犬瘟热的诊断与治疗

    杨勇 赵建军 丁秀梅

    摘要:简述了犬瘟热的临床症状、病理变化、诊断措施以及治疗方法。

    关键词:犬瘟热;诊断;防治

    中图分类号:S858.292

    文献标识码:B

    文章编号:1007-273X(2014)04-0037-03

    犬瘟热是由犬瘟热病毒引起的犬的一种高度传染性、致死性传染病,犬瘟热病毒是副黏病毒科,麻疹病毒属的一种单股RNA病毒。该病一年四季均可发生,尤其以冬春季多发,无年龄、品种、性别之分,尤以1岁以下及外引的纯种犬多发,并且病情严重,死亡率也高。笔者在宠物门诊工作期间,接触犬瘟热5例,采用特异性抗体治疗和对症治疗的方法,收到了良好效果,现将犬瘟热的症状、诊断、治疗及预防措施报告如下。

    1发病情况

    2014年1~2月,笔者共接触5例犬瘟热病例,其中有3例犬瘟热症状比较典型,2例症状不典型。本病各个季节均可发生,不分年龄和性别均可感染。免疫母犬所生的幼犬因具有母源抗体保护,一般感染犬瘟热病毒在8~15周龄以内不会发病,故临床上多发生于4~12月龄幼犬,而以60日龄至5月龄犬发病率最高,死亡率也较高。病犬是该病的主要传播源,病毒大量存在于鼻眼分泌物、呕吐物、血液、脑脊液、淋巴液、肝、脾、心、胸腔积液、腹水中,并可通过尿液长期排毒达90 d之久。

    2临床症状

    2.1呼吸道感染型

    2014年1月22日,接诊一条吉娃娃公犬,患犬体温在39.8 ℃,早期表现为上呼吸道的感染症状,结膜潮红,有水样眼分泌物,流鼻涕,打喷嚏,精神沉郁,卧地不愿动,肺呼吸增粗。后期患犬鼻镜干燥,龟裂,脚底粗糙,食欲减退,精神沉郁,心律不齐。

    2.2消化系统症状型

    2014年1月26日,接诊一条京巴公犬,患犬体温38.9 ℃,精神良好,食欲减退,鼻镜干燥,有少量分泌物,有咳嗽现象。粪便混合黏液,有恶臭且有暗红色血便,可视黏膜发绀。

    2.3神经症状型

    2014年2月12日,接诊一条杂交博美母犬,患犬体温39.5 ℃,表现为非化脓性脑炎,流涎空嚼,口吐白沫,牙紧闭,倒地抽搐。由于中枢神经系统受损部位不同,病犬表现的症状一般有癫痫,兴奋、好动、转圈、步态及站立姿势异常,共济失调,全身强直性或震发性痉挛,局部肌肉麻痹等。有时则长气处于萎顿状态,将手置于犬耳根处可感觉到其全身震颤,直至死亡。

    3病理变化

    从死亡犬剖检可见病犬的鼻、喉、支气管黏膜均充血,肺脏呈严重的肝变,局部有大小不等的白色斑块,切面支气管明显,内有大量液体;心脏明显扩张,右心肥大,右心室壁变薄,心室腔内有鸡脂样凝血块,一直延伸到肺动脉;肝脏肿大,发黄,局部有灰白色斑块,胆汁深黄;胃肠道黏膜呈卡他性炎症,胃黏膜肿胀潮红,小肠内充满灰黄色黏稠内容物,结肠和直肠黏膜表面有黏稠液体,黏膜皱襞上有出血点;脑膜充血、呈点状出血,脑沟因水肿而变平。

