全程护理干预对行腹腔热灌注化疗胃癌患者生活质量及护理满意度的影响探究

    李娜

    

    【摘 要】 目的：探究全程护理干预对行腹腔热灌注化疗胃癌患者生活质量及护理满意度的影响。方法：选取我院收治的行腹腔热灌注化疗胃癌患者60例进行研究，按照随机化的网络分类模式，采取计算机自然小组归纳，其中对照组施行了常规护理，观察组施行了全程护理干预，两组均施行腹腔热灌注化疗法，对比患者各项生活功能与质量评分，并对比两组患者的护理满意度。结果：观察组患者的生活质量有所提高，且患者对护理的满意度较高，两组对比分析具有显著性差异（P<0.05）。结论：行腹腔热灌注化疗期间，患者接受全程护理干预，则生活质量有所提升，可契合患者的心理活动，经过全面周到的护理干预，获得患者的认同。

    【关键词】 全程护理干预;腹腔热灌注化疗;胃癌患者;生活质量;护理满意度

    【中图分类号】R472

    【文献标志码】A

    【文章编号】1005-0019（2020）19-168-01

    引言

    腹腔热灌注化疗（hyperthermic intraperitoneal chemotherapy，HIPEC）作为一种辅助的治疗手段，其护理形式也十分重要，将有关资料汇集如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    观察组共有患者30例，其中患者胃癌类型为：腺癌6例、印戒细胞癌9例、腺鳞癌7例、髓样癌5例、未分化细胞癌3例。

    对照组共有患者30例，其中患者胃癌类型为：腺癌7例、印戒细胞癌4例、腺鳞癌6例、髓样癌5例、未分化细胞癌8例。

    观察组男性患者14例、女性患者16例，患者的年龄为41～69岁之间，平均年龄为（51.26±6.25）岁;对照组男性患者17例、女性患者13例，患者的年龄为40～73岁之间，平均年龄为（52.37±8.51）岁。

    本次调查中，未将患者的基本资料、癌症类型、病程等纳为统计依据，患者皆施行腹腔热灌注化疗，无严重脏器合并疾病[1]。

    1.2 方法

    常规护理：

    控制腹腔热灌注化疗的恒温温度，并定时治疗，结合医嘱一般保持温度在43°，治疗持续60分钟，治疗中观察患者的生命体征变化，了解患者经腹腔热灌注化疗的不良表现，以便于及时缓解患者的不适感，结合医嘱施行镇静、止痛治疗，护理人员应在高温治疗下，为患者准备好干净的衣服、毛巾等，可为患者铺浴巾、护理垫，促使患者及时擦汗、避免患者出汗浸透衣服受寒等[1]。

    全程护理干预：

    患者入院后结合医嘱先给予患者心理引导，护理人员需要具备专业的知识，解答患者的疑惑，在化疗前应做好宣教工作，让患者对腹腔热灌注化疗做好心理准备，减少陌生感与抵触情绪，应在治疗前给予患者希望，让患者树立信心，对医护人员有认同感，期间护理人员需要与医生统一口径，避免对患者的无端猜测，应利用通俗的语言简单的说明腹腔热灌注化疗的目的与效果，注意观察患者的表情与肢体动作等，分析患者的心理活动，予以安慰和引导[2]。

    患者做好腹腔热灌注化疗准备后，注意观察患者的生命体征，减少患者在治疗期间的疼痛感，观察患者产生的并发症等，及时进行预防处理。

    指导患者在腹腔热灌注化疗之前进行适当的运动，观察患者的体位，应协助患者转换体位，让药物与患者的腹膜接触，期间可分散患者的注意力，如与患者交谈其他问题，让患者听音乐，与患者共同讨论电影剧情等。

    鼓励患者补充营养，腹腔热灌注化疗后应让患者温水擦浴，协助患者换衣服洗头发等。

    进行切口与引流管的护理，检查腹带包扎的固定合理性，不能太紧让患者感到不舒服也不能太松包扎不住，做好引流管的安全维护，腹腔热灌注化疗应有护理人员专人陪同，帮助患者擦汗等，让患者产生依赖于护理人员的安全感，腹腔热灌注化疗后应主要观察患者的腹痛、腹胀等表现，监测患者体温等症状，做好精神引导与环境布置工作[2]。

    1.3 观察指标

    两组均施行腹腔热灌注化疗法，对比患者各项生活功能与质量评分，并对比两组患者的护理满意度。

    1.4 統计学处理

    本次医疗数据分析采取Statistical Product and Service Solution21.0软件进行资料统计，评定资料计数检验的单位为x2，评定计量单位的检验单位为t， 平均数以x±s（mean±standard deviation）表示，以P<0.05、P>0.05评定两组对比的统计学差异性。

    2 结果

    3 讨论

    腹腔热灌注化疗（hyperthermic intraperitoneal chemotherapy，HIPEC）作为一种辅助的治疗手段，已经逐渐成熟的应用在胃癌治疗中，期间患者获得了药物支持，只需要补充足够的护理内容，促使患者能够顺利接受治疗，并获得心理的支持，就能够显而易见的提高生活质量，腹腔热灌注化疗期间应给予患者全程护理，从患者治疗之初到患者治疗出院，均应程序化、系列化的进行护理干预，促使患者在胃癌的整个治疗过程中，受到护理帮助，而建立康复信心[3-4]。从行腹腔热灌注化疗的全程对患者施行护理帮助，并不脱离患者的治疗过程，时刻准备进行护理服务，能够达到较高的护理效果。

    参考文献

    [1] 李晶，林仲秋.全程护理干预对行腹腔热灌注化疗胃癌患者生活质量及护理满意度的影响探究[J].中国实用妇科与产科杂志，2017，33（9）：926-932.

    [2] 姚田，李小平，王建六.全程护理干预对行腹腔热灌注化疗胃癌患者生活质量及护理满意度的影响探究[J].中国妇产科临床杂志，2018，18（6）：559-561.

    [3] 何晓翠，陈月琴，贾蓉.全程护理对行腹腔热灌注化疗胃癌患者并发症率及护理满意度 影响观察[J].健康大视野，2018，（12）：129-130.

    [4] 陈玉星.全程护理干预对行腹腔热灌注化疗胃癌患者生活质量及护理满意度的影响[J].内蒙古医学杂志，2018，50（1）：120-121.