云南名医吴佩衡治疗小儿麻疹验案举隅
李建梅
摘要:吴佩衡先生是近现代云南乃至全国名望颇著的中医临床家与教育家,其治疗小儿麻疹有其独到的见解。吴老认为小儿是稚阳而非纯阳,加上长时间误诊误治,容易阳气虚衰,阴寒内盛。对于阳虚阴寒的麻疹危重患儿,应放胆使用四逆、白通等汤扶阳抑阴。通过整理吴老临床治疗小儿麻疹的医案,总结其治疗经验和学术思想,以期为临床上治疗小儿麻疹提供参考。
关键词:小儿麻疹;吴佩衡;云南名医;附子;阳虚阴寒
中图分类号:R249文献标志码:A文章编号:1007-2349(2018)01-0009-03
吴佩衡(1886-1971),名锤权,字佩衡,四川会理县人。1921年至云南行医,曾当选昆明市中医师公会理事长、云南省中医师公会理事长、云南中医学院院长,云南四大名医之一。吴老从医60余载,擅长诊治中医内、妇、儿科及诸多疑难病证。其治疗小儿麻疹有较好疗效,特别是阳虚阴寒的麻疹危重患儿,每用四逆汤、白通汤等扶阳散寒,常能化险为夷,曾著有《麻疹发微》。
1病因病机
麻疹是由外感麻毒时邪侵犯人体所引起,以高热、身出皮疹为主要表现的急性传染性疾病[1]。民间有“麸疮”、“痧子”、“麻子”、“疹子”等俗称,对其典型症状的描述与治疗首见于钱乙的《小儿药证直诀》,此后历代医家对此病证亦有诸多论述。现代医学认为麻疹是由麻疹病毒引起,并且孕妇在妊娠期间感染麻疹病毒,可通过母婴传播的方式传给胎儿,人体对麻疹病毒有普遍易感性[2],治疗上主要以非特异性的抗病毒及对症支持治疗为主。
历代医家通过对麻疹患儿的临床表现、并发症、用药、预后情况的综合分析,形成麻疹病因的3种学说:胎毒学说、“胎毒外邪”学说、“天行疠气”学说[2]。吴老认为“麻疹之病因,既非胎毒,更非火毒,而为天行厲气”[3]。麻疹初起时,外证多似感冒风寒之状,疹毒先由口鼻侵入,再侵犯肺胃,表现为发热咳嗽、鼻塞面肿、涕唾黏稠等症状。但又与一般风热表证不同,麻疹是麻毒内蕴肺胃,由里达外,发泄于肌肤而见疹点。若患儿体质强壮,易于托毒外出,邪尽从肌表而向外发越,热退疹收则为顺证,可不必服药。若患儿体质虚弱,无力托毒外出;或治疗不当,调护失宣,则为逆证。若邪毒内陷,炼津成痰,阻于肺络,闭阻肺窍,而为肺炎喘嗽;若麻毒壅盛,内迫心肝,热扰心神,可为邪陷心肝重症;若热极化火窜入心包内,则神明受扰,燥扰不宁,甚神昏谵妄;窜入厥阴,则动风生痉。甚则阳气不足,疹毒内攻,寒痰内壅,真阳外泄,导致阳脱。治疗上,中医认为麻为阳毒,以透为顺,以清为要,透发、解毒、养阴是治疗麻疹的3大治法[4]。但吴老认为小儿是稚阳而非纯阳,不宜过于表散,更不宜动辄使用耗散元气的清凉苦寒之药,必须分析寒热虚实,辨证论治。根据他的实践经验,凡体属虚寒的麻疹患儿,危重时必须急用四逆、白通等汤,大剂连进以扶阳抑阴,亦或有回生之望。现仅列举麻疹误治致阳虚阴寒2则验案,以飨同道。
2验案举隅
