案例二 与“逃学”说拜拜
一、“逃学”的小瑞
小瑞（化名），15岁，八年级男生，身材偏瘦，言语不多，思维清晰，领悟力强。从小学到初中，小瑞的成绩一直不错，基本都是班干部。近期他一进教室就肚子疼、头疼，已在家休息两周。家长带他去医院检查，没有器质性问题。班主任建议小瑞的父亲带他来心理咨询。
小瑞6岁时父母离异，他和父亲及祖父母一起生活，家庭经济条件一般。父亲对小瑞要求较高，祖父母疼爱小瑞，但是经常因家庭琐事吵架。
二、“逃学”为哪般
对小瑞的资料进行整理分析，发现小瑞的“逃学”除了因为和老师、同学关系紧张之外，更多是与父母离婚、祖父母总是吵架的成长环境有关。再深入分析，可能是他自我价值感低、自我认知有偏差，形成了应对压力的习惯性方式——“逃避”。与小瑞沟通后，设定如下咨询方案和目标：一是从小瑞的家庭环境入手，通过与家长会谈沟通，辅以萨提亚家庭治疗模式，优化小瑞的成长环境;二是针对小瑞的个别咨询，通过共情与接纳，辅以适当的治疗方式，促进小瑞表达、梳理内在情绪，帮助他自我成长，改善人际关系。
三、不再“逃学”的小瑞
第1次咨询：疏导情绪，探寻“病源”。
我运用摄入性谈话收集小瑞的基本情况。咨询中，小瑞认为这次“生病”主要是因为老师当众读他的作文，使他“家丑”外扬，才导致他与同学关系紧张，甚至发生冲突。我对他的处境表示理解和同情，利用空椅子技术让他说出想对老师说的话，宣泄了负性情绪。
当小瑞对老师在班上读自己的作文表示不满和愤怒时，我邀请他一起探讨老师这样做的原因。通过讨论小瑞明白，老师是因为他作文写得好才作为范文朗读的，但是忽视了征求他的意见。我问小瑞：“如果老师征求你的意见，问你是否可以在班级读你的作文，你会允许吗？”沉默了一段时间后，他没有说是否允许，而是告诉我，他实际反感的不是老师，而是自己的家庭，他认为生活在这样的家庭里是一件见不得人的事。
逃避是小瑞应对压力的习惯性方式。当小瑞说到因为与老师、同学关系紧张，便以生病为由不去上学，我问他：“爷爷奶奶吵架时，你在哪里？”小瑞皱了一下眉头：“很烦，我会躲在自己的房间里看书、学习或者玩游戏。”我追问：“在这两个问题的处理上，你发现有什么相似之处吗？”小瑞沉思了一会儿说：“都觉得无助、恐惧，想逃离现场。”在明白了“逃避”是他应对压力的习惯性方式后，小瑞的神色明显轻松许多。
探析出成因后，小瑞表示第二天就去上学。为了帮助他更好地应对，我引导他绘制“自我资源图”，寻找正向资源，和他一起探讨上学可能会遇到什么问题，有哪些解决的方法。
第2次咨询：运用沙盘游戏拆除“心墙”。
本次咨询在沙盘室进行，小瑞的情绪较第一次稳定了许多。在我说出相关设置后，小瑞在沙盘上方正中摆上了狮子、老虎、狼等，又在左下角的草丛里摆了一只小兔子。小瑞说他就是那只兔子，它很害怕，只想躲在草丛里。
遇事逃避是小瑞低自我价值的表现，他在人际交往中敏感多疑，缺少信心和勇气，非常需要陪伴和鼓励。于是，我播放了一段平静的音乐，让小瑞闭眼静坐，引导他想象这只兔子慢慢长大，充满力量，他睁开眼睛后告诉我感觉好多了。小瑞的这种低自我价值不是与生俱来的，而是后天习得的，所以，我试着从认知角度引导他选择一些新的有价值的东西去学习。咨询结束时，我把萨提亚女士关于“自尊宣言”的那段文字推荐给了他，让他回去多读读。
第3次咨询：缓解亲子关系，优化成长环境。
本次咨询在家庭工作坊中进行。我通过“家庭雕塑”，使小瑞爸爸和小瑞意识到家庭互动模式是造成小瑞现状的根本原因。小瑞爸爸表示今后会注意教育方式，多肯定和鼓励小瑞，也会提醒自己的父母注意沟通方式，关注小瑞的心理感受。小瑞很开心，表示理解爸爸的心情，并愿意做爷爷奶奶的“调解员”。
第4次咨询：提升自我，人际关系趋于和谐。
小瑞告诉我，上次咨询回去以后，每天早上他都会对着镜子大声朗读“自尊宣言”，感觉现在自信了许多，和同学的关系也没有以前那么緊张了。
随后的沙盘作品内容也丰富了许多，有山有水，草木繁多，既有猛兽也有小动物，小瑞说它们在开心地玩耍。从沙盘展现出的效果来看，小瑞的自我在慢慢建立，人际关系趋于和谐。
这次陪小瑞来咨询室的还有他的几个好朋友。“老师，我现在跟同学关系很好。仔细想一想，以前都是自己太敏感，总是觉得别人话中有话，矛头指向自己，才会与他们发生争执。其实，完全可以不在意他们的话，也可以选择主动和他们沟通或者向老师寻求帮助。”咨询结束时小瑞这样对我说。我知道小瑞已经找到了更好的应对压力的方式，以后遇到问题应该不会再“逃避”了。
四、咨询反思
遇事“逃避”的孩子大多自卑、缺少沟通或不愿意沟通。孩子“生病”，家长先要“吃药”，咨询师要关注整个家庭，引导家庭成员改变家庭互动模式，转变教育理念，这样才能为孩子的健康成长提供可能。
很多处于青春期的孩子身上都有和小瑞一样的特点：自卑、敏感、逃避、退缩……主要是由于他们的自我价值感偏低，不知道如何与他人相处。对他们进行工作时，咨询师要作为一个陪伴者，协助他们自我探索，从而增强自信，提升人际交往能力。
（江苏省海安市紫石中学 曹平晶）
