艾滋病病毒检测原来如此重要
卢秀丽
艾滋病是当今世界上最严重的公共卫生和社会问题之一,是一种危害大、死亡率高的严重传染病,目前不能治愈,也无疫苗可预防,因此预防感染及知晓是否感染非常必要。
艾滋病有性传播、血液传播和母婴传播三种传播途径,日常生活和工作接触不会传播艾滋病,经抗病毒治疗后,感染者可以像健康人一样工作和学习。
艾滋病病毒进入体内后,多数感染者有急性期症状,但临床症状较轻,似普通感冒一样,发热比较多见,大约持续2~4周,部分感染者可无明显临床症状,直接进入无症状期。在无症状期,感染者没有相关的临床症状,从外表上也看不出来,如同健康人一样,大约可持续8~10年,但感染者仍具有传染性。
艾滋病病毒最喜欢进攻的就是CD4细胞,导致免疫功能受到损害。在这看似漫长的几年中,如果感染者不接受抗病毒治疗,艾滋病病毒就会肆无忌惮,在体内不断复制,队伍不断壮大,对CD4细胞的进攻势力越来越强大,CD4细胞遭受攻击后就会慢慢下降,导致感染者免疫功能遭受严重破坏,出现相关临床症状,主要表现为持续1月以上的发热、盗汗、腹泻和体重严重下降等,出现各种机会性感染和肿瘤,此时,已正式宣布进入艾滋病期。
艾滋病病毒在体内悄悄埋伏并不断复制的过程中,我们要怎样才能发现和控制它呢?如果怀疑自己感染了艾滋病病毒,就要到医疗机构或疾控中心去接受咨询检测,在“知情同意”或“知情不拒绝”的情况下为您免费提供咨询检测,从事咨询检测的工作人员非常耐心细致,并对您的咨询内容、检测结果及需要进行的后续工作严格保密,因此,您可以放心去咨询检测,知晓自己是否感染艾滋病病毒,以致勇敢地去面对生活。
感染艾滋病病毒后,体内会产生针对艾滋病病毒的抗体,一般需要3个月才能产生足够多的可以检测到的抗体,对个别人来说,可能需要长达6个月的时间,感染之后到可以检测到抗体的这殴时间称为窗口期,处于窗口期也不要去发生可能感染艾滋病病毒的高危行为。
艾滋病抗体检测分筛查实验和确认实验,依据《全国艾滋病检测技术规范》,如果筛查实验呈阴性反应,则报告艾滋病抗体阴性,如果排除窗口期,就可确定为未感染艾滋病病毒;如果筛查实验呈阳性反应,需要送艾滋病确认实验室进一步确认,那您就要耐心等待,得到确认报告后,会主动告知您的检测结果。经过确认实验,可得到“阴性”、“阳性”或“不确定”结果,如果确认结果为“阳性”,表明确实感染了艾滋病病毒;如果确认结果为“不确定”,应按《规范》要求进行随访,必要时再抽血检测,最后确定是否感染艾滋病病毒。
随着艾滋病病毒检测技术的进展,进行病毒載量检测,能在感染后9天内检测出艾滋病病毒,可在抗体检测阴性时检测出艾滋病病毒感染。因此,如果近期有高危行为,并出现急性期感染症状的可疑接触者,进行病毒载量检测非常必要,便于尽早发现,早期得到治疗,延缓疾病发展,预防疾病传播。
艾滋病病毒是一种高度变异的病毒,它的变异性可以逃避感染者的免疫反应,病毒不断在体内复制,并主要攻击CD4细胞,如果不幸感染了艾滋病病毒,需要定期接受随访,定期进行CD4细胞检测,根据CD4细胞检测结果,了解感染者的免疫状况及病程进展,降低艾滋病对身体造成的损害。现在国家提倡“早发现、早治疗、应治尽治”,接受抗病毒治疗后,提高感染者生存质量,并可保护配偶或固定性伴。
虽然抗病毒治疗药物不能治愈艾滋病,但可有效抑制病毒在体内复制,控制疾病发展,提高生活质量,延长患者生命。接受抗病毒治疗后,应定期进行病毒载量检测,看看小小的病毒在体内的威力,以了解治疗效果。如果病毒载量高,就需进一步进行耐药监测,根据耐药监测结果调整治疗方案,以达到更好的治疗效果。
开展孕产妇艾滋病病毒检测,可预防艾滋病母婴传播,使艾滋病母婴传播率明显下降。如果母亲通过检测,确认感染了艾滋病病毒,要为感染孕妇和家庭提供健康教育和咨询,充分认识艾滋病病毒对孕妇及胎儿、婴儿的危害,可以考虑是否终止或继续妊娠。如果继续妊娠,孕妇需要接受母婴阻断服务,提倡住院分娩,选择人工喂养,这样可以有效预防艾滋病母婴传播。
艾滋病病毒感染母亲的抗体可直接通过胎盘传给胎儿,新生儿出生后,一般需要9~12个月抗体慢慢消失,出生后18个月抗体基本消失,如果出生后18个月抗体检测仍为阳性,提示为自身感染产生的抗体。出生后9~12个月进行艾滋病病毒抗体检测,两次结果阴性排除感染;如果检测结果阳性,则继续追踪到18个月,两次结果阴性排除感染,如果检测结果阳性,则需进行确认实验,确认结果阳性者确定为感染,以便按照要求规范开展后续工作。
艾滋病对个人、家庭、社会的危害非常大,有效的检测能最大限度发现感染者和病人,如果不幸感染了艾滋病病毒,注意不要再去感染他人,在社会上故意传播艾滋病的,依法承担民事赔偿责任;如果构成犯罪的,依法追究刑事责任。国家落实“四免一关怀”政策,并得到全社会的关爱,因此,感染者要有积极的态度对待人生,汇报国家和社会;如果未感染艾滋病病毒,就要针对艾滋病的三种传播途径做好自我防护,洁身自好,远离毒品,远离艾滋。
因此,开展艾滋病病毒检测非常重要,对于预防艾滋病传播、遏制艾滋病蔓延意义重大。