2.1案1[3]严某,其子年四岁,亦如麻疹,病势已沉重,仍由其堂兄延余诊视。其病已六七日,疹已出剂渐灰,但发热不退,舌胎白滑不渴饮,唇色青紫焦燥而起血殻,脉沉细而紧,大便泄泻,小便赤而长,下午夜间发热尤甚,烦躁不寐,咳嗽痰滞难唾,食物不进,精神缺乏。根据以上情况,其证已转危笃,复查所服方剂,始而升提发表,继则养阴清热解毒。当时余以为麻疹既已出齐渐灰,决不致尚有热毒内蕴,因迭服清凉解毒之剂,以致阴寒之气益甚,逼其真阳外越,故见内真寒而外假热,且有衰脱之势。此证本属危殆费治,但病家求救之心甚切,一再要求拟方,如坐视不救,又非我医者以仁存心之,姑拟白通汤加味治之。附片二两,干姜五钱,葱白四茎,肉桂二钱。次日复诊,据其母云:昨晚服药后旋即呕吐涎痰盏许,咳嗽已松,夜已能寐2~3 h,泄泻次数已减少,并略进稀粥半茶盃。当视其身热渐退,脉较缓和,唇流血已止且较润,均为大有转机之象,仍宜扶陽抑阴以四逆汤加味主之。处方附片三两,干姜八钱,甘草三钱,法夏三钱,上肉桂二钱,化红二钱。第三诊,病状已大松,脉静身凉,夜已熟寐,白苔退去十之八九,唇舌红润,津液满口,食量较增,咳嗽亦止。再以四逆汤加北口芪、砂仁连进2剂,诸证痊癒,仍复健康。此子痊癒后,病家始知前女为寒凉之药所误,悔之无及。附片二两,干姜五钱,甘草三钱,砂仁二钱,北口芪八钱。
2.2案2[3]钟某,四川人,业中医痔科,住昆明市云瑞东路。有女孩,年5岁,体质壮健,于1947年2月患麻疹,病势严重,延余诊治。据钟某云:“小女初而发热咳嗽,目微红多泪,延李某诊视,拟以升麻葛根汤加荆芥、防风,党参一两,当归一两。服后发热咳嗽更甚,第二次复诊,李医仍照此方加减。因麻疹未出,更将补药加重,用当归二两,党参二两,北口芪二两,熟地二两,升麻三钱,葛根四钱,杭白芍四钱,防风三钱,甘草二钱主之。服后发现面唇青乌而浮肿,指甲亦青乌,发热沉迷,不省人事,喘咳痰鸣气阻。第三诊李见病势已转危笃,仍认为气血大虚,更加峻补。仍照原方将补药分量加重,即以党参四两,当归四两,北口芪四两,熟地二两,白术一两。因愈补愈重,此剂分量太大,故第三方尚未煎服。”当即诊视见女孩身体健壮,因麻疹初起,骤施壅补之剂,犹如闭门逐寇,致使疹毒壅闭,不得发泄。并夹湿痰阻遏,肺气不利,清肃不降而成此危笃坏证。复经详细审视,知其尚未服过清凉苦寒及过于表散之药,仅误服峻补之剂而转危笃,现出一派阴盛阳衰之象,其麻疹尚未透达,只面颈有少数青乌色之隐疹而已。思维再四,在此千钧一发之际,阴霾四布,阳光欲灭,惟有急于扶阳抑阴,温逐寒痰,以抢救之。于是拟照仲景先师起死回生之法:阴极之证四逆白通以回阳,阳极之证承气白虎以救阴;舍此别无良法。钟虽为痔科医生,对于中医内科亦较有常识,当即表示同意,并求以重剂挽救。余遂拟大剂四逆汤,加上肉桂以急于温中回阳。并嘱连夜续服。次晨复诊,钟云:“服药后呕吐许多涎痰,且大便泄泻数次,患儿已清醒。”视其麻疹渐透出,面唇指甲青乌之色已退十之七八,痰鸣气喘亦平,当告钟云:“呕吐痰涎和大便泄泻,均为邪阴溃退病除之兆。”于是仍照原方,加法夏二钱,细辛一钱,以开提肺气,止咳化痰;加茯苓四钱,以化气行水而利小便。第三次复诊,其疹已透齐而转红活,面唇指甲青乌之色悉消,发热亦渐退,已能进稀粥。照上方再服一剂,麻疹渐灰,脉静身凉。继服四逆汤加砂仁二钱,法夏三钱。连服3剂,即告痊癒,转危为安。钟当云:“此方真有起死回生之功,如再将第3剂大剂药服之,必死无救矣!”附方:四逆汤加肉桂名大回阳饮,附片四两,干姜一两五,上肉桂三钱(研细,泡水兑入),甘草三钱。
3验案分析
