锁定加压钢板手术应用于四肢骨折患者的效果
韩刚
【摘要】目的 研究对四肢骨折患者实施锁定加压钢板手术治疗的临床效果。方法 抽取我院具体时段内的四肢骨折患者患者43例为研究资料，依治疗模式不同分为对照（单纯钢板螺钉内固定）和观察组（锁定加压钢板），对比临床治疗优良率。结果 观察组95.2%，对照组72.7%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对四肢骨折患者实施锁定加压钢板手术治疗疗效较佳，值得推广借鉴。
【关键词】四肢骨折;单纯钢板螺钉内固定;锁定加压钢板;临床效果
【中图分类号】R683 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.19..01
四肢骨折属于临床常见症状，骨折会对机体周围血运、软组织等造成损害，进而诱发疼痛感;若不及时治疗则会导致患者出现肢体功能障碍，病情较严重者会增加致残率。手术是目前临床治疗四肢骨折常见的治疗方法[1]，本文旨在对比单纯钢板螺钉内固定和锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床疗效，特做报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2018年2月～2019年1月四肢骨折患者患者43例为研究资料，依治疗模式不同分为2组，其中对照组（n=22）：男11例，女11例;年龄33～65岁，平均（49.23±10.11）岁。观察组（n=21）：男10例，女11例;年龄34～65岁，平均（49.25±10.22）岁。对比分析43例患者基线资料，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组：单纯钢板螺钉内固定：全麻，于骨折端做切口，依次切开皮肤和皮下组织，使骨折端充分暴露。清除骨碎和瘀血，复位骨折端。于断骨表面置钢板，C型臂下确认复位情况。剥离局部骨膜，于骨折部后方位置固定器，在骨面上安置钢板，钻孔拧螺钉。
观察组：锁定加压钢板：全麻，于骨折近端做切口（2～3 cm），在深筋膜下骨膜外分离软组织，形成隧道。C型臂透视下置钢板，分别于钢板近端和远端置 1枚螺钉，确认复位情况。分别于近端、远端置入2～4枚锁定螺钉，常规止血并缝合切口。
1.3 观察指标
对比分析两种措施下两组患者临床优良率;优（经治疗后患者关节功能恢复至正常水平，复查X线可见骨折完全愈合，无肿胀、疼痛、功能障碍等现象），良好（经治疗后关节功能有所恢复，复查X线可见骨折处存在轻微肿胀现象），差（经治疗后患者关节功能无明显改变，复查X线可见骨折无愈合，存在明显肿胀、疼痛、功能障碍等现象）;（优+良）/总例数*100%=临床优良率[2]。
1.4 统计学方法
此研究用SPSS系统，计量资料以（x±s）体现，采用“t”值统计分析并做检验;计数资料均以n（%）体现，采用“x2”统计分析并做检验;组间比值以P<0.05认为具有统计学差异。
2 结 果
结果显示：观察组疗效95.2%，对照组72.7%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 治疗疗效对比 [n（%）]
组别 显效（n，%） 有效（n，%） 无效（n，%） 总疗效
（n，%）
观察组（n=21） 15（71.4） 5（23.8） 1（4.7） 20（95.2）
对照组（n=22） 10（45.4） 6（27.2） 6（27.2） 16（72.7）
x2 — — — 3.9948
P — — — P<0.05
3 讨 论
近年来随着我国交通运输业和建筑业的迅速发展，致使由交通事故和施工事故等因素导致的四肢骨折患者人数逐年增加，患者发生骨折后会对机体骨组织附近的血管和软组织造成一定的严重影响，進而致使患者出现骨折处疼痛、关节活动受限、肿胀等临床常见症状，对患者身体健康和生活质量造成严重影响;因此及时对患者开展科学有效的治措施至关重要，旨在及时复位处理骨折位置并固定，改善患者预后情况的同时提高其身体健康。
单纯钢板螺钉内固定术式需要术中剥离患者骨膜及周围软组织，所以会在术后增加患者内固定松动、感染等并发症风险，从而整体影响康复效果。随着临床固定技术的不断发展和完善，锁定加压钢板有效客服了上述弊端，术后可促使骨折端与螺钉和钢板之间形成一个固定的整体，提升内固定稳固性的同时提高临床疗效。而且锁定加压钢板对患者造成的手术创伤较小且术中出血量较低，因此可以整体降低和减少患者术后并发症发生率。不仅如此，锁定加压钢板术可以根据患者实际骨折情况设计钢板与锁定钉，
因此可以达到良好的复位效果，并有效提升抗扭转作用[3]。
此研究旨在分析对四肢骨折患者实施锁定加压钢板手术治疗的临床效果，特选取我院43例患者展开研究，结果显示实施锁定加压钢板治疗的观察组疗效高达95.2%，对照组72.7%，差异有统计学意义（P<0.05）;可见锁定加压钢板可以更好的为骨折患者提供稳固环境，整体降低术后骨折移位等并发症。
综上所述，对四肢骨折患者实施采用锁定加压钢板治疗疗效显著，可在提高临床疗效对的同时促使骨折尽快愈合。
参考文献
[1] 牛万春.锁定加压钢板内固定用于四肢骨折患者治疗中的临床效果[J].国际医药卫生导报，2017，23（21）：3358-3361.
[2] 张小礼，李光涛.微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床应用价值[J].中国伤残医学，2017，25（14）：27-28.
本文编辑：赵小龙
