复方丹参滴丸治疗心血管内科疾病50例的临床疗效与分析

    朱国球

    【摘要】目的 对心血管疾病患者采用复方丹参滴丸进行治疗的临床效果进行观察研究。方法 随机选取2019年1月～2019年12月我院接收的心血管疾病患者50例进行研究，对其临床资料进行回顾。所有患者根据治疗方式不同分为A、B两组，A组采用常规对症治疗方法，B组患者在对症治疗的基础上给予复方丹参滴丸进行治疗，治疗持续4个疗程，对两组患者临床治疗效果进行评价。结果 两组患者接受治疗4个疗程以后，B组患者的治疗有效率（95.45%）明显高于A组（85.71%），对比差异显著，差异有统计学意义（P0.05）。结论 在心血管疾病患者的治疗中，通过在常规对症治疗的基础上给予复方丹参滴丸获得良好的临床效果，患者治疗效果明显提升，且用药较为安全，临床推广价值较高。

    【关键词】心血管疾病;中西医;复方丹参滴丸;临床效果

    【中图分类号】R2-031 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.31..02

    心血管疾病是临床上危险性、致死率较高的一类疾病，多发于中老年人群体。由于心血管疾病的治疗过程较长，如何在治疗中缓解患者心血管症状，避免心血管不良事件以及并发症的发生是重要的临床目标之一。随着临床工作以及相关研究的开展，我国传统中医药在临床治疗心血管疾病上表现出了良好的效果，不少药物被临床上广泛应用，其中复方丹参滴丸是应用较多的药物之一。为了对心血管疾病患者应用复方丹参滴丸进行治疗的效果进行讨论，进行了本次研究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选取2019年1月～2019年12月我院接收的心血管患者50例进行研究，其中男26例，女24例，年龄48～76岁，平均（63.52±9.17）岁，病程1～12年，平均（7.83±3.25）年，冠心病患者11例，高血压患者20例，高血脂患者12例，其他疾病7例。根据治疗方式不同分为A、B两组，其中A组28例，B组22例，两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

    1.2 方法

    对患者临床资料进行回顾分析，统计患者临床治疗情况及效果。

    A组患者均采用常规对症疗法，具体包括扩张血管、控制血压、营养心肌、吸氧、镇静以及心理干预、饮食干预等疗法。B组患者在常规治疗的同时给予复方丹参滴丸进行治疗，口服，每日3次，每次10粒。治疗以4周为一疗程，共治疗4个疗程。

    1.3 观察指标

    调查患者治疗前后的血压控制情况、生活质量、心理状态，其中生活质量评价采用SF-36评价量表进行，心理状态评价采用以SAS量表进行。统计患者治疗期间的心血管事件及并发症发生率。

    治疗效果评价：有效：患者症状消失或明显改善，心电图检查无异常。好转;患者症状改善，心电图检查可见偶发异常。无效：患者症状及心电图检查无改善甚至加重。有效率=（有效例数+好转例数）/总例数×100%。

    1.4 统计学方法

    本研究的所有数据均通過SPSS 21.0进行统计学分析，计量数据（x±s）表示并通过t检验。计数数据（%）表示并通过x2检验。若P<0.05则表示差异有统计学意义。

    2 结 果

    2.1 治疗前后患者临床情况比较

    在治疗前，A组患者的SF-36评分（45.85±5.10），SAS评分（53.31±5.82），平均血压为163.21/101.83 mmHg。B组患者SF-36评分（44.81±4.92），SAS评分（55.82±5.28），平均血压为161.02/99.71 mmHg。两组患者临床情况对比差异不显著，差异无统计学意义（P>0.05）。

    在A、B两组患者接受治疗4个疗程后，A组患者的SF-36评分、SAS评分以及平均血压分别为（69.15±4.87）、（69.82±4.11）、139.15/96.08 mmHg;者分别为（78.24±3.68）、（79.71±4.25）、131.01/87.23 mmHg。治疗期间A组患者心血管事件发生4例，发生率为14.29%，B组发生2例，发生率为9.09%。两组患者治疗后症状均有所改善，其中B组患者的改善幅度要明显高于A组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。

    2.2 治疗有效率比对

    A组患者有效的有6例，好转的有18例，无效的有4例，有效率为85.71%。B组患者有效6例，好转15例，无效1例，有效率为95.45%。B组的有效率明显高于A组，差异有统计学意义（P<0.05）。

    2.3 不良反应情况对比

    A组患者在治疗过程中共出现不良反应1例，发生率为3.57%，B组发生1例，发生率为4.55%，两组不良反应发生率对比差异不显著，差异无统计学意义（P>0.05）。

    3 讨 论

    当前临床上对于心血管疾病的治疗方法主要包括药物扩张血管、控制血压以及营养心肌等，具有较好的临床效果。不过在具体的临床治疗过程中，部分药物存在着长期使用后效果降低、出现不良反应等情况。如异山梨酯类药物的使用可能会导致患者出现面红、头痛等症状。随着我国中医药发展，其在临床多种疾病的治疗上表现出了较为明显的优势，其中心血管疾病的治疗上中医药获得了良好的效果，多种方剂、药物并用于临床疾病治疗，如安神定志丸、归脾汤、天王补心丹、朱砂安神丸、桃仁红花煎、以及血府逐瘀胶囊、复方丹参滴丸、参松养心胶囊等中成药。相关研究显示，临床上通过中西医联合治疗心血管疾病相较于单一药物具有更好的临床效果。

    复方丹参滴丸是我国传统中医药结合现代制药技术研发的一类中成药，其主要组成为丹参、三七、冰片。方中丹参活血祛瘀、通经止痛，为君药;三七散瘀止血、消肿定痛，为臣药，冰片芳香开窍为佐药。现代药物学研究表明，丹参含有丹参酮、丹参新酮等成分，能够抗心律失常，扩张冠脉增加血流量，调节血脂，改善微循环，抗血栓形成;三七重含有的人参皂苷、三七皂苷等，能够抗血小板聚集、溶栓，缩短出血、凝血时间，还能够促进功能造血干细胞增殖，降低血压、减低心肌耗氧量、扩张血管等作用;冰片含有右旋龙脑、左旋樟脑等，能够改善血脑组织能量代谢，抗心肌缺血，减轻脑损伤等效果。

    根据本次研究结果显示，两组患者在接受治疗4个疗程后，其临床症状较治疗前出现了明显的改善，差异有统计学意义（P<0.05），其中B组患者的改善幅度以及有效率均高于A组，差异有统计学意义（P0.05），提示复方丹参滴丸能够有效提高心血管疾病患者的临床治疗效果，预防心血管事件，且患者不良反应发生率未上升，用药较为安全。

    综上所述，在心血管疾病患者的治疗中，通过在常规对症治疗的基础上给予复方丹参滴丸获得良好的临床效果，患者治疗效果明显提升，且用药较为安全，临床推广价值较高。

    参考文献

    [1] 梁 鹍，董守仁，彭 欢，et al.复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗冠心病的临床观察[J].中国药房，2016，27（32）：4555-4558.

    [2] 伍世恒，王大伟.复方丹参滴丸与单硝酸异山梨酯缓释片联合用药治疗心绞痛的临床效果[J].成都医学院学报，2016，11（4）：423-426.

    [3] 黄 兴，寇冠军，王保和.复方丹参滴丸的临床研究进展[J].时珍国医国药，2016（5）：1187-1190.

    [4] 孙 杰，吴金涵，孙利华.速效救心丸和复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的成本-效果分析[J].中国合理用药探索，2015（1）：34-38.