布鲁氏菌病的危害与防治措施

    曹阳

    摘要：布鲁氏菌病为人畜共患的传染病，给人类和易感家畜健康带来危害，该菌可通过体表皮肤黏膜、消化道、呼吸道等途径侵入机体，可通过加强个人防护和对易感家畜的检疫监测及免疫等措施来控制布鲁氏菌病的发生，保护人群和易感家畜的健康。

    关键词：布鲁氏菌病；危害；传播途径；防治措施

    中图分类号： 文献标识码： 文章编号：1007-273X（2018）04-0022-01

    近些年，随着人们生活水平的不断提高，对牛羊等肉类食品及奶制品需求越来越大。人们在享用美食的同时，一种疾病也离我们越来越近，这种疾病就是布鲁氏菌病（Brucellosis，简称布病），又叫地中海弛张热、马耳他热、波状热，该病是由布氏杆菌引起的人畜共患传染病。

    1 布鲁氏菌病的危害

    布鲁氏菌病属人畜共患的传染病，牛、羊等动物和人类都可感染发病。动物感染后严重侵害生殖系统，雌性流产、胎膜发炎，不孕不育，雄性睾丸炎，生产能力严重下降；人感染后引起波浪热、神经痛、肝脾肿大，丧失劳动能力。

    2 流行特点

    布病的流行有一定的规律。一般情况下，牧区感染率高于农区，农区高于城镇。牧区牲畜多，人与之接触频繁，感染机会多，但牧区人群居住分散，因而病人分布广，很少发生暴发流行。而在农区，人群感染机会相对减少，但由于居住较密集，发病易呈点状暴发。从季节上来看，一年四季均可发病。但羊种布氏杆菌流行有明显的季节高峰。我国北方牧区羊群布氏杆菌导致的流产高峰在2～4月，人的发病高峰则在4～5月。夏季因剪羊毛和饮奶多，也可出现一个小的发病高峰。不同人群发病率的高低取决于其接触病畜及其分泌物、排泄物、奶产品或肉产品等机会的多少。在牧区男女性发病率基本一致；在农区则男性发病率高于女性。此外，兽医、畜牧工作者、屠宰工人、皮毛工等明显高于一般人群，是该病的高危人群。

    3 传播途径

    布氏杆菌为革兰氏染色阴性的短小球杆菌。目前在我国流行的主要是牛羊布氏杆菌，其中以羊种布氏杆菌最为常见，致病力也最强。布氏杆菌可以通过体表皮肤黏膜、消化道、呼吸道等途径侵入机体。人的感染途径与职业、饮食和生活习惯有关。

    3.1 直接接触传播

    在饲养病畜、挤奶、剪毛、屠宰、为病畜接生及加工皮毛、肉等过程中直接接触病畜或其粪、尿、阴道分泌物、流产物等可通过皮肤、黏膜（如眼结膜、性器官黏膜等）等而受感染。也有直接接触被病畜分泌物、排泄物污染的水、土、草料、工具等而受感染。从事布氏杆菌实验室操作及制备布氏杆菌菌苗、抗原、抗血清等生物制品的工作人员因职业接触也可感染布病。

    3.2 消化道传播

    食用被布氏杆菌污染的食品、水或染病动物未经消毒的乳类、未煮熟的肉、内脏等均可经消化道传播该病。

    3.3 呼吸道传播

    布氏杆菌污染环境后，可在空气中形成气溶胶，人体吸入后，可发生呼吸道感染。动物间的呼吸道传染多发生在畜牧养殖场和牲口棚，人的空气传播主要见于实验室、屠宰场和皮毛加工企业。

    3.4 蚊蝇叮咬传播

    通过苍蠅、蚊子等媒介的叮咬也可感染发病，但此种传播方式较为少见。

    4 易感群体

    该病为人畜共患传染病，牲畜以牛、羊、猪、犬易感，尤以牛、羊较为多见；人类普遍易感，但通常是因接触患病家畜或其制品后感染发病，目前人与人之间的正常接触不会传播布病。

    5 防治措施

    5.1 对易感人群的防护

    5.1.1 做好个人防护 对密切接触牛、羊等家畜及其产品的人员，如养殖户和兽医工作人员，应充分做好个人防护，在工作时要戴口罩、眼镜和乳胶手套，穿防护衣，皮肤有伤口者应暂时避免接触牲畜，防止经皮肤、黏膜和呼吸道感染该病；普通人群在涮锅、烤肉时要等食物熟透才可食用，另外在制作食品时也要做到生熟分开。

    5.1.2 治疗 人类感染发病通常会出现长期发热、多汗、关节痛、神经痛等症状，出现这种情况，并结合与易感动物及其制品接触情况可怀疑感染布病，应及时到医院就医。

    5.2 对易感动物的防控

    5.2.1 加强检疫和监测 通过加强对易感家畜检疫和监测力度，一方面能及时发现患病牲畜，及时采取措施，控制畜间布病的流行；另一方面也是为了杜绝传染源的输出和输入，避免非疫区受感染。

    5.2.2 控制和消灭传染源 本着尽量减少病畜数量，限制流动，避免与其他家畜相接触的原则，采用强制扑杀的方法消灭传染源，控制疫情的蔓延。扑杀和死亡的牲畜必需进行无害化处理，对其污染的环境用消毒药品进行彻底消毒。

    对易感家畜（种用、乳用除外）应使用布病疫苗进行免疫接种。凡经布病检测为阴性的、健康的牛羊都要实施布病的强制免疫。