新政府会计制度下医院固定资产核算与管理
刘宏海
中图分类号：F230 文献标识：A 文章编号：1674-1145（2020）07-103-02
摘 要 医院是我国医疗卫生事业的主要組成部分，与社会的稳定发展联系密切。近几年，随着新政府会计制度的颁发和推广执行，医院的会计核算与管理受到巨大冲击，其中以固定资产为例，讲述在新政府会计制度下医院固定资产的核算与管理。本文从新政府会计制度下医院固定资产核算与管理的作用和意义出发，深入分析新政府会计制度下固定资产核算与管理工作的变化，再结合实际财务管理的情况，提出新政府会计制度下医院固定资产管理的有效强化策略，希望对维护医院的持续、稳定和健康有着积极作用。
关键词 新政府会计制度 医院 固定资产 核算与管理
根据《政府会计制度——行政事业单位会计科目和会计报表》的相关规定，从2019年年初开始，新政府会计制度必须在所有行政事业单位实施执行，包括医院。在新制度颁发前，因为医院的特殊性，未和其他多数行政事业单位采取同样的收付实现制的会计核算管理体系，而是独立执行《医院会计制度》。在《医院会计制度》中，权责发生制和收付实现制两种制度同时运行，而新政府的会计制度中，财务会计与预算会计同时运行，也就是采用平行记账法。其中，财务会计实行权责发生制，预算会计一般采用收付实现制，两者相辅相成，而且这样看来，在新政府会计制度下，医院已经在改革之路上处于领先位置。但医院本身的特殊性和复杂性使其一直不同于其他行政事业单位，本文以固定资产为例，从新制度带给医院固定资产核算与管理的意义和变化的角度出发，介绍医院的运营情况，再探讨强化医院会计管理的相关措施。
一、新政府会计制度对于医院固定资产核算与管理的意义
（一）强化财务管理
在新政府会计制度下，医院固定资产管理方面的采购管理力度有所加强，对其后续管理的评估工作也有了具体规范。新政府会计制度规范了医院的固定资产核算累积折旧工作的资金来源，这一项目统一纳入成本费用项目。新会计制度还促使医院建立并完善一套运转良好的固定资产采购评估体系，更加精确明细各项成本支出流向，对各项支出明晰的同时也变相节约了医院的成本，使医院内部财务管理控制力度得到加强。医院的采购项目大多围绕患者的需求，比如药品、器械等，但以往对其成本支出没有一个具体方案，而在新制度下医院的采购需要进行预算，并要在事前对固有资产进行整理，避免采购多余重复的物资和不合适的物品。新制度还提高了财务管理中财政拨款的透明度、严谨性和合理性，促进财务管理相关工作人员对医院固定资产实际情况的了解，比如对医院固定资产的使用、货物存量及预算采购等情况都要有一个大概的认识，从而精准的制定采购方案。总结来说，新制度解决了医院成本支出方面的压力，对责任主体更加明确，追责制度也更加清楚，对于高昂的折旧费用也有了解决方法，对于拨款浪费现象也有所抑制[1]。
（二）降低核算风险
新政府会计制度下，医院的采购、折旧和管理等方面都受到不同程度的约束，有效降低了固定资产核算时的风险，接下来从四方面对医院财务管理受到的约束进行分析。第一，新制度减少了会计制度和财物核算制度的差异，增加了医院财务管理数据信息的可比性，使数据信息更加真实可靠。第二，新制度对医院财务管理的各个项目更加明晰，账目记录也更加清楚，大大的降低了固定资产核算时项目和资金的遗漏几率。第三，新制度促进了会计预算功能的改革，对会计预算科目和核算内容进行调整和优化，完善会计预算功能，使用收付核算的方式，避免预算时发生数值错误的问题。最后，新制度强化了财务管理部门对医院固定资产采购、使用等情况的审查力度，对财务管理部门有了更高的工作要求[2]。
（三）提升核算和管理质量
在新政府会计制度下，医院固定资产的管理更加精细和明确，很大程度上提高了固定资产核算和管理的效率以及质量。首先，新制度下，医院的资产盘点基础得到革新，使其更加细化。其次，在医院财务账目的初期数据基础上也有了改变，采取国标代码标识对固定资产进行分类梳理，以便达到统一数据信息的目的。最后，新制度确确实实提升了医院固定资产管理的工作效率和工作质量。比如完善会计信息系统，使用平行记账法，实现权责发生制和收付实现制的同时记录，使财务管理相关工作人员能做到预算会计科目和财务会计科目的套账作业，也就是在同一张凭证上体现出两类会计分录。根据采集数据显示，这种会计作业方式一方面能够提升财务管理相关工作人员的工作效率，另一方面还为会计凭证的保存提供了极大便利，实现了会计预算科目和会计财务科目的“双体系”核算。新政府会计制度还对改善我国的政府会计报告的信息内容有很大作用，结合医院自身特点以及当前发展状况，落实在固定资产核算方面的细化管理，优化了医院的成本结构，简化了固定资产的收支核算工作，为政府在医院的定价工作上提供了更加客观、准确、真实的参考依据[3]。
二、新政府会计制度下医院固定资产核算与管理发生的变化
（一）核算方式的改变
