短期持续皮下胰岛素输注治疗对初诊2型糖尿病疗效的影响因素分析

    胡赵丹

    

    【摘要】目的 探究短期持续皮下胰岛素输注治疗对初诊2型糖尿病疗效的影响因素。方法 以2018年12月～2019年12月100例2型糖尿病患者为对象，均实施短期持续皮下胰岛素输注治疗，详细统计所有患者的一般资料，包括年龄、性别、疗程等，分析治疗效果的影响因素。结果 100例患者经过治疗，显效43例（43.00%），有效28例（28.00%），无效9例（9.00%），治疗有效率为91例（91.00%）。治疗3个月、1个月的空腹血糖、餐后2 h血糖水平均优于治疗前，差异有統计学意义（P<0.05）。不同病程患者治疗有效率存在差异，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 初诊2型糖尿病使用短期持续皮下胰岛素注射具有显著治疗效果，且疗效受到病程的影响，临床医师应针对患者病情进行合理治疗手段的采取，进而提升治疗有效性。

    【关键词】短期持续;皮下注射;胰岛素;初诊2型糖尿病

    【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.32..02

    糖尿病为临床常见慢性疾病，当前，我国老龄化社会严重，糖尿病患者数量逐渐增多，有效治疗与科学护理成为临床研究的重点[1]。初诊2型胰岛素患者在治疗时，需明确疗效的影响因素，以便提高治疗有效率。本文将以100例患者为对象，探究短期持续皮下胰岛素输注治疗对初诊2型糖尿病疗效的影响因素。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    以2018年12月～2019年12月100例2型糖尿病患者为对象，其中男62例，女38例;年龄25～67岁，平均（41.94±4.67）岁;初诊患者28例，非初诊患者72例。

    纳入标准：①临床资料齐全;②所有患者均经实验室诊断确诊为2型糖尿病;③熟知本次研究，并表示自愿参加，同时签署知情同意书;④配合度良好;

    排除标准：①存在精神障碍以及交流障碍的患者;②具有糖尿病家族史患者;③存在免疫缺陷病患者;④不配合研究或中途转院者。

    1.2 方法

    所有患者均实施短期持续皮下胰岛素输注治疗：皮下注射甘精胰岛素（J20140052;北京赛诺菲安万特制药有限公司;），8 U/kg，1次/天。

    随后，详细统计所有患者的一般资料，包括年龄、性别、疗程等。

    1.3 观察指标

    使用血糖仪检测患者的餐前血糖、餐后2 h血糖，分别在治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月进行检测。分析所有患者的治疗效果，若患者的空腹血糖、餐后2 h血糖均恢复正常水平，或者比治疗前降低80～100%，即为显效;若空腹血糖、餐后2 h血糖比治疗前降低50～80%，即为有效;不满足以上情况，即为无效。随后，根据年龄、性别、疗程等进行分组，对比不同组别间患者治疗情况，进行统计学分析。

    1.4 统计学方法

    数据分析软件选择为SPSS 19.0，软件中（x±s）表示计量资料，对比使用t检验，（n）%则表示计数资料，对比使用x2检验，若最终得出P<0.05则表示数据差异具有统计学意义。

    2 结 果

    2.1 所有患者的治疗效果分析

    100例患者经过治疗，显效43例（43.00%），有效28例（28.00%），无效9例（9.00%），治疗有效率为91例（91.00%）。

    2.2 血糖变化情况比较分析

    治疗3个月、1个月的空腹血糖、餐后2h血糖水平均优于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

    2.2 治疗效果影响因素分析

    男性患者62例，治疗有效率50%，女性患者38例，治疗有效率41%;最小年龄是25岁，最大年龄是67岁，初诊患者28例，治疗有效率26%，非初诊患者72例，治疗有效率65%。不同病程患者治疗有效率存在差异，差异有统计学意义（P<0.05）。

    3 讨 论

    本次研究结果可见，100例患者经过治疗，显效43例（43.00%），有效28例（28.00%），无效9例（9.00%），治疗有效率为91例（91.00%）。治疗3个月、1个月的空腹血糖、餐后2h血糖水平均优于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）[2]。证实了初诊2型糖尿病患者使用短期持续皮下胰岛素注射治疗具有显著治疗效果。另外，研究结果可见，不同疗程患者治疗有效率存在差异，差异有统计学意义（P<0.05）。表明病程长短对持续皮下胰岛素输注治疗的疗效产生影响，病程越长，疗效越差。这主要由于初诊患者脂毒性与糖毒性的解除速度快，B细胞负担减轻，在休息以后，部分功能恢复，促使胰岛功能改善，胰岛素抵抗减轻。在结束治疗以后，可使用小剂量药物维持，部分患者不需要用药，仅仅需要运动与饮食控制治疗。若患者病程很长，在早期血糖下降明显，但后期疗效很差，且血脂的改善效果不佳[3]。

    综上所述，初诊2型糖尿病使用短期持续皮下胰岛素注射具有显著治疗效果，且疗效受到疗程的影响，临床医师应针对患者病情进行合理治疗手段的采取，进而提升治疗有效性。

    参考文献

    [1] 邵赛聪，周丽红，谭梦晖，王海颖.复方鱼腥草对高糖高脂联合低剂量链脲佐菌素诱导的2型糖尿病大鼠干预研究[J].中药新药与临床药理，2020，31（06）：637-641.

    [2] 蒋宛瑾，谢 聪，喻 嵘，向 琴，吴勇军，刘 秀.白虎加人参汤对转基因2型糖尿病MKR小鼠肠道TLR4/NF-κB信号通路及肠道屏障功能的影响[J/OL].中草药：1-8[2020-06-04].

    [3] 李 琳.短期持续胰岛素输注治疗对初诊2型糖尿病患者临床疗效及胰岛β细胞功能的影响研究[J].中国医药指南，2020，18（01）：162-163.

    [4] 周 健.短期持续性皮下胰岛素输注对伴明显高血糖初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的治疗效果[J].中国医药指南，2018，16（15）：55-56.

    [5] 王南楠，魏 东，黄 斌.短期持续皮下胰岛素输注强化治疗对2型糖尿病患者血尿酸、血脂、血清γ-谷氨酰转肽酶水平的影响[J].中国医学前沿杂志（电子版），2016，8（05）：103-106.