下床活动时间、住院时间及术后并发症发生率均要低于对照组。结论:对妇科宫颈癌患者实施腹腔镜根治手术,和开腹手术相比,效果更为明显,能够有效的提升病患多方面的手术指标。

    【关键词】 宫颈癌;根治手术;腹腔镜;疗效

    【中图分类号】R737.33

    【文献标志码】A

    【文章编号】1005-0019(2020)19-217-02

    宫颈癌在妇科恶性肿瘤疾病中较为普遍,其中的危害性也比较严重,对女性的身体健康和日常生活都造成了严重的影响,其中产生的原因主要是因为女性患者人乳头瘤病毒(HPV)感染、性传播疾病、免疫抑制弱等因素所造成的。我院一直比较关注妇科宫颈癌的根治手术,通过对80例妇科宫颈癌病患的不同根治手术方式进行对照,对相关内容进行深入研究,希望能够更加全面掌握根治手术的治疗效果。现在就对相关研究状况进行汇报。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年1月至2017年10月我院收治的80例妇科宫颈癌患者,这些病患都和《妇产科学》中有关宫颈癌的诊断标准相吻合,而且病患检查都符合子宫根治切除手术的相关要求,而且病患在进行手术之前通过病理诊断,没有手术禁忌。

    1.2 手术方法 两组患者在进行根治手术之前都需要提前三个小时进行阴道冲洗和肠道的相关准备工作,在手术之前进行静脉复合麻醉和心电监护,在手术之后还要对所有的病患进行相关的观察和相应的追踪,从而有效的保证病患手术治疗质量。对照组病患使用我院最为常见的开腹根治手术,病患采用平卧位,切口取患者下腹正中绕脐偏上4 cm处,对患者行广泛全子宫切除术,并根據术中所见清扫患者的淋巴结。观察组患者采用腹腔镜宫颈癌根治手术,具体包括:采用膀胱截石位,留置尿管及举宫器,在患者脐孔部穿刺注入二氧化碳气体形成人工气腹,穿刺入境,展开镜下观察;游离输尿管,暴露患者的子宫周围手术视野,利用超声刀环形切开患者阴道壁,经阴道取出子宫。

    2 结果

    对两组病患的手术时间、术中出血量、淋巴清除数量等相关指标进行对比发现:观察组患者的手术时间、术中出血量均要低于对照组,其淋巴清除数量则要高于对照组,且比较P <0.05,差异明显具有统计学意义,具体见表1。

    3 讨论

    随着医疗水平和质量的稳步提升,妇科宫颈癌病患对于根治手术的要求也更为严格,对其手术质量的要求也在提升。其中宫颈癌腹腔镜手术因为术后的创伤面积小、病患出血量少、术后没有明显的并发症等特点,在临床治疗方面得到大规模的使用,有时甚至取代了开腹手术,逐渐发展成为治疗宫颈癌的主要手术方式,并且很多学者也在对其进行深入的研究。

    本次我院对两种治疗宫颈癌的不同手术方式进行了对照研究,研究结果证明使用腹腔镜根治手术在治疗宫颈癌病患方面具有以下三方面的优势:①通过腹腔镜手术,医生的视野范围增加,手术的准确性增强,手术的时间大大缩短,病患的出血量也会相应减少,处理病患的淋巴结数量增多,这次的研究证明,观察组病患的整体手术时间、术中出血量、淋巴清除数量等手术指标均要优于对照组,且P <0.05,这就证明腹腔镜根治手术的效果更为明显,安全性更高。②腹腔镜手术属于微创手术,所以对病患的创伤性比较小,能够迅速的帮助病患康复,这次研究结果也证明,观察组患者术后肛门排气时间、留置尿管时间、下床活动时间、住院时间均要明显短于对照组,且观察组患者出现尿潴留、肠梗阻、淋巴囊肿、切口感染、膀胱损伤、静脉血栓等合计并发症发生率只有5%,显著低于对照组,且P <0.05,这些数据都说明腹腔镜手术效果十分明显,能够有效的帮助病患恢复自身的身体机能。③宫颈癌患者不论是自身的疾病还是使用根治手术,一定程度上都会给其造成严重的负面心理,但是腹腔镜手术可以有效的减缓病患在手术过程中的疼痛程度,帮助病患缓解消极的心理,这次研究结果证明,观察组患者的不安、焦灼指标都要低于对照组,且P<0.05,这也表明腹腔镜手术能够有效的提升病患心理健康指数,让病患能够积极乐观的面对疾病,从而更好地抗击病魔。

    参考文献

    [1] 何玉梅.人文关怀理念对妇科宫颈癌患者生活质量及情绪管理的作用研究[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(30):56-57.

    [2] 李怡巍,龚巧慧,朱冬梅,廖巧琼.清单式管理在妇科宫颈癌围手术期患者中的应用[J].当代护士(上旬刊),2019,26(08):90-91.

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