《证治准绳》曰:“阴证似阳者,烦躁面赤身热,咽痛烦渴,脉浮微,手足冷,大便泄,小便清,昏沉多眠。又有身热反欲得衣,口不渴,指甲黑,此阴盛于内,真阳失守也。”真寒假热证的本质为阳气大衰,阴寒内盛,虚阳浮越于外。上述两则验案均属长时间误诊误治,阳气虚衰,阴气内盛,虚阳上越之真寒假热证。案例1:患儿麻疹初起虽用升提发表药助疹透发,但疹出后未考虑到出疹后患儿元阳易损,还迭用清凉解毒之剂,以致脾肾阳虚,不能运化,阴盛于内,虚阳上浮,甚则生阳将脱。案例2:因患儿麻疹未出认为气血大虚所致,误用峻补之剂,以致疹毒内陷,寒痰内壅,真阳外泄,甚至阳脱之象。
两则验案均用四逆汤化裁治之。四逆汤是辨治少阴阳虚阴寒证的重要代表方。少阴包括手少阴心、足少阴肾,《伤寒论》第281条:“少阴之为病,脉微细,但欲寐。”“但欲寐”的病变主要在心,心主神明,心阳虚弱则无神。《景岳全书》:“肾为胃养,开窍于二阴,所以二便之闲,皆肾脏所主。今肾中阳气不足,则命门火衰……阴气极盛之时,则令人呕泄不止。”肾为胃之关,肾阳虚不能温煦,不能固摄,则出现腹痛、下利。对于阳虚阴寒证的治疗,吴老十分推崇《伤寒论》“温阳扶气”疗法,认为必须注重温扶先天心肾阳气,方能获得阳复阴退效果。吴谦《医宗金鉴》:“方名四逆者,主治少阴中外皆寒,四肢厥逆也。君以甘草之甘温,温养阳气,臣以姜附之辛温,助阳胜寒;甘草得姜附,鼓肾阳温中寒,有水中暖土之功;姜附得甘草,通关节,走四肢,有逐阴回阳之力,肾阳鼓,寒阴消,则阳气外达而脉自升,手足自温矣。”案例1为阴寒盛于下焦,須急用通阳破阴,以防阴盛格阳,所以用白通汤。《伤寒论》314条:”少阴病,下利,白通汤主之。“白通汤即四逆汤去甘草,减少干姜用量,再加葱白而成。以葱白通上焦之阳,下交于肾;附子启下焦之阳,上乘于心;干姜温中土之阳,以通上下。下利甚者,阴液必伤,所以减干姜之燥热,寓有护阴之意。去甘草,因本方用意取通不取守,恐甘草碍其通阳作用。添以肉桂,一引肾水上济,二散其阴霾,浮越之火可下,三可减附子之毒。案例二疹毒内陷,肝肾阴气内盛,心肾之阳衰已极,下焦真阳不升,上焦阴邪不降,已现衰脱之象,唯有扶阳抑阴,强心固肾,主以大回阳饮。大回阳饮乃吴老所创制,系四逆汤加肉桂,吴老认为“肉桂温肝暖血,强心脏,有引火归原之效,加入姜附中。效力更大,有起死回生之功。”服白通、四逆等剂后,多呕吐涎痰,或大便泄泻。此乃阳回而邪阴溃退,病除之兆。务必使寒痰吐完,寒湿邪阴排泄净尽。
附子有毒,《本草崇原》曰:“服之必发狂而九窍流血;服之必发火而痈毒顿生;服之必内烂五脏,今年服之,明年毒发。”许多医家几乎终生不用附子。但吴老不仅用附子,用量还极大,上述两则验案的附子用量最多达四两(125 g),是常量的10倍之余,不仅没有毒副反应,而且将重症小儿麻疹转危为安。吴老所著《麻疹发微》记载,煮附子一要用大锅,用开水,量要大;二要时间长,用量15~60 g者,需2~3 h,如加量,则应增加煮沸时间;三要大人代尝,以不麻口为度。另外,吴老用附子会搭配肉桂用,他认为肉桂能解附子毒。
参考文献:
[1]徐荣谦.刘弼臣实用中医儿科学[M].北京:中国中医药出版社,2014:204.
[2]孙林丽,尚莉丽.麻疹的中医病因病机[J].中医药临床杂志,2011,23(8):721-722.
[3]吴佩衡.麻疹发微[M].昆明:云南人民出版社,1962.
[4]吴文斌.麻疹的中医药治疗[J].浙江中西医结合杂志,2009,19(2):101-102.
