集束化护理对动脉瘤破裂术后患者脑血管痉挛防治的影响临床研究

    张璐琪

    

    

    【摘 要】 目的：本文研究集束化护理对动脉瘤破裂术后患者脑血管痉挛防治的影响。方法：本次研究对象为我院纳入的70例动脉瘤破裂术后患者，研究时间选择：2018年1月到2019年12月，通过护理方式的差异将患者分成研究组和对照组，各组患者数量为35例。其中，对照组患者予以传统的常规护理，而研究组则通过集束化护理进行干预，在护理过程中记录并收集两组患者的护理效果、昏迷指数评分以及痉挛发生几率等方面的数据，再针对数据进行对比分析。结果：在为患者予以集束化护理干预后，研究组患者的护理质量明显超过对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。此外，在患者昏迷指数评分以及痉挛发生几率等方面，研究组患者也明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在针对动脉瘤破裂术后患者进行护理过程中，运用集束化护理干预能够提高对脑血管痉挛防护效果，改善患者出现昏迷的情况，降低患者出现痉挛的几率，是一种十分有效的护理方式，应当在动脉瘤破裂术后患者的护理工作中积极的借鉴和应用。

    【关键词】 集束化护理;动脉瘤破裂术;脑血管痉挛

    【中图分类号】R541

    【文献标志码】B

    【文章编号】1005-0019（2020）19-193-02

    在为患者行动脉瘤破裂术后，会有一定几率出现脑血管痉挛的情况，对患者的生命安全产生严重的威胁，需要为患者予以有效的护理干预，提高护理效果，降低出现脑血管痉挛的几率[1]。因此，本文将针对集束化护理对动脉瘤破裂术后患者脑血管痉挛防治的影响展开分析，现具体报道如下。

    1 一般资料与方法

    1.1 一般资料

    本次研究对象为我院纳入的70例动脉瘤破裂术后患者，研究时间选择：2018年1月到2019年12月，通过护理方式的差异将患者分成研究组和对照组，各组患者数量为35例。研究组患者一般资料：男性：17例、女性：18例，平均年龄：（51.8±13.5）岁;对照组患者一般资料：男性：19例、女性：16例，平均年龄：（52.1±13.8）岁。采集两组动脉瘤破裂术后患者的一般资料数据进行统计学分析。数据显示：两组动脉瘤破裂术后患者一般资料有差异性，但在统计学上无意义（P>0.05）。

    1.2 方法

    对照组患者予以传统的常规护理。

    研究组则通过集束化护理进行干预：首先，针对患者术后情况进行评估，在诊断时与电解质紊乱等情况进行仔细的区分[2]。其次，对患者的动脉进行严格的检测，严密的监视患者的动脉血压状态。此外，对可能出现脑血管痉挛的因素进行有针对性的预防[3]。再次，为患者进行腰椎穿刺持續引流处理。并根据患者的病情进行用药处理。最后，对患者的血液动力学指标进行严格监控[4]。

    1.3 观察指标

    在护理过程中收集所有患者的护理效果、昏迷指数评分以及痉挛发生几率等方面的数据。其中，护理效果通过（FMA）量表进行评判，将评分等级分为：显效、有效、无效，护理质量=显效+有效。昏迷指数通过Glasgow量表进行评分，分数为3-15分，8分为昏迷，分值越低代表昏迷情况越严重。

    1.4 统计学方法

    采集两组患者的护理过程中的各项数据，并纳入到统计学SPSS20.0软件当中进行对比分析。利用率（%）表示护理效果、痉挛发生几率的计数信息，通过卡方检验，利用±标准差来对昏迷指数评分的计量资料进行表示，经t检验。判定统计学差异的标准为P<0.05。

    2 结果

    2.1 两组患者护理效果对比分析

    在为患者予以集束化护理干预后，研究组患者的护理质量明显超过对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。表1为护理质量数据。

    2.2 两组患者昏迷指数评分以及痉挛发生几率对比分析

    在患者昏迷指数评分以及痉挛发生几率等方面，研究组患者也明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。表2为昏迷指数评分以及痉挛发生几率的数据。

    3 讨论

    在动脉瘤破裂术后患者的护理工作中，集束化护理能够在常规护理方法的基础上对可能出现脑血管痉挛的各种诱因进行分析，并通过循证等方式，对患者的病情进行评估，进一步提高护理工作的效率，降低脑血管痉挛的发生几率。

    在实际应用中能够更加系统化的进行护理干预，达到早发现、早干预的目的，是一种十分高效的护理手段[5]。根据数据分析显示：在为患者予以集束化护理干预后，研究组患者的护理质量明显超过对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。此外，在患者昏迷指数评分以及痉挛发生几率等方面，研究组患者也明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，在针对动脉瘤破裂术后患者进行护理过程中，运用集束化护理干预能够提高对脑血管痉挛防护效果，改善患者出现昏迷的情况，降低患者脑出血痉挛的几率，是一种十分有效的护理方式，应当在动脉瘤破裂术后患者的护理工作中积极的借鉴和应用。

    参考文献

    [1] 吴静，蒋蕾.破裂动脉瘤术后患者脑血管痉挛实施集束化护理的临床效果分析[J].国际医药卫生导报，2019，25（15）：2563-2565.

    [2] 于晶.破裂动脉瘤术后病人脑血管痉挛的集束化护理[J].健康之友，2019，（7）：174-175.

    [3] 刘欢.破裂动脉瘤术后病人脑血管痉挛的集束化护理[J].心理医生，2018，24（20）：283-284.

    [4] 李静.集束化护理对动脉瘤破裂术后患者脑血管痉挛防治的影响[J].临床医学研究与实践，2017，2（3）：150-151.

    [5] 朱咸云.破裂动脉瘤术后发生脑血管痉挛的患者实施集束化护理的效果分析[J].大家健康（中旬版），2017，11（5）：266-267.