关于防控新冠肺炎期间幼儿保健防护的建议
新冠肺炎疫情发生后，中国学前教育研究会儿童健康教育专业委员会迅速作出反应，编制了《关于防控新冠肺炎期间幼儿保健防护的建议》，为幼儿园和家庭做好疫情防控工作提供了专业支持和帮助;此外，各地教育行政部门也积极行动起来应对居家隔离、推迟开学的规定，其中浙江省基础教育课程改革专业指导委员会组织专家根据浙江省教育厅相关要求和网络调研结果，迅速制订了指导性文本《幼儿园延迟开学期間教育工作提示》，界定了特殊时期幼儿园教育工作的范畴和重点，传递了“人的教育”“儿童立场的教育”“生活就是最好的课程”等理念，为延迟开学期间开展幼儿园教育工作指明了方向。
为贯彻落实中央关于新型冠状病毒肺炎疫情防控的有关要求，根据教育部印发的《关于切实做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》《关于切实做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作应急预案的通知》的相关要求，参考中国疾病预防控制中心发布的《新型冠状病毒防控指南》，结合幼儿发展和幼儿园工作特点，我们编制了防控新冠肺炎期间幼儿保健防护建议。
幼儿园篇
●明确卫生保健职责，制定防控工作方案
1.进一步明确幼儿园卫生保健工作要求和职责，严格贯彻落实《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》（以下简称《管理办法》）和《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》（以下简称《规范》）。
2.针对传染病的流行病学特点和防控要求，制定幼儿园预防和控制传染病，特别是防控新型冠状病毒肺炎等乙类传染病的工作计划和预案。
●做好开学前全园体检和接触史调查
3.开学返园前，全体教职员工和儿童必须经医疗卫生机构体检合格后方可入园。
4.全面调查和掌握全园教职员工、儿童的疫区接触史。凡有过疫情高发地区居住史、旅行史或从外地返回的教职员工和儿童，均需居家观察14天后才能返园。
●加强日常健康监测和管理
5.保质保量完成儿童入园时和午睡起床后的晨午检工作，增加教职员工晨午检及家长和外来人员的入园检查，并按要求做好记录。
6.卫生保健人员每日深入班级巡视不少于2次，并和教师一起做好儿童全日健康观察、记录。
7.班级教师严格按相关部门要求登记儿童每日出勤情况，对因事缺勤的儿童需每日追踪其家人的行动轨迹，如离开本市或到达疫情高发区域，需及时报告疫情报告人。
8.幼儿园疫情报告人接到报告后及时追查儿童患病情况，如缺勤儿童确实患有传染病，要按规定对密切接触者（包括儿童和教职员工）及环境进行检疫与消毒。
9.如在园儿童和教职员工中发现疑似传染病症状，需马上隔离疑似者，按《管理办法》和《规范》上报当地疾病预防控制机构，并配合医疗卫生机构做好密切接触者检疫和消毒等工作。
10.家长和非幼儿园工作人员一律不准进入幼儿园。如有特殊情况，须告知班主任，在保健工作人员处做好入园体检工作及接触史登记，正确佩戴口罩，进行手部消毒，并避免与园内其他儿童及教职员工接触。
●加强环境卫生管理
11.严格按照《管理办法》要求，设立保健室或卫生室。疫情期间，应专门设立隔离室并配备相应生活及医务用品。
12.规范完善保健室设施设备。保健室面积不少于12平方米，应设有儿童观察床、桌椅、药品柜、资料柜、流动水或代用流动水等设施，配备消毒剂、紫外线消毒灯或其他空气消毒装置;疫情期间还应专门配备一次性医用外科口罩（成人及儿童）、手部免洗消毒液、75%消毒酒精等。