(收稿日期:2017-09-04)
摘要:吴佩衡先生是近现代云南乃至全国名望颇著的中医临床家与教育家,其治疗小儿麻疹有其独到的见解。吴老认为小儿是稚阳而非纯阳,加上长时间误诊误治,容易阳气虚衰,阴寒内盛。对于阳虚阴寒的麻疹危重患儿,应放胆使用四逆、白通等汤扶阳抑阴。通过整理吴老临床治疗小儿麻疹的医案,总结其治疗经验和学术思想,以期为临床上治疗小儿麻疹提供参考。
关键词:小儿麻疹;吴佩衡;云南名医;附子;阳虚阴寒
中图分类号:R249文献标志码:A文章编号:1007-2349(2018)01-0009-03
吴佩衡(1886-1971),名锤权,字佩衡,四川会理县人。1921年至云南行医,曾当选昆明市中医师公会理事长、云南省中医师公会理事长、云南中医学院院长,云南四大名医之一。吴老从医60余载,擅长诊治中医内、妇、儿科及诸多疑难病证。其治疗小儿麻疹有较好疗效,特别是阳虚阴寒的麻疹危重患儿,每用四逆汤、白通汤等扶阳散寒,常能化险为夷,曾著有《麻疹发微》。
1病因病机
麻疹是由外感麻毒时邪侵犯人体所引起,以高热、身出皮疹为主要表现的急性传染性疾病[1]。民间有“麸疮”、“痧子”、“麻子”、“疹子”等俗称,对其典型症状的描述与治疗首见于钱乙的《小儿药证直诀》,此后历代医家对此病证亦有诸多论述。现代医学认为麻疹是由麻疹病毒引起,并且孕妇在妊娠期间感染麻疹病毒,可通过母婴传播的方式传给胎儿,人体对麻疹病毒有普遍易感性[2],治疗上主要以非特异性的抗病毒及对症支持治疗为主。
历代医家通过对麻疹患儿的临床表现、并发症、用药、预后情况的综合分析,形成麻疹病因的3种学说:胎毒学说、“胎毒外邪”学说、“天行疠气”学说[2]。吴老认为“麻疹之病因,既非胎毒,更非火毒,而为天行厲气”[3]。麻疹初起时,外证多似感冒风寒之状,疹毒先由口鼻侵入,再侵犯肺胃,表现为发热咳嗽、鼻塞面肿、涕唾黏稠等症状。但又与一般风热表证不同,麻疹是麻毒内蕴肺胃,由里达外,发泄于肌肤而见疹点。若患儿体质强壮,易于托毒外出,邪尽从肌表而向外发越,热退疹收则为顺证,可不必服药。若患儿体质虚弱,无力托毒外出;或治疗不当,调护失宣,则为逆证。若邪毒内陷,炼津成痰,阻于肺络,闭阻肺窍,而为肺炎喘嗽;若麻毒壅盛,内迫心肝,热扰心神,可为邪陷心肝重症;若热极化火窜入心包内,则神明受扰,燥扰不宁,甚神昏谵妄;窜入厥阴,则动风生痉。甚则阳气不足,疹毒内攻,寒痰内壅,真阳外泄,导致阳脱。治疗上,中医认为麻为阳毒,以透为顺,以清为要,透发、解毒、养阴是治疗麻疹的3大治法[4]。但吴老认为小儿是稚阳而非纯阳,不宜过于表散,更不宜动辄使用耗散元气的清凉苦寒之药,必须分析寒热虚实,辨证论治。根据他的实践经验,凡体属虚寒的麻疹患儿,危重时必须急用四逆、白通等汤,大剂连进以扶阳抑阴,亦或有回生之望。现仅列举麻疹误治致阳虚阴寒2则验案,以飨同道。
2验案举隅