    4诊断措施

    根据流行病学及特征性病变,即可做出初步诊断。犬瘟热试纸快速诊断法是常用的诊断方法,用棉签取眼、鼻液、唾液等分泌物样品,将棉签放入装有稀释液的分泌物样品中充分搅拌混合,用吸管抽出上清液,在测试条样品孔中滴加4滴提取液,5~10 min后观察结果,呈现一条红色为阴性,两条红线为阳性。此诊断法最快速、简便、直接,检测准确率在98%以上,具体操作过程如下:①用生理盐水沾湿的棉签收集狗眼部及结膜分泌物,鼻液,尿液(如是血清或血浆则直接用滴管滴1份血清加入到2倍其体积的稀释液中)。②将棉签侵入装有样品稀释液的试管,充分搅拌混匀后,用一次性滴管取上清液。③取出试纸,平铺在桌面,从滴管中缓慢而准确地逐滴加入2~3滴混合液。④5 min判断结果。⑤结果判定:位置T显示出红色线条,而同时位置下显色时判为阳性。当检测物质含量很高时,T线可能在出现后,颜色又慢慢减退,甚至消失,建议将样品稀释十倍后载进行检测,T线颜色就可以稳定了;位置C显示出红色线条,位置T不显色时,判为阴性;位置C不显示出红色线条,则无论位置T显示出红色线条与否,该试纸判为无效,建议用新的试纸卡按说明书要求重新检测(图1)。

    5治疗方法

    犬瘟热病毒对上皮细胞有特殊亲和力,因而病毒的分布非常广泛,给治疗带来很大的困难。治疗原则一是主要采用抗生素治疗控制继发细菌感染,补充液体,调节电解质平衡,补充能量,提高机体免疫力;二是退热止痛,促进体液循环,收敛抑制脱水;三是解痉镇静,控制神经症状,以及使用免疫促进剂等。

    5.1西药治疗

    5.1.1采用特异性抗体进行治疗,增强机体抗病毒能力对所有5例病犬均注射杂合干扰素、免疫球蛋白或犬瘟单克隆抗体,在临床上三种生物制剂联合使用可提高犬的免疫力,干扰病毒复制。三种生物合剂静脉注射,每天一次,连用3 d。

    5.1.2根据不同临床症状分别用药①呼吸道感染型:采用止咳解吐平喘药(犬瘟单抗6.5 mL、炎毒咳喘王0.7 mL、氨苄西林300 mg、畜炎清0.8 mL、双黄连300 mg)静脉注射,每天2次。双黄连可辛凉解表清热解毒,增强机体免疫力。用上述方法对病犬对症治疗5 d后,呼吸型病犬流鼻涕,打喷嚏等症状明显减轻,后继续巩固治疗3 d后痊愈。

    ②消化系统症状型:主要采用改善胃肠功能,止泻止吐药(肠炎消,口服,每次3~5 mL,每天2次)。肠炎消可起到清热解毒、化湿止痢、调理胃肠、修复肠道、改善菌群的作用。用上述方法对病犬对症治疗5 d后,胃肠炎型病犬大便稀、糊状、腥味,脓性等症状基本消失,大便成形,继续打高免血清2 d以巩固疗效,一个月后经复查痊愈。

    ③神经症状型:主要采用解痉药(葡萄糖氯化钠100 mL、维生素C 350 mg、头孢噻呜钠350 mg、畜炎清1 mL、犬瘟单抗7 mL、犬痢克星0.7 mL、犬瘟宁0.8 mL、畜炎清1 mL)。犬瘟宁主要用于犬的急性、慢性、传染性引起的呼吸系统、消化系统、泌尿系统及表皮组织等引起的犬细小病毒感染、传染性胃肠炎、犬高热病等疾病。

    5.2综合治疗

    对其余2例非典型病例,采取多种方法进行综合治疗,患犬均痊愈出院。

    ①对1例非典型病重犬病例采用氨苄青霉素,按20~30 mL/kg,同时配合核糖霉素肌注或静脉注射,每天1次连续使用3~5 d。对食欲废绝,肠炎症状明显和呕吐严重的1例病例,采用10%葡萄糖酸钙5~10 mL,维生素B6等混合静脉滴注。氨苄青霉素和核糖霉素用于敏感的革兰阴性杆菌所致败血症、呼吸道感染、化脓性感染、尿路感染。经过7 d的治疗,患犬均痊愈出院。

    ②对另1例非典型犬病例采用5%葡萄糖生理盐水或10%的糖盐水或复方氯化钠20 mL/kg,氨苄青霉素、头孢三嗉0.1 mg/kg,地塞米松2.0 mg,静注。如出现气喘则先平喘镇静,缓滴,以免输液过程中发生意外。同时,配合中药治疗,治疗原则是清热解毒,清肝明目,熄风止痉(板蓝根35 g、穿心莲45 g、寒石20 g、龙胆草30 g、黄岑30 g、柴胡30 g、干草20 g)煎水,内服,每日2次,2日一剂。经过五天的治疗,患犬均痊愈出院。