医院主要借助政府补助资金及科研项目的投资资金进行固定资产的采购，新政府会计制度在这两方面做出改变，由此可知新制度的推广对医院的固定资产核算方式形成了巨大冲击。以下主要讲解了核算方式两方面的改变。第一，医院在采购固定资产过程中会计制度核算方式的改变，以权责发生制为基础，医院在采购过程中使用的是本身拥有的资金，财务处理是：借-固定资产、或在建工程，贷-应付账款。以收付实现制为基础，医院在采购过程中使用的是财政补助资金，财务处理为：借-固有资产，贷-待冲基金。第二医院在开展财务会计账务处理过程中的政府会计制度核算方式的改变，以权责发生制为参照标准，记录：借-固定资产、在建工程，贷-应付账款，零余额账户用款额度、财政拨款收入、银行存款。以收付实现制为参照标准，记录：借-事业支出，贷-资金结存、财政拨款预算收入。上述可知，未改变前《医院跨级制度》使得医院净资产增加，但在折旧过程会减少净资产，而推广后的《新政府会计制度》采用平行记账法，全面反映出医院的资产情况，强化医院的会计预算管理，对财务管理方面更加严格，同时减少问题的发生。
（二）固定资产分类的改变
改变前《医院会计制度》规定医院的固定资产有四类，房屋及建筑物、一般设备、专用设备以及其他固定资产。改变后的《新政府会计制度》规定固定资产有六类，结合各级政府、各单位的日常核算与管理需求，分类具体为房屋及建筑物、通用设备、专用设备、图书档案、家具用具装具以及动植物。新制度下固定资产的改变需要医院对其所有固定资产进行整理盘点，将其他固定资产细分为图书档案和动植物，将家具用具装具从一般设备中独立出来。新政府会计制度的推广使得医院的固定资产分类更加明晰，极大的提升了医院对固定资产管理工作的效率和工作水准，为医院未来的管理打下良好基础[4]。
（三）折旧方式的改变
具体的折旧方式改变可从两方面出发，一是在医院对固定资产进行计提折舊的过程中选择方案增加，用医院本身的资金进行计提折旧，那么对所用资金的财务处理是：借-管理费用、医疗业务成本、其他支出，贷-累计折旧。用财务补足资金进行计提折旧，对应的财务处理为：借-待冲基金，贷-累计折旧。二是在医院对固定资产展开财务处理时的制度的改变，以权责发生制为基础，记录为：借-单位管理费用、经营费用、业务活动费用，贷：固定资产累计折旧。以收付实现制为基础的话，在医院进行固定资产累计折旧的过程中并未涉及到现金的出入，也就意味着不需要对财务进行处理。
三、强化新政府会计制度下医院固定资产管理的对策
（一）增加医院全体职工对固定资产管理的意识
只有医院全体职工认识到固定资产管理的重要性和作用，才能增加职工的参与度，提升职工的积极性，主动的对固定资产进行维护管理。此外，通过政府会计制度的相关规定，对固定资产的预算、采购、维修、调拨和处置等个环节需要明确落实相应责任人，借此提高全体职工对资产保护的主动性，还能开发职工对使用资产的效益认识。
（二）健全固定资产管理制度
医院的固定资产管理需要一套完整、健全的管理体系，且还需要时刻对照实际情况查漏补缺，定期修订相关制度，并将内容落实到固定资产的整个生命运转周期。具体完善管理制度的措施有，使重要医疗设备设施采购前进行的会计预算及可行性分析评估更加精细化、准确化，有关于固定资产的重大处理事项时要经过集体决策，完善固定资产的跟踪评价和退出机制，严格把控固定资产的报废处理机制等[5]。
（三）升级改造固定资产管理的相关财务软件
随着当今社会进入信息化时代，想要紧跟时代的步伐，则必须要习惯并学会信息化的管理，医院的固定资产管理也不例外。信息化管理需要不断的升级改造，新制度下医院固定资产管理的相关财务软件进行升级时，不仅要高效的利用现有资产系统的所有功能和信息，还需根据新制度对固定资产管理的要求进行改造，直到完善相关财务软件。这很有可能是将来医院固定资产信息化建设的重点开发方向。
四、结语
综上，由于医院自身的特殊性和复杂性，在新政府会计制度的推广执行中需要医院的管理层密切配合，如此才能让新制度与现有制度高效、平稳的衔接过渡。文章从医院的固定资产出发，讲述了在新制度下医院固定资产核算与管理的变化，对新政府会计制度下医院应该做出的行动进行探析。总结，新制度的推广是医院革新的契机，为更好的实现固定资产的核算与管理，医院应落实新制度、学习新概念、遵守新规定，为自身长远发展做考虑，也是为给人民和社会提供更加优质的医疗服务。
参考文献：
[1]赵海侠.事业单位固定资产核算探析——基于新政府会计制度与事业单位会计制度比较[J].财会通讯，2019（25）：54-60.
[2]周春芝.新政府会计制度下公立医院固定资产管理探析[J].财会学习，2020（15）：141+143.
[3]龚敏.新政府会计制度对公立医院固定资产管理的影响探讨[J].行政事业资产与财务，2019（04）：59-60.
[4]周进.新政府会计制度下公立医院固定资产管理的新思考[J].行政事业资产与财务，2019（21）：4-6.
[5]张瑜.《新政府会计制度》下对公立医院固定资产核算及管理的影响[J].现代经济信息，2019（17）：266.