2.1案1[3]严某,其子年四岁,亦如麻疹,病势已沉重,仍由其堂兄延余诊视。其病已六七日,疹已出剂渐灰,但发热不退,舌胎白滑不渴饮,唇色青紫焦燥而起血殻,脉沉细而紧,大便泄泻,小便赤而长,下午夜间发热尤甚,烦躁不寐,咳嗽痰滞难唾,食物不进,精神缺乏。根据以上情况,其证已转危笃,复查所服方剂,始而升提发表,继则养阴清热解毒。当时余以为麻疹既已出齐渐灰,决不致尚有热毒内蕴,因迭服清凉解毒之剂,以致阴寒之气益甚,逼其真阳外越,故见内真寒而外假热,且有衰脱之势。此证本属危殆费治,但病家求救之心甚切,一再要求拟方,如坐视不救,又非我医者以仁存心之,姑拟白通汤加味治之。附片二两,干姜五钱,葱白四茎,肉桂二钱。次日复诊,据其母云:昨晚服药后旋即呕吐涎痰盏许,咳嗽已松,夜已能寐2~3 h,泄泻次数已减少,并略进稀粥半茶盃。当视其身热渐退,脉较缓和,唇流血已止且较润,均为大有转机之象,仍宜扶陽抑阴以四逆汤加味主之。处方附片三两,干姜八钱,甘草三钱,法夏三钱,上肉桂二钱,化红二钱。第三诊,病状已大松,脉静身凉,夜已熟寐,白苔退去十之八九,唇舌红润,津液满口,食量较增,咳嗽亦止。再以四逆汤加北口芪、砂仁连进2剂,诸证痊癒,仍复健康。此子痊癒后,病家始知前女为寒凉之药所误,悔之无及。附片二两,干姜五钱,甘草三钱,砂仁二钱,北口芪八钱。
2.2案2[3]钟某,四川人,业中医痔科,住昆明市云瑞东路。有女孩,年5岁,体质壮健,于1947年2月患麻疹,病势严重,延余诊治。据钟某云:“小女初而发热咳嗽,目微红多泪,延李某诊视,拟以升麻葛根汤加荆芥、防风,党参一两,当归一两。服后发热咳嗽更甚,第二次复诊,李医仍照此方加减。因麻疹未出,更将补药加重,用当归二两,党参二两,北口芪二两,熟地二两,升麻三钱,葛根四钱,杭白芍四钱,防风三钱,甘草二钱主之。服后发现面唇青乌而浮肿,指甲亦青乌,发热沉迷,不省人事,喘咳痰鸣气阻。第三诊李见病势已转危笃,仍认为气血大虚,更加峻补。仍照原方将补药分量加重,即以党参四两,当归四两,北口芪四两,熟地二两,白术一两。因愈补愈重,此剂分量太大,故第三方尚未煎服。”当即诊视见女孩身体健壮,因麻疹初起,骤施壅补之剂,犹如闭门逐寇,致使疹毒壅闭,不得发泄。并夹湿痰阻遏,肺气不利,清肃不降而成此危笃坏证。复经详细审视,知其尚未服过清凉苦寒及过于表散之药,仅误服峻补之剂而转危笃,现出一派阴盛阳衰之象,其麻疹尚未透达,只面颈有少数青乌色之隐疹而已。思维再四,在此千钧一发之际,阴霾四布,阳光欲灭,惟有急于扶阳抑阴,温逐寒痰,以抢救之。于是拟照仲景先师起死回生之法:阴极之证四逆白通以回阳,阳极之证承气白虎以救阴;舍此别无良法。钟虽为痔科医生,对于中医内科亦较有常识,当即表示同意,并求以重剂挽救。余遂拟大剂四逆汤,加上肉桂以急于温中回阳。并嘱连夜续服。次晨复诊,钟云:“服药后呕吐许多涎痰,且大便泄泻数次,患儿已清醒。”视其麻疹渐透出,面唇指甲青乌之色已退十之七八,痰鸣气喘亦平,当告钟云:“呕吐痰涎和大便泄泻,均为邪阴溃退病除之兆。”于是仍照原方,加法夏二钱,细辛一钱,以开提肺气,止咳化痰;加茯苓四钱,以化气行水而利小便。第三次复诊,其疹已透齐而转红活,面唇指甲青乌之色悉消,发热亦渐退,已能进稀粥。照上方再服一剂,麻疹渐灰,脉静身凉。继服四逆汤加砂仁二钱,法夏三钱。连服3剂,即告痊癒,转危为安。钟当云:“此方真有起死回生之功,如再将第3剂大剂药服之,必死无救矣!”附方:四逆汤加肉桂名大回阳饮,附片四两,干姜一两五,上肉桂三钱(研细,泡水兑入),甘草三钱。
3验案分析
