老年人养老现状及对策问题的研究

    黄兴亚，胡薇

    摘 要：随着我国人口老龄化进程的不断加快，如何提高广大老年人的生活质量和生命质量，已逐渐引起了全社会的重视。随着人民生活水平的提高，老年人的寿命逐渐延长，健康水平也逐步提高。伴随着老年人数量的不断增加，我国养老面临着诸多问题，面对养老现状所存在的问题我们应该采取相应的措施。

    关键词：养老；现状；对策

    1 老年人养老现状

    1.1 机构养老问题

    我国养老护理员短缺，专业化程度低，且素质普遍偏低。而缺乏自理能力的老人约有3300万，如果按照3：1的比例配备养老护理员，那么养老护理员就需要1000多万名，而当前从业人员不足百万，其中一半左右是文盲。养老服务机构和护理人员的严重缺乏，暴露了目前我国养老服务机构总量不足和结构不合理的弊端。养老是一门科学，不能粗放管理。一方面公办养老机构“供不应求”，另一方面民办养老事业发展缓慢，服务方式单一，缺乏特色，难以满足老人的多元需求。

    1.2 空巢家庭问题

    民政部的数据表明，至2012年10月，我国城乡空巢家庭超过50%，部分大中城市达到70%，其中近一成的老人单身。预计到“十二五”期末，65岁以上的空巢老人将超过5100万。这些空巢老人得不到应有的生活照料，一些突发疾病得不到及时的发现和救治，生病也无人照顾，老人独自外出活动的不便等等问题，是老年人养老的一大隐患。

    1.3 医疗保障体制不健全

    卫生部统计，我国60岁以上老年人近半数患有高血压等慢性病。老年人是一个多发病的群体。然而，我国老年医疗服务的制度、理念、体系均明显滞后。目前，大多数老年人患有多种疾病，但与此同时医院分科细，流程繁杂，缺乏针对老年人的特色医疗服务。如何安宁地走完人生最后一程，也是众多老人的忧心事。

    1.4 老年人的精神赡养问题

    老年人由于体弱多病，社会角色转换，个人生活能力降低，而子女忙于工作等原因疏于照顾老人，会导致老年人精神空虚。尤其会产生一些不良情绪，如焦虑忧郁、自卑、失望、嫉妒、怀疑等，从而患上抑郁等精神疾病或其他身体疾病。精神赡养问题成了养老问题的新挑战。

    2 原因分析

    2.1 子女方面

    近年来，空巢老人数量明显增加，在这种情况下，传统居家养老的弊端日益显露出来。子女忙于工作没有时间陪在老人身边，老年人长期缺乏慰藉，独自在家易产生孤独感；而对于身体行动不便的老年人而言，还存在一定的安全隐患；子女方面，上有老下有小的生活压力也比较大。生育率下降、人均寿命延长直接导致家庭供养资源减少，子女养老的人均负担成倍增长。“421”模式将成为中国今后几十年的主流家庭模式。

    2.2 养老院方面

    首先，是养老院的费用问题。现在就算是有退休金的老年人，想要住进养老院，都是很有难度的，尤其是在大城市的养老院。如果没有家人的帮助，老年人只凭退休金根本无法入住，更别说退休金少或者没有退休金的老年人了。其次，是养老院的床位问题。随着我国人口老龄化的加剧，现有的养老院已经不足以容纳越来越多的老年人了。“一床难求”、“排队等号”的现象比比皆是，有的老年人戏称“等到自己死了也住不进养老院”。

    2.3 政府方面

    政府在养老问题上的投入不足，最直接的体现就是养老金空账问题的不断扩大。政府的养老责任除了给退休人员能维持基本生活的养老金外，还应该积极建立和扶持社会养老机构。当年政府宣传“计划生育好，政府来养老”，就是因为预见到了将来会出现家庭照顾缺位和家庭养老功能弱化等问题。

    3 解决中国养老问题的措施

    在借鉴国外养老先进经验的基础上，提出建立“多元化老年服务与代养机构”计划以下解决中国养老问题的措施。

    3.1 临时看护。

    中国现状为独生子女家庭居多，两人负担四位老人，子女平时由于忙于工作或者公务出差，并非所有家庭的老人都进入养老院中接受看护，导致老人独自在家，无人照顾。因此，临时居家服务会是一个不错的选择。由居家养老服务员上门看护老人，服务时间的长短，可由老人家属和服务人员协商确定，短则两三小时，长则10小时。这样可避免老人在遇到突发疾病或其他意外情况时，无人发现延误治疗的情况，以此来解决子女及老人临时之忧。

    3.2 陪伴旅游。

    目前，老年人退休后普遍有外出旅游的意愿，但由于自身状况和子女工作繁忙没有时间陪伴等原因，导致很大一批老年人无法完成旅游意愿。陪伴旅游主要是派专人陪伴老年人外出旅游，以此解决老年人旅途行程中遇到的困难，让老年人在晚年能够享受外出旅行的快乐，丰富晚年生活，领略不同地域的风土人情和自然风光。

    3.3 候鸟式养老。

    特殊的气候环境，让“候鸟型”异地养老成为了一种养老新模式。这种模式必将促进养老服务业的发展和加快社会福利化的步伐。建立适应不同类型异地养老的照料服务设施，兴办各种服务项目，发展老龄产业，与黑龙江省与山东省、海南省等地的生态宜居城市开展养老服务交流。打造黑龙江省特色“候鸟型”异地养老模式，实现三地一院、流动养老的新模式，即夏季黑龙江省消夏养老、秋季山东省金秋养老、冬季海南省避寒养老的“候鸟式”黄金路线图，使老年人实现享有“一处入院、三地养老、随季而动、尽享人生”的新模式，提升舒适度和幸福感。

    3.4 提供老年人心理疏导服务。

    老年人与年轻人之间，就某个事情或事物会存在不一样的观点，因此也会产生一些分歧；同时，老年人之间也会有一些摩擦。这些都会让老年人心理产生不愉快，影响身体健康。而老年人心理疏导服务就是设置专门的心理师，对老人进行心理的疏导，让他们有一个舒坦的晚年生活，让晚年生活更幸福。

    3.5 推出“反按揭”制度。

    拥有房屋产权的老年人，把自有产权的房子抵押给养老机构，养老机构会综合评估办理“反按揭”老年人的年龄、生命期望值、房产现在价值以及预计房主去世时房产的价值等因素，每月给房主一笔固定的钱，房主继续获得居住权，一直延续到房主去世。当房主去世后，其房产出售，所得用来偿还贷款本息，其升值部分归抵押权人（机构）所有。

    3.6 代养老人。

    为一部分高素质人员提供养老服务的一种方式，既区别于机构养老，也有别于传统的家庭养老，它是以家庭为核心，以社区为依托，以老年人生活照料、医疗康复、精神慰藉为主要内容，以上门服务和社区日间照料为主要形式，是把家庭养老与社会养老结合起来的一种养老模式。养老机构在盈利模式上，通过整合商业、旅游、度假、医疗、培训等上下游产业链，打造全龄化、一站式养生养老产业的综合平台。妥善应对人口老龄化，事关经济社会和谐稳定。

    参考文献：

    [1]张莉，曲振涛，章刘成.应用型人才培养的创新思维模式探索.中国高等教育.2012（19）.62-63.

    [2] 章刘成，张莉.省属普通高校开展创新创业教育初探.中国电子商务.2013（6）.

    [3] 章刘成，张莉.经管类跨专业综合实习平台的建设与实践.中国电子商务.2013年（7）.

    基金项目：哈尔滨商业大学校级大学生创业创新训练计划项目阶段性成果，项目编号：201310240171