13.根据幼儿园规模，按《管理办法》规定配备具有相关资质的卫生保健人员，并根据幼儿园实际情况调配卫生保健工作协助人员，务必将幼儿园卫生保健工作做好做扎实。
14.加强对幼儿园环境场地、建筑设施、教玩具设备、儿童日常生活用品以及其他儿童会接触的公共物品等的清洁消毒，并保持室内通风。疫情期间按相关要求增加消毒频率和强度。
15.使用符合国家标准或规定的消毒器械和消毒剂，按规定的对环境和物品的消毒方法进行消毒（见附件1）。
●增强儿童体质，提高身体抵抗力
16.遵循学龄前儿童膳食指南，参考“中国居民膳食营养素参考摄入量（DRIs）”和各类食物每日参考摄入量（见附件2），为儿童提供合理的营养膳食，科学制订食谱，保证膳食平衡。
17.根据儿童的年龄特点，每日开展多种形式的体格锻炼活动，掌握适宜的运动时间、密度和强度，既保证运动量，又不导致运动伤害。
18.除了坚持常规形式的体育锻炼活动外，可以根据本园的具体情况，开展“三浴锻炼”（实施方法见附件3）。
19.抗疫期间，暂不进行班级以上规模的晨间锻炼、早操等体育锻炼活动。
●合理安排儿童在园生活
20.儿童一日生活活动安排注意动静结合、不同形式活动交替进行。
21.避免班级以上规模的集体活动。
22.分组、错时、错地开展同一区域的室外活动。
23.按照要求保证儿童每日不少于两小时的户外活动时间，疫情期间尤其要注意儿童衣物的增减，以防感冒。
24.合理安排儿童膳食，两次正餐间隔时间3.5～4小时，进餐时间20～30分钟/餐，餐后安静活动或散步时间10～15分钟。
25.保证儿童2～2.5小时/日的午睡时间，并实施开窗睡眠（如寝室温度在13℃以上窗户全部打开;如室温在10～13℃时开1/2的窗，当风处窗户关上;如室温在8℃以下开1/4的窗，当风处窗户关上;注意儿童睡前和起床前窗户全部关上，将新入园或体弱儿童的床位安排在避风处）。
26.抓住防疫契机，开展健康教育活动。
●加强健康教育，培养儿童健康行为习惯
27.健康教育重在儿童健康行为习惯的养成，而不仅仅是健康知识的学习。
28.健康教育不仅是促进儿童身体健康的教育，还包括维护儿童心理健康的教育。
29.防疫期间要重点教育儿童正确洗手、正确佩戴口罩的方法;培养儿童不抠鼻，不揉眼，不吃手，打喷嚏时侧对旁人并用纸巾、手绢或手肘捂住口鼻，清理鼻腔之后需用纸巾包裹排泄物并洗净双手，不吃掉在地上或餐桌上食物等的良好习惯。
30.健康教育应融入一日生活各环节，进行随机、实时的知识传授和行为纠正养成。
31.结合本次疫情和抗疫过程中的各类事迹，重点开展有关传染病、人与自然的关系、勇敢、互助和爱的健康教育。
32.要注意健康知识的科学性和方法的直观生动性。
33.健康教育要营造有利于儿童健康行为习惯养成的环境。
34.加强对教师和家长进行传染病和儿童常见疾病的主要症状、致病原因和防控护理措施的宣传教育，以更好地做到“五早”。
35.教师要以身作则，养成健康的行为习惯。
36.教师要与家长取得一致，做到家庭同步教育。
家庭篇
●居家预防
1.疫情期间尽可能不带孩子外出。外出时尽量不乘坐公共交通工具，尽可能不接触他人。
2.保持室内清洁，空气清新，温度适宜。每日定时通风，但极寒天气时应注意保暖。通风时，可以将孩子转移到另一房间以免受凉感冒。
3.家长从公共场所返回时、接触孩子前要更衣、洗手。
4.教育或帮助孩子饭前便后、游戏玩耍后、咳嗽打喷嚏后、接触过唾液和分泌物后洗手。
5.按7步洗手法正确洗手。
6.家庭成员不共用毛巾和漱口杯，做到一人一巾一杯。
7.成人不与孩子共用餐具，使用公筷、公勺，餐后仔细清洗餐具，最好将餐具蒸煮10分钟。
8.不随地吐痰，将口鼻分泌物用纸巾包好，弃置于有盖垃圾箱内。