《证治准绳》曰:“阴证似阳者,烦躁面赤身热,咽痛烦渴,脉浮微,手足冷,大便泄,小便清,昏沉多眠。又有身热反欲得衣,口不渴,指甲黑,此阴盛于内,真阳失守也。”真寒假热证的本质为阳气大衰,阴寒内盛,虚阳浮越于外。上述两则验案均属长时间误诊误治,阳气虚衰,阴气内盛,虚阳上越之真寒假热证。案例1:患儿麻疹初起虽用升提发表药助疹透发,但疹出后未考虑到出疹后患儿元阳易损,还迭用清凉解毒之剂,以致脾肾阳虚,不能运化,阴盛于内,虚阳上浮,甚则生阳将脱。案例2:因患儿麻疹未出认为气血大虚所致,误用峻补之剂,以致疹毒内陷,寒痰内壅,真阳外泄,甚至阳脱之象。
两则验案均用四逆汤化裁治之。四逆汤是辨治少阴阳虚阴寒证的重要代表方。少阴包括手少阴心、足少阴肾,《伤寒论》第281条:“少阴之为病,脉微细,但欲寐。”“但欲寐”的病变主要在心,心主神明,心阳虚弱则无神。《景岳全书》:“肾为胃养,开窍于二阴,所以二便之闲,皆肾脏所主。今肾中阳气不足,则命门火衰……阴气极盛之时,则令人呕泄不止。”肾为胃之关,肾阳虚不能温煦,不能固摄,则出现腹痛、下利。对于阳虚阴寒证的治疗,吴老十分推崇《伤寒论》“温阳扶气”疗法,认为必须注重温扶先天心肾阳气,方能获得阳复阴退效果。吴谦《医宗金鉴》:“方名四逆者,主治少阴中外皆寒,四肢厥逆也。君以甘草之甘温,温养阳气,臣以姜附之辛温,助阳胜寒;甘草得姜附,鼓肾阳温中寒,有水中暖土之功;姜附得甘草,通关节,走四肢,有逐阴回阳之力,肾阳鼓,寒阴消,则阳气外达而脉自升,手足自温矣。”案例1为阴寒盛于下焦,須急用通阳破阴,以防阴盛格阳,所以用白通汤。《伤寒论》314条:”少阴病,下利,白通汤主之。“白通汤即四逆汤去甘草,减少干姜用量,再加葱白而成。以葱白通上焦之阳,下交于肾;附子启下焦之阳,上乘于心;干姜温中土之阳,以通上下。下利甚者,阴液必伤,所以减干姜之燥热,寓有护阴之意。去甘草,因本方用意取通不取守,恐甘草碍其通阳作用。添以肉桂,一引肾水上济,二散其阴霾,浮越之火可下,三可减附子之毒。案例二疹毒内陷,肝肾阴气内盛,心肾之阳衰已极,下焦真阳不升,上焦阴邪不降,已现衰脱之象,唯有扶阳抑阴,强心固肾,主以大回阳饮。大回阳饮乃吴老所创制,系四逆汤加肉桂,吴老认为“肉桂温肝暖血,强心脏,有引火归原之效,加入姜附中。效力更大,有起死回生之功。”服白通、四逆等剂后,多呕吐涎痰,或大便泄泻。此乃阳回而邪阴溃退,病除之兆。务必使寒痰吐完,寒湿邪阴排泄净尽。
附子有毒,《本草崇原》曰:“服之必发狂而九窍流血;服之必发火而痈毒顿生;服之必内烂五脏,今年服之,明年毒发。”许多医家几乎终生不用附子。但吴老不仅用附子,用量还极大,上述两则验案的附子用量最多达四两(125 g),是常量的10倍之余,不仅没有毒副反应,而且将重症小儿麻疹转危为安。吴老所著《麻疹发微》记载,煮附子一要用大锅,用开水,量要大;二要时间长,用量15~60 g者,需2~3 h,如加量,则应增加煮沸时间;三要大人代尝,以不麻口为度。另外,吴老用附子会搭配肉桂用,他认为肉桂能解附子毒。
参考文献:
[1]徐荣谦.刘弼臣实用中医儿科学[M].北京:中国中医药出版社,2014:204.
[2]孙林丽,尚莉丽.麻疹的中医病因病机[J].中医药临床杂志,2011,23(8):721-722.
[3]吴佩衡.麻疹发微[M].昆明:云南人民出版社,1962.
[4]吴文斌.麻疹的中医药治疗[J].浙江中西医结合杂志,2009,19(2):101-102.
(收稿日期:2017-09-04)