    6小结

    (1)犬瘟热病毒主要通过空气飞沫或被污染的物体传播,患犬的眼、鼻分泌物,唾液和粪尿中均含有大量病毒。其特征是双相体温升高,白细胞减少,急性卡他性呼吸道炎,严重的肠胃炎。犬瘟热病例在感染初期易治愈,但易与犬传染性肝炎及犬细小病毒病相混淆,病程较长者难以治愈且愈后不良。

    (2)犬瘟热治愈率稍高的是呼吸道感染型和消化系统症状型,而神经症状型相比治愈率较低。所以在临床上要做到早发现、早隔离、早治疗,另外要注重养防结合,防重于治,只有这样才能控制传染病的传播,另外如需购买宠物,应到正规的宠物出售点进行购买,以便减少本病的流行。

    (3)对于出现严重呕吐、脱水症状的病例应及时补液,考虑能量、营养及电解质的平衡。补液剂量不可过大,否则有损心肺功能,对于便血的患犬应及时使用止血药,有条件的最好补充一定量的代血浆。对于高温者应及时退热,菌毒热散效。低温者或病久者要补给能量(ATP、维生素),以加速病犬机能恢复。

    (4)防治该病的关键在于贯彻日常的综合防治措施,如定期消毒,定期驱虫,犬瘟热疫苗免疫。国内多使用弱毒苗,疫苗可防止狂犬病、犬细小病毒以及犬瘟热等病,共接种5次,间隔15 d。当有犬群发现疫情后,立即对全部犬只注射犬瘟热眼睑弱毒苗,可迅速控制疫情,减少经济损失。

    5.2综合治疗

    对其余2例非典型病例,采取多种方法进行综合治疗,患犬均痊愈出院。

    ①对1例非典型病重犬病例采用氨苄青霉素,按20~30 mL/kg,同时配合核糖霉素肌注或静脉注射,每天1次连续使用3~5 d。对食欲废绝,肠炎症状明显和呕吐严重的1例病例,采用10%葡萄糖酸钙5~10 mL,维生素B6等混合静脉滴注。氨苄青霉素和核糖霉素用于敏感的革兰阴性杆菌所致败血症、呼吸道感染、化脓性感染、尿路感染。经过7 d的治疗,患犬均痊愈出院。

    ②对另1例非典型犬病例采用5%葡萄糖生理盐水或10%的糖盐水或复方氯化钠20 mL/kg,氨苄青霉素、头孢三嗉0.1 mg/kg,地塞米松2.0 mg,静注。如出现气喘则先平喘镇静,缓滴,以免输液过程中发生意外。同时,配合中药治疗,治疗原则是清热解毒,清肝明目,熄风止痉(板蓝根35 g、穿心莲45 g、寒石20 g、龙胆草30 g、黄岑30 g、柴胡30 g、干草20 g)煎水,内服,每日2次,2日一剂。经过五天的治疗,患犬均痊愈出院。

    6小结

    (1)犬瘟热病毒主要通过空气飞沫或被污染的物体传播,患犬的眼、鼻分泌物,唾液和粪尿中均含有大量病毒。其特征是双相体温升高,白细胞减少,急性卡他性呼吸道炎,严重的肠胃炎。犬瘟热病例在感染初期易治愈,但易与犬传染性肝炎及犬细小病毒病相混淆,病程较长者难以治愈且愈后不良。

    (2)犬瘟热治愈率稍高的是呼吸道感染型和消化系统症状型,而神经症状型相比治愈率较低。所以在临床上要做到早发现、早隔离、早治疗,另外要注重养防结合,防重于治,只有这样才能控制传染病的传播,另外如需购买宠物,应到正规的宠物出售点进行购买,以便减少本病的流行。

    (3)对于出现严重呕吐、脱水症状的病例应及时补液,考虑能量、营养及电解质的平衡。补液剂量不可过大,否则有损心肺功能,对于便血的患犬应及时使用止血药,有条件的最好补充一定量的代血浆。对于高温者应及时退热,菌毒热散效。低温者或病久者要补给能量(ATP、维生素),以加速病犬机能恢复。