9.咳嗽或打喷嚏时要用手绢、纸巾或肘部衣服掩住口鼻，并立刻将污染的纸巾扔进有盖的垃圾桶，用肥皂、流水认真洗手。
10.不用嘴尝试、咀嚼食物或用嘴吹凉食物后喂孩子。
11.不亲吻孩子，不对着孩子呼气、喘气。
12.孩子的玩具、物品和成人的钥匙、手机等孩子容易接触的物品要定期消毒。
13.教育孩子不用手抠鼻、揉眼。
14.保证孩子生活作息规律，每日有10小时以上的睡眠时间。
●外出防控
15.佩戴合适的口罩。注意不能给孩子带成人口罩，要佩戴合适的儿童口罩，而且要随时注意孩子有无呼吸困难等不适现象。年龄太小的婴幼儿不宜佩戴口罩，否则容易引发窒息。
16.避免他人近距离接触孩子。
17.尽量避免幼儿直接接触公共场所的器械和物品。
18.可以携带儿童专用湿巾纸巾和含有酒精成分的免洗洗手液，以备不方便流水洗手时手的清洁消毒。
19.外出回家后，应换下外套和鞋子，然后洗手、洗脸。如果怀疑外出时穿戴的衣物和携带的物品有沾染病毒的可能（如发热门诊就诊），应及时采用酒精或高温清洁消毒。
●开学入园前准备和家园合作
20.带孩子到正规医疗机构进行健康检查，体检合格方可送孩子入园。
21.注意观察孩子在家时的身体、情绪、精神状况，如有异常除了及时就医外，还要及时与幼儿园联系通报孩子情况。
22.主动积极配合幼儿园的预防保健工作。
附件3：三浴锻炼实施方法
1.空气浴
场地：晴天、无风、无阳光直射、场地清洁、空气清新。
气温：最低气温不低于15℃，最高气温不高于30℃，开始时气温23℃以上为宜。
时间：饭后1～1.5小时进行，每天1～2次;开始时每次几分钟，逐渐延长到10～15分钟，最长可达2小时;最好从夏季开始，逐渐过渡到秋、冬季。
着装：儿童只可穿短裤、背心，或穿单薄、肥大、透气的衣服，让皮肤广泛充分接触空气。
方法：儿童脱去衣物后先用柔软干净的干毛巾擦全身皮肤至微红;然后在空气中游戏、做体操、走路等，使皮肤与空气充分摩擦。
注意事项：生病、体弱儿童不宜进行;过程中密切关注儿童反应，如出现皮肤发紫、面色发白、发凉，应立即终止。
2.日光浴
场地：在环境清洁、空气清新、阳光直射、无风的草地、沙地铺上垫子、被单等。
气温：气温在22℃以上。
着装：头戴白帽，眼戴墨镜;夏季可裸体或穿裤衩背心，春秋季气温在24℃左右穿短裤、短袖上衣，冬季穿薄棉衣。
时间：夏季南方以上午9～10时、北方以上午10～11时为宜，春秋季以上午10～12时为宜;第一次2～3分钟即可，第二、三天可增加至3～5分钟，这样逐渐增加至每次20～30分钟。
方法：让儿童躺在垫子上按背部→身体两侧→胸腹部的顺序轮番地晒，或者在沙地上做游戏;晒完后在阴凉处休息一会儿，等身体温度降下来后冲淋身体（不冲头）;用干净毛巾擦干身体，穿上衣服。
注意事项：空腹或饭后1小时内不宜进行;过程中要注意儿童反应，如出现满头大汗、面红或有皮疹、精神萎靡等现象，应立即终止。
3.温水擦浴
水温：开始时水温控制在32～33℃，每2～3天下降1℃，视情况而定，最低可降至22℃。
时间：每次5～6分钟。
方法：用吸水性强的毛巾或厚布手套在水中浸湿拧干，按腕→上肢→肩→胸→腋→背→腹→下肢→脚的顺序擦拭，然后用干毛巾擦干身体，再在手臂、脚、腿做向心性擦抹至皮肤微红为止。
注意事项：浸水后的毛巾或厚布手套不要擰得太干，要保持湿润;擦拭动作要轻柔。
4.淋浴
水温：从35～36℃开始，每三天降低1℃，最低降至24～26℃。
时间：餐前或午睡后进行为宜;每次20～40秒;宜从夏季开始。
方法：淋浴喷头不高过儿童头顶40厘米;淋浴时，让儿童用前脚掌原地轻轻跳动，双手擦拭胸部和背部;水不能冲头部;淋浴后，立即用干毛巾擦干水分，然后再用干毛巾擦拭身体至皮肤微红。
注意事项：生病、体弱、疾病初愈儿童不宜进行。
