新财务会计制度对医院会计核算的影响

    张唯敏

    [摘 要]进入新世纪之后，国内的医疗政策正在发生着深远的变革，而会计核算本身是医院财务工作的主题，对于整个医院能否正常的运转具有重要的影响。另外，会计核算本身与医院的收支情况具有直接的关联，如何能够从中发现当前医院运行中存在的主要问题，并且及时地进行调整是当前亟待解决的问题。文章主要针对新会计制度对于医院核算工作造成的影响进行分析。

    [关键词]新财务会计制度；财务会计；医院；会计核算

    [中图分类号]F810.6

    在经济高速发展的大背景之下，国内的会计制度也在不断发展完善，全新的财务会计制度本身对于医院的会计核算有了更多新的规定，医院必须要依照新财务会计制度来针对会计的核算进行及时的更改，保证医院的会计核算向规范化以及科学化的方向发展，并且保证医院会计核算的整体质量。

    1 当前阶段医院会计核算存在的主要问题

    医院会计核算工作本身涉及的范围较广，在核算过程中所需要考量的问题也比以往更多，因此，在医院的会计核算当中容易出现各种问题，最终导致结果出现一定的偏差。

    1.1 医院的财产收支存在一定的问题

    医院每天要接收数量庞大的患者，资金的收入量也整体相对较大，由此，保证整个会计财产整体收支核算的准确度对于更好地维护医院利益尤为重要。在信息化时代的今天，以往的会计制度本身很难更好地满足医院整体财产收支核算的需求，例如医院药品的核算方式已经发生了较大转变，目前医院的药品普遍采用“平进平出”的销售方式，由此在开展核算的过程当中作为相关人员必须要引起足够的重视，避免操作不当的情况产生，使医院遭受不必要的相关损失。

    1.2 医院固定资产的问题

    医院本身属于公共服务型行业，而其中包含了数量相对庞大的固定资产，因此，對于医院固定资产的核算必须要选择相对合适的核算方式。而作为医院本身在开展医院固定资产核算的过程中，必须要按照实际状况来进行相关会计项目的设立，但是医院本身与其他的事业单位之间存在诸多的不同，通常，不会专门进行固定资产的核算，由此，在进行固定资产核算过程中，通常以资金作为进价数据，其本身会对后期进行固定资产的增减计算造成一定阻碍，并且导致医院固定资产的最终核算结果受到一定影响。

    1.3 医院成本核算存在的主要问题

    会计核算过程之中，必须要对“收入-成本=利润”进行更加明确的阐述。医院在进行成本核算过程中，包含众多的种类：例如：医院内所使用的药品、仪器设备以及工人的支出等费用，除此之外还包括一些其他的不明成本项目，最终导致医院的财务人员在进行成本核算的过程中因考虑不周导致最终的结果产生误差。另外，作为医院本身缺乏相应的成本核算会计科目，进行成本分摊时不可能考量到所有的方面。

    2 新财务会计制度对医院会计核算的主要影响

    2.1 进一步完善医院会计的核算制度

    首先，要保证会计核算科目具备良好的完整性。众所周知，会计科目本身是会计核算当中必不可少的项目类型，为了能够更好的保证会计核算工作顺利的展开，会计科目是必要的。由于会计核算本身是不同的会计核算方法共同组成的，而新财务会计制度的实施，在很大程度上满足了会计核算的基本要求，并且更好的解决了传统会计核算当中的问题，最终对于更好的提升会计核算的水准具有积极的意义。全新的财务会计制度更好的完善了医院的会计制度，而且增加长期股权投资、债权投资以及公益性的会计核算等会计科目，针对医院在公益事业上面的整体资金投入展开了全面性统计，除此之外，删减医院当中不必要的会计流程，简化核算流程。

    其次，当前医院药品的销售方式已经发生了改变。因此，医院在进行药品的采购时，更加注重药品实际的使用效果，进而导致药品的价格、名称、产地甚至种类繁多，而在进行医院成本核算的过程之中，药品的采购应以治疗效果作为导向。随着医院药品加成的取消，药品的进销差价也得以在会计科目当中核销，这在最大程度上避免了医院中出现“以药养医”的情况，另外新的会计制度对于药品总账的会计核算科目也进行了必要的删减，并且增加了医院库存物资的核算科目。另外，新的财务会计制度在进行药品成本的控制上面都是依照药品的售价来进行成本的总结，进而更好的提升财务人员自身会计核算工作的整体效率。

    最后，调整医院支出类会计科目。在全新的财务会计制度之中，医院的医疗以及药品的收入统一划分至医疗的收入以及支出，而药品的支出则划分至医疗支出当中，将会计核算科目进行必要的合并，最终力求能够更好的提升医院会计核算科目的整体水准。在当前信息化高速发展的今天，医院的整体规模也在迅速扩大，医院整体经营范围正在不断扩大，而且医院的经营范围也产生了一定的变化，以此更好地满足医院现代化业务发展的整体要求，除此之外，新财务会计制度还进行了医院教学以及教研两个新的会计科目。

    2.2 保证医院的成本核算工作具备良好的规范性

    整个医院的会计核算工作之中，成本核算是其中尤为重要的组成部分，由此，进一步推进医院成本核算制度的整体规范性，对于提升成本核算的整体水准具有重要的意义。在新的会计制度之下，针对会计核算项目进行了增扩，增加了床日、科室、病种以及诊次四种类型的成本，进而更加精确了医院成本核算的最终结果。全新的会计核算制度，明确规定了医院以诊次以及床日成本作为核算的主体，除此之外，特殊医院以及三级医院必须要以病种作为主要的核算对象，并且针对成本的核算制度进行进一步的规范，尽可能降低成本核算当中的不必要流程，进一步提升医院在成本核算上面的整体工作效率。

    为了更好的保证居民享受更好的医疗服务，当地政府会不定期的拨款。新的财会制度下，财政拨款需要上缴财政，进而更好的提升拨款利用的整体效率。如果涉及具体的用途则需要使用结果以及流程，尽可能保证财政拨款做到专款专用。

    2.3 进一步加强医院会计信息的管理质量

    首先，进一步对医院收支项目核算进行规范。由于医院在会计核算收支方面的内容相对较多，而为了能够更好的规范医院的收支，全新的财务会计制度对于原本的制度当中所存在的不足进行了逐步的改善，比如：全新的财务会计制度取消了原本医院管理费用当中的分摊项目、剔除了管理费用，另外，针对医院的科研生产费用支出纳入医院整体收支成本之中，并且依照合理、科学的会计核算方法来对医院资金流动的情况进行真实反映，与此同时还方便了医院管理人员以及政府的投资人员进行正确的投资决策。

    其次，对于政府财政资金的核算进行进一步规范。由于医院本身属于服务性的机构，而且是整个国家在经济发展过程当中必不可少的关键内容，因此，为了更好的发展，通常会针对医院进行不定期的政策性投入，进而为医院整体科研工作的发展注入一定资源。在全新财务会计制度之下，国家所投入的资金不允许医院进行年分配项目，转而将最终的结余结转至下一年或者是上缴至国家的财政部门，进而在保证国家的财政拨款得到体现的前提之下，保证医院的会计核算结果具备较高的准确度。

    3 结 论

    新会计制度对于更好的改善医院会计成本核算之中的困境具有积极意义，作为医院而言则必须要适应全新的财务会计制度，更好地为会计的核算工作提供相关的有利条件，保证医院的会计核算具备良好的完整性与准确性，更好地满足医院管理者乃至政府的基本需求。

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