    (4)防治该病的关键在于贯彻日常的综合防治措施,如定期消毒,定期驱虫,犬瘟热疫苗免疫。国内多使用弱毒苗,疫苗可防止狂犬病、犬细小病毒以及犬瘟热等病,共接种5次,间隔15 d。当有犬群发现疫情后,立即对全部犬只注射犬瘟热眼睑弱毒苗,可迅速控制疫情,减少经济损失。

    5.2综合治疗

    对其余2例非典型病例,采取多种方法进行综合治疗,患犬均痊愈出院。

    ①对1例非典型病重犬病例采用氨苄青霉素,按20~30 mL/kg,同时配合核糖霉素肌注或静脉注射,每天1次连续使用3~5 d。对食欲废绝,肠炎症状明显和呕吐严重的1例病例,采用10%葡萄糖酸钙5~10 mL,维生素B6等混合静脉滴注。氨苄青霉素和核糖霉素用于敏感的革兰阴性杆菌所致败血症、呼吸道感染、化脓性感染、尿路感染。经过7 d的治疗,患犬均痊愈出院。

    ②对另1例非典型犬病例采用5%葡萄糖生理盐水或10%的糖盐水或复方氯化钠20 mL/kg,氨苄青霉素、头孢三嗉0.1 mg/kg,地塞米松2.0 mg,静注。如出现气喘则先平喘镇静,缓滴,以免输液过程中发生意外。同时,配合中药治疗,治疗原则是清热解毒,清肝明目,熄风止痉(板蓝根35 g、穿心莲45 g、寒石20 g、龙胆草30 g、黄岑30 g、柴胡30 g、干草20 g)煎水,内服,每日2次,2日一剂。经过五天的治疗,患犬均痊愈出院。

    6小结

    (1)犬瘟热病毒主要通过空气飞沫或被污染的物体传播,患犬的眼、鼻分泌物,唾液和粪尿中均含有大量病毒。其特征是双相体温升高,白细胞减少,急性卡他性呼吸道炎,严重的肠胃炎。犬瘟热病例在感染初期易治愈,但易与犬传染性肝炎及犬细小病毒病相混淆,病程较长者难以治愈且愈后不良。

    (2)犬瘟热治愈率稍高的是呼吸道感染型和消化系统症状型,而神经症状型相比治愈率较低。所以在临床上要做到早发现、早隔离、早治疗,另外要注重养防结合,防重于治,只有这样才能控制传染病的传播,另外如需购买宠物,应到正规的宠物出售点进行购买,以便减少本病的流行。

    (3)对于出现严重呕吐、脱水症状的病例应及时补液,考虑能量、营养及电解质的平衡。补液剂量不可过大,否则有损心肺功能,对于便血的患犬应及时使用止血药,有条件的最好补充一定量的代血浆。对于高温者应及时退热,菌毒热散效。低温者或病久者要补给能量(ATP、维生素),以加速病犬机能恢复。

    (4)防治该病的关键在于贯彻日常的综合防治措施,如定期消毒,定期驱虫,犬瘟热疫苗免疫。国内多使用弱毒苗,疫苗可防止狂犬病、犬细小病毒以及犬瘟热等病,共接种5次,间隔15 d。当有犬群发现疫情后,立即对全部犬只注射犬瘟热眼睑弱毒苗,可迅速控制疫情,减少经济损失。

相关文章!
  • 浅谈财政体制改革对农业与农村

    朱钇澜【摘 ? 要】 财政体制改革对于国内经济持续稳定发展发挥着积极的作用,很大程度上推动了地方经济建设。近几年来,党中央以及财务部

  • 低盐胁迫对红鳍东方鲀幼鱼肝脏

    孙梦蕾姜志强蒋洁兰王莉苹摘 要:为探讨低盐胁迫下肝脏在红鳍东方鲀(Takifugu rubripes)机体免疫中的作用,在肝脏酶活性、组织结构和基

  • 基于高职高专院校畜牧兽医专业

    陆艳凤++孙国波++张响英++章敬旗++张海波摘要:针对高职高专院校畜牧兽医专业实用型技术人才的培养,开展在教学模式和技能培训等方面的