老年社区糖尿病采用二甲双胍治疗的临床效果
李秀明
【摘要】目的 探讨老年社区糖尿病采用二甲双胍进行治疗的临床效果。方法 以我院2017年1月⑩2018年1月间收治的120例老年社区糖尿病患者为研究对象，随机分组为实验组与对照组各60例，予以对照组患者瑞格列奈治疗，予以实验组患者二甲双胍治疗。对比两组患者的临床治疗效果。结果 经过治疗，实验组患者的糖尿病控制率高于对照组，而不良反应发生率则低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对老年社区糖尿病患者采取二甲双胍治疗，能够有效的提高老年社区糖尿病控制率，改善老年社区糖尿病患者的血糖水平，同时具有较高的安全性，值得应用。
【关键词】老年社区糖尿病;二甲双胍;临床疗效
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.30..02
The clinical effect of metformin in the treatment of
senile community diabetes
LI? Xiu-ming
（Fengti Shidai community health service station，Beijing 100043，China）
【abstract】objective To investigate the clinical effect of metformin in the treatment of elderly community diabetes.Methods A total of 120 elderly community diabetes patients admitted to our hospital from January 2017 to January 2018 were randomly divided into experimental group and control group，with 60 cases in each group.The control group was treated with regrainide，and the experimental group was treated with metformin.The clinical therapeutic effect of the two groups was compared.Results After treatment， the control rate of diabetes in the experimental group was higher than that in the control group，while the incidence of adverse reactions was lower than that in the control group，the differences were statistically significant （P < 0.05）.Conclusion Metformin treatment for elderly community diabetes patients can effectively improve the control rate of diabetes in the elderly community，improve the blood glucose level of elderly community diabetes patients，and has a high safety，worthy of application.
【Key words】Elderly community diabetes mellitus;Metformin;Clinical efficacy
糖尿病是臨床常见的慢性基础病之一，其典型临床特征为高血糖，由于长期存在的高血糖会导致患者的各种组织受损，从而对患者的健康造成不良影响，目前临床尚未出现根治糖尿病的治疗方法，主要是通过药物与患者的自我管理对糖尿病进行控制[1]。为进一步提高对糖尿病患者血糖水平的控制效果，提升患者的生活质量，我院就二甲双胍在老年社区糖尿病患者中的应用效果进行了研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年1月～2018年1月间我院收治的老年社区糖尿病患者共120例，采用随机数表法进行分组，分为实验组与对照组各60例，实验组患者的年龄60～78岁，平均（65.4±2.3）岁，男35例、女25例;对照组患者年龄60～77岁，平均（66.2±2.3）岁，男34例、女26例。本次研究的相关内容均已告知患者并取得许可，实验组与对照组患者的各项一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对对照组患者采用瑞格列奈（北京北陆药业股份有限公司;0.5 mg*60片;国药准字H20113380）进行治疗，初始剂量为每日0.5 mg，根据患者的具体血糖控制情况调整药物剂量，单日最大用量不能超过16 mg，对衰弱和营养不良的患者需要谨慎调整计量，一般于进餐前15 min内服用。对实验组患者则采用二甲双胍（山东明仁福瑞达制药股份有限公司;0.5 g*30片;国药准字H20052118）进行治疗，初始剂量为每日0.5 g，根据患者的血糖、尿糖水平调整剂量，单日最大用量不能超过2.0 g，一般于晚餐时服用。
对两组患者均采用相同的饮食指导，保持清淡、低糖饮食，尽量少食多餐，保证充足的休息，并尽量坚持适量的运动。
1.3 评价指标
比较两组患者的糖尿病控制率与药物不良反应情况。评价糖尿病控制情况的标准如下：患者治疗后的血糖浓度与糖化血红蛋白水平恢复正常，未出现异常高血糖情况为显效;患者治疗后的血糖浓度与糖化血红蛋白水平明显降低但未能达到预期目标，临床症状改善为有效;患者治疗后的血糖浓度、糖化血红蛋白水平以及临床症状未见改善为无效。糖尿病控制率为显效率与有效率之和。
1.4 统计学方法
以SPSS 21.0软件处理实验所得数据，采用x2对比计数资料，以率（%）表示，P<0.05说明差异明显，具有统计学意义。
2 结 果
实验组患者的糖尿病控制情况为显效34例、有效23例、无效3例，糖尿病控制有效率为95.0%，对照组患者的糖尿病控制情况为显效29例、有效21例、无效10例，糖尿病控制有效率为83.3%，x2=7.076，差异有统计学意义（P=0.008<0.05）;实验组患者出现1例恶心，不良反应发生率为1.7%，对照组患者则出现3例皮疹、2例瘙痒以及1例腹痛，不良反应发生率为10.0%，x2=6.254，差异有统计学意义（P=0.012<0.05）。
3 结 论
我院本次研究的结果显示，实验组患者的糖尿病控制率显著高于对照组患者，而不良反应发生率则明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），这一结果显示出二甲双胍具有更高的临床疗效与安全性，对血糖的控制效果更好且不易出现不良反应，值得推广。
参考文献
[1] 孙翠月，勘国兴，王艳丽.二甲双胍治疗社区老年2型糖尿病患者的疗效[J].中国老年学杂志，2013，33（12）：2890-2891.
[2] 张莉芳.二甲双胍治疗社区老年2型糖尿病患者的效果及安全性分析[J].河南医学研究，2015，24（11）：29-31.
