肉牛瘤胃积食的病因、临床特征与治疗措施

    陈强

    摘要：肉牛瘤胃积食是指瘤胃内积滞大量食物，无法及时被消化，引起左腹胀痛，用手触摸如同面团样，主要特征是胃壁扩张、瘤胃容积增大以及前胃运动神经失调。如果病牛没有及时进行治疗或者治疗方法不当，会对机体的生长和泌乳产生影响，严重时还会导致死亡，损害养牛生产的经济效益。笔者通过大量实践，概述该病的发生原因、临床症状以及治疗措施供养牛户参考。

    关键词：肉牛;瘤胃积食;病因分析;临床症状;治疗

    中图分类号：S858.23?文献标识码：B文章编号：2095-9737（2019）10-0066-02

    1?病因分析

    1.1?原发性瘤胃积食

    原发性瘤胃积食主要是由于肉牛食入过多的草料引起。例如，牛采食大量易于发酵的饲料;饲喂粗劣的饲料;突然更换饲料，如从饲喂适口性差的饲料变成饲喂大量品质优良的青草或者多汁饲料;由于饥饿而食入过多的精料，加之缺少饮水、运动不足，都能够引起发病。

    1.2?继发性瘤胃积食

    继发性瘤胃积食主要是由胃肠疾病继发引起发病，如前胃迟缓、瓣胃阻塞、创伤性网胃腹膜炎等。另外，某些营养代谢病也可继发引起发病，如牛骨软病、酮病、生产瘫痪等，还可由某些传染病或者寄生虫病继发引起。此外，肉牛长时间使用大剂量的抗生素类或者磺胺类药物，导致瘤胃内菌群被破坏，也可能继发引起瘤胃积食。

    2?临床症状

    2.1?采食过多者

    病牛有大量采食的情况，往往急性发病，肚腹膨胀，左肷部明显突出，触感坚实;四肢外张，经常起卧，神情不安，频频作排粪姿势，回头望腹;体温升高，反刍减少或者完全停止，肠音增强，心跳偏快，脉搏沉实，呼吸急促，鼻镜干燥无汗，口津少且黏稠，口色赤红舌苔变黄。

    2.2?过劳过热者

    病牛有过劳及过热的情况，左肷膨大，回头望腹，起卧不安，动作迟缓，饮欲增强。体温升高，采食、反刍初期减少，并逐渐废绝，嗳气散发酸臭味，鼻镜干裂、无汗或者少汗，心跳加快，脉洪且沉数，喘气明显并变粗，呼出煳臭的热气，舌苔黄腻，口色赤红，口津少且黏稠。

    2.3?脾虚食滞者

    病牛体质虚弱，精神沉郁，低头耷耳。采食、反刍初期减少，随着症状的加重逐渐废绝，空口咀嚼，左肷部在触诊感到坚实，有时会伴有慢性臌气，排出溏薄粪便，其中混杂没有消化的颗粒，口色赤红，脉弱且沉涩，但体温、心跳、呼吸基本正常。

    3?治疗措施

    3.1?西医治疗

    3.1.1?药物治疗

    病牛症状轻时，要先进行1～2天的禁食，如果采食过多易于膨胀的饲料，还要限制饮水。可采取瘤胃按摩来刺激瘤胃蠕动，每次持续20～30 min，每天3～4次，同时静脉注射300～500 mL 10%氯化钠溶液，并配合皮下注射3～4 mL 0.1%氨甲酰胆碱或者内服5～10 g吐酒石。

    如果病牛心脏衰弱，还要肌肉注射强心剂，也可在10%氯化钠注射液添加20 mL 10%安钠咖再静脉注射。

    为增强病牛心血管机能，消除自体中毒，可静脉注射500 mL 10%氯化钠、2000～3000 mL 5%葡萄糖生理盐水、100 mL 10%氯化钙溶液、10～20 mL 20%安钠咖，还可添加4 g维生素C来保护肝脏功能。

    如果病牛血液碱贮降低，并发生脱水和酸中毒，可静脉注射300～500 mL 5%碳酸氫钠液，或者口服100～200 g碳酸氢钠。

    需要注意的是，病牛治疗时禁止使用强碱、强酸、抗生素（尤其是内服）或者有较强刺激性的药物，如来苏儿、石碳酸、松节油、石油或者辣椒油等，避免将瘤胃内正常的微生物群杀死而影响反刍。

    3.1.2?手术治疗

    如果病牛症状严重且顽固，按照以上措施治疗无效时，要采取瘤胃切开术。要求在病牛急性发病和早期采取手术疗法，及时将瘤胃积滞的内容物取出，同时接种适量的瘤胃微生物。接种时，将病牛与一头健康的牛放在一起，在健康牛进行反刍，且瘤胃内容物进入口腔后，快速将其鼻中隔抓住，接着将瘤胃内容物从口中取出，然后快速将其塞入病牛的口中灌服。需要注意的是，当病牛瘤胃明显扩展、胃肌出现麻痹时，手术治疗具有较差的效果。

    3.2?中医治疗

    方剂1：五黄三花散。取30 g黄芩、30 g黄连、65 g大黄、25 g黄柏、20 g黄药子、150 g郁金、20 g连翘、20 g板蓝根、25 g双花、45 g花粉、15 g菊花、40 g玄参、35 g泽泻、25 g栀子、150 g芒硝、15 g甘草，加水煎煮，取药液给病牛灌服，每天1剂，连续使用3天。

    方剂2：四君子汤合曲麦散加减。取党参、茯苓、白术、枳实各40 g，厚朴、陈皮、青皮各30 g，苍术、麦芽、神曲、莱菔子、槟榔各60 g，120 g芒硝，50 g大黄，加水煎煮，取药液分几次给病牛灌服，1剂可使用3天，通常连续使用1～2剂即可。

    4?小结与体会

    4.1?正确判定疾病性质

    在临床治疗中，只有准确掌握疾病的性质，才可制定出有效的治疗方案。因此，先要判断病牛是原发性原因还是继发性原因引起发病。如果是继发性发病，则要明确病因和发生疾病的部位来确定原发病，据此采取特异性的治疗。

    4.2?采取中西结合治疗

    在兽医临床上，往往没有足够重视育肥牛瘤胃积食，且大部分使用西药进行治疗。西药治疗该病的治疗原则是促使前胃和肠恢复正常运动，加速瘤胃内容物运输，以达到消食化积的目的;补充流失的液体和电解质，并保持循环血量正常;缓解瘤胃和全身酸中毒，并避免继续产生乳酸。中药治疗原则主要是消食、润肠通便、顺气、抑制异常发酵，具有明显的疗效。如果联合使用中西药治疗，具有更加明显的疗效。

    4.3?正确使用兴奋胃肠机能的药物

    由于该病主要是由于前胃兴奋性减弱、蠕动机能降低引起，因此治疗时常会使用促使胃肠机能兴奋的药物，尤其是发病初期尽快使用这些药物使胃肠功能恢复和加速瘤胃内容物的排出，这也是治疗该病的关键。