音乐对儿童孤独症治疗的影响研究
【摘 要】儿童孤独症，是儿童出现交往障碍、语言障碍等病状的一种行为障碍综合征，它给数千万儿童及其家庭带来了巨大的痛苦。目前，医学界和心理学界对这一病症主要采取干预治疗，其中音乐治疗是公认的效果最好的一种治疗手法。本文就从儿童孤独症治疗实施的主要方法谈起，来研究音乐治疗儿童孤独症的策略和方法，以供参考。
【关键词】音乐治疗；儿童孤独症；策略方法
中图分类号：G760 文献标志码：A 文章编号：1007-0125（2016）01-0081-01
儿童孤独症，也称为自闭症，它是一组行为障碍综合症状，主要表现为儿童不能够进行正常的社会交往、没有表现出与年龄相当的语言能力、兴趣狭窄、动作重复刻板等等。儿童孤独症给儿童本人及其家庭都带来了巨大的痛苦。在全球范围内，患有孤独症的儿童数量逐年递增，约20分钟就有一名孤独症儿童诞生。但是对于孤独症的病发原因，迄今为止，医学界依然没有明确的认识，想要彻底根治这一病症十分困难，只能进行干预治疗。在诸多的干预治疗疗法当中，音乐疗法是最有成效、也是应用最为广泛的一种疗法。从心理学的角度来看，12岁以下的儿童正处于音乐敏感期，孤独症儿童也不例外。调查数据表明，95%以上的孤独症儿童对音乐都表现出了良好的反应，少数孤独症儿童的音乐感和音乐记忆能力十分惊人。所以，运用音乐来治疗儿童孤独症是十分有效的。
一、儿童孤独症的音乐治疗方法
（一）接受法。接受法是指让孤独症状的儿童聆听音乐，以此来达到治疗的目的。因为孤独症儿童大多缺乏必要的专注力，所以，接受法要首先刺激孤独症儿童的听觉，让儿童对音乐作出积极的反应。治疗师在运用音乐疗法进行治疗的时候，首先要发现孤独症儿童喜欢的音乐，并让儿童来接受这些音乐，然后耐心诱导儿童来倾听音乐，引导孤独症儿童说出对于音乐的感受和理解。
（二）再创造法。再创造法是指引导孤独症儿童来制造声音。治疗师引导儿童主动参与演唱或者演奏音乐的过程，并要求孤独儿童根据现有的音乐作品进行改动、创造的自由。再创造法的核心就是让“动”与“听”相结合，引导儿童演唱歌曲、模仿律动、打击乐器、参与音乐游戏等，通过这些活动，激发患儿的语言能力，并逐渐恢复患儿的听觉、视觉、触觉等多种感官。
（三）即兴演奏法。即兴演奏法就是引导患儿演奏特定的乐器，不限制曲目，不限制曲调，任凭患儿随心所欲地发挥，以此来达到治疗的目的。在这个过程中，患儿遵循快乐的原则，制造各种有趣的声音和音乐，以此来发展孤独症儿童的社会行为，引导他们运用乐器来表达自我，表达情感。
二、运用音乐治疗孤独症儿童的策略
（一）治疗师要与患儿建立良好的关系。音乐疗法能否见效，很重要的因素就是治疗师能否与患儿建立良好的关系、治疗师能否让患儿感受到安全和信任。所以，治疗师要从心底接纳孤独症儿童、关爱他们，同时能够用严谨的科学态度来对待治疗过程。研究表明，患有孤独症的儿童会把外在的一切视为危险的来源，进而采取防御、抗拒、抵抗的态度。例如通过尖叫、打闹、破坏等行为来表达自己的恐惧情绪，如果这些方式不起作用的话，患儿就会采取回避的方式，切断与外界的一切交流，把自己封闭在另一个世界中。所以，在治疗师与儿童建立良好关系的过程中，音乐是非常好的中介和媒体。治疗师运用音乐来释放患儿的负面情绪，让患儿感受到安全，这样患儿才愿意配合治疗师的工作，才愿意和治疗师建立良好的关系。
（二）注意治疗的时间和环境。音乐疗法应该在专门的音乐治疗室进行。因为专门的音乐治疗室是经过科学设计的，室内的物品摆放位置合适，光线和色彩比较柔和。在乐器选择方面，最好能够选择军鼓和吊镲。因为这两样乐器的节奏感都比较强、演奏比较简单，不用经过专业的学习就能够掌握其演奏技巧。此外，孤独症儿童对于环境的变化比较敏感，因此，室内陈设尽量不要轻易挪动位置。在治疗时间的安排上，一周一次最佳，频率太大容易急功近利，引起患儿的反感，频率太小容易引起患儿的期待。每次的音乐治疗时间不要超过50分钟。值得一提的是，音乐疗法在短时间内见效不大，主要是因为在短时间内音乐疗法不能够给予患儿发泄情绪、心理转化的空间，所以，必须要长期坚持才能够受到期待的效果。
（三）家庭的配合。孤独症儿童的治疗不是一蹴而就的，它需要一个长期的过程。在这个过程中，家庭的参与和支持是非常重要的。父母对于音乐治疗的态度能够在很大程度上决定音乐疗法的效果。所以，家长首先要明确这样一个概念，音乐是一把打开孤独症儿童心灵的钥匙，是孤独症儿童与外界交流沟通的通道。孤独症儿童所演奏的音乐是他们的自我表达，是情绪的发泄。所以，家长要学会欣赏和接受这种音乐，从中探寻儿童情绪的微妙变化，给儿童以极大的鼓励，增强儿童的信心。
参考文献：
[1]张焱.音乐治疗干预高功能孤独症儿童行为训练的个案研究[J].中国特殊教育，2005（08）.
[2]高天.音乐治疗导论[M].北京：世界图书出版公司，2008.
作者简介：
薛瑞芝（1979-），女，河南焦作人，硕士，讲师，河南理工大学音乐学院，研究方向：音乐学声乐。
