犬瘟热的诊治
吴有华 王敬 程文超
摘要：对重庆市万州区某动物医院接诊的犬瘟热病犬的发病情况、临床症状、剖检变化及诊治情况进行了介绍。
关键词：犬瘟热；诊断；治疗
中图分类号：S858.292 文献标识码：B 文章编号：1007-273X（2014）01-0024-02
2012年4月至2013年12月重庆市万州区某动物医院接诊了111例病犬，有70例出现体温升高、眼鼻有分泌物、咳嗽现象。经诊断，53例诊断为犬瘟热，占发病率的47.7%。对诊断为犬瘟热的犬及时用抗血清配合抗生素及输液疗法进行治疗，53例病犬中有39例治愈，14例死亡。死亡的犬大多是没有注射疫苗且送诊比较晚。现就该病诊疗情况报告如下。
1 发病情况
2012年4月至2013年12月接诊的111例病犬中，有53例诊断为犬瘟热，占发病率的47.7%。其中纯种犬比杂交犬发病率高，2月龄至1周岁以内的犬比其他年龄的犬易感。53例感染犬瘟热病毒的犬，发病年龄在1月龄以内的有3条，都为没吃上奶的仔犬，全部死亡。发病年龄在 2月龄至1岁以内的有46条，死亡11条，其中以2～4月龄的犬发病率和死亡率最高，11条死亡犬中有8条是2～4月龄的犬。1周岁以上的犬很少发病，即使发病也比较容易治愈，4条发病犬通过治疗都康复了。
2 临床症状
犬突然发病，眼、鼻流出清亮液体，精神不振，食欲减退，体温高达40 °C以上，持续数天后降至正常温度，精神食欲有所好转，2～3 d后体温升至40 °C左右，呈现双相热型，病情进一步恶化。随着病情的发展，病犬的眼、鼻分泌物由浆液性转变为黏液脓性分泌物，鼻镜干裂，眼结膜和鼻黏膜发炎。病犬咳嗽、打喷嚏时鼻孔周围混有血液。病犬张口呼吸，由胸式呼吸逐渐变为腹式呼吸，呼吸加快，病情恶化时呼吸变慢。病犬出现消化不良，初便秘后下痢，常伴有呕吐发生。大部分病犬后期出现神经症状，如肌肉抽搐（以咬肌颤动最为常见），后肢瘫痪，转圈运动，个别病犬足垫变厚，下腹部和股内侧皮肤上出现米粒大丘疹，出现此症状多预后不良。晚期病犬全身衰竭，脱水，口色苍白或紫色，舌伸出后不能收回，病犬呻吟，昏迷后死亡。
3 剖检变化
犬瘟热是一种泛嗜感染，病变分布范围广。对病死犬进行剖检，出现上呼吸道黏膜和支气管黏膜充血、肿胀，被覆有脓性卡他性分泌物。肺脏有瘀血、充血、水肿，切面流出血性泡沫状液体，肺部出现明显的坏死灶。消化道上的黏膜充血、肿胀、肠系膜淋巴结和肠黏膜淋巴结呈髓样肿胀，胃、肠黏膜呈卡他性炎症，并伴有糜烂和溃疡灶，肠内有黏液和血液，有明显的坏死灶。脾肿大，肝、肾瘀血、有坏死灶。脑和脊髓肿胀。
4 诊断
4.1 实验室诊断
刮取病死犬膀胱黏膜上皮溶于生理盐水中，涂成薄片，自然风干，用甲醇溶液固定3 min，凉干后用苏木紫溶液加温染色20 min，水洗后再用0.1%的盐酸溶液处理2～3 min，水洗，用1%的伊红美蓝溶液染色5 min，用滤纸吸干后油镜下检查，细胞核呈淡紫色，在玫瑰红的胞浆中可见红色包涵体。
犬温热病毒检测试纸卡诊断：用生理盐水沾湿的棉签收集病犬眼部分泌物，充分在试管中搅拌稀释；静置5 min，用一次性滴管取上清液；缓慢逐滴加入3～5滴混合液于加样孔中，5～10 min后判断结果。53例疑似犬瘟热病犬用犬温热病毒检测试纸卡诊断全部呈阳性。
5 治疗
5.1 治疗原则
消除致病因素，防止继发感染，增强抵抗力。
5.2 药物治疗
对于犬瘟热，通常可采用以下疗法：①按1 mL/kg的剂量皮下注射抗犬瘟热血清，每天1次，连用3 d。②静脉补液：先用100～150 mL的生理盐水、氨苄西林、地塞米松等进行静脉输液，再输5%的葡萄糖液150 mL，其中加有ATP 2 mL，乙辅酶A 100 IU，维生素C 0.2 g。连用3～5 d。③肌肉注射安痛定0.7～1.0 mL ，复合维生素B 1.5 mL。④对症治疗：有呕吐现象的用胃腹安，有下痢现象的用鞣酸蛋白或药用活性炭止泻，有血便的用止血敏或Vk，有神经症状的用50%的甘露醇静脉注射，直到病情得到控制。
6 小结
（1）犬瘟热是一种高度接触性传染病，死亡率相当高，定期注射疫苗是预防该病就有效地方法。其参考免疫程序为幼犬2～3月进行第一次疫苗注射，以后每隔2个星期加强免疫1次，连续2次；以后每年注射1次。
（2）临床上部分犬瘟热患犬症状不典型，易与犬细小病毒性肠炎、犬传染性肝炎、感冒、钩端螺旋体、狂犬病及犬副寒等传染病发生混淆，应注意鉴别；最好结合实验室诊断，犬温热病毒检测试纸卡诊断法简单易行，适合宠物医院使用。
（3）犬瘟热需早发现，早诊断，早治疗才能提高治愈率。笔者接诊的53例犬瘟热病例中14例死亡病例送诊都较晚，接诊时已经出现犬瘟热晚期症状。
