美托洛尔联合阿司匹林治疗急性心肌梗死患者的临床疗效
程野 宋玉红
【摘要】目的 探究于急性心肌梗死治疗中采用美托洛尔与阿司匹林联合治疗效果分析。方法 课题纳入对象为笔者单位心内科收治的急性心肌梗死患者，共计62例，模拟随机抽签方式划分小组，一组31设为参照组，予以阿司匹林治疗，一组31设为观察组，联合美托洛尔治疗。结果 观察组经联合治疗，其总有效率显著优于参照组相关数据（P<0.05）;2组患者血管再通率具有一致性，观察组血管再闭塞率低于参照组数据（P<0.05）。结论 于急性心肌梗死治疗中采用美托洛尔与阿司匹林联合治疗效果显著，改善心肌血运灌注，促使疾病转归。
【关键词】美托洛尔;阿司匹林;急性心肌梗死;疗效
【中图分类号】R542.2+2 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.20..01
急性心肌梗死为临床常见心血管疾病，疾病主要由于心肌持续性缺血、缺氧导致的心肌细胞坏死，具有极高的死亡率，临床对治疗时效性要求较高，避免不可逆性心功能损伤。临床针对急性心肌梗死病理特殊性，开展早期抗血小板治疗，以改善心肌组织供血为主要治疗原则，本研究笔者采用美托洛尔与阿司匹林联合治疗方案，探究其临床应用价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
课题纳入对象为笔者单位心内科收治的急性心肌梗死患者，课题开展时间2017年10月～2019年10月，共计62例，模拟随机抽签方式划分小组，一组31设为参照组，男女16：15，年龄中位数（56.23±1.02）岁，一组31设为观察组，男女17：14，年龄中位数（57.11±1.12）岁;统计校验2组入组患者基线资料（P>0.05），具有比对价值。
纳入原则：（1）62例纳入对象均满足《心内科医学》[1]对急性心肌梗死的诊断依据;（2）课题获伦理委员会、患者授权开展。排除原则：（1）观察前1个月接受本研究药物治疗，且中断患者;（2）无法耐受课题药物。
1.2 方法
参照组患者予以阿司匹林治疗，初始剂量300 mg，于第二日剂量为100 mg/d;观察组患者联合使用美托洛尔治疗，初始剂量6.25 mg，2次/d，观察患者心率及心功能，于之后每周剂量增加1倍，每次药物最大剂量不超过25 mg，2次/d;2组患者均持续治疗18 d比对疗效。
1.3 评价标准
予以患者心电图检查，若ST-T段无改善，则无效;若ST-T段改善，症状缓解，则为转归;若ST-T段正常，症状改善80%以上，则为显效，总有效率=（转归+显效）×100%[2]。随访患者治疗后6个月，观察血管再通及血管再闭塞情况。
1.4 统计学分析
课题借助统计学软件SPSS 23.0对组间数据进行统计校验，计数资料与计量资料分布采用（%）、（x±s）表达表达，组间样本检验，P<0.05设为统计学差异基础表达。
2 结 果
2.1 2组疗效
观察组经联合治疗，其总有效率显著优于参照组相关数据，经统计校验表意义（P<0.05），见表1。
2.2 2组患者治疗预后情况分析
观察组经联合治疗，血管再通患者17例，约占比54.84%，2例患者出现血管再闭塞情况，约占比6.65%;参照组治疗后，血管再通患者13例，约占比41.94%，11例患者出现血管再闭塞情况，约占比31.48%，经统计校验均表意义（P<0.05）。
3 讨 论
急性心肌梗死为常见心血管疾病，纳属于冠心病类型，以老年患者较为常见。疾病极易并發心力衰竭、休克等不良事件，具有极高的病死率，严重危害患者机体安全[3]。既往临床多采用阿司匹林治疗，为心血管血栓一线预防药物，可有效避免血小板异常聚集，降低血栓形成;但考虑药物具有较强的药副作用，继发药物抵抗情况较高;临床于药理分析中联合使用美托洛尔进行治疗，药物为新型的受体阻滞剂，有效抑制心肌收缩，降低心机耗氧量，为缺氧、坏死的细胞修复争取时间，与阿司匹林联合治疗，可增加药物疗效，联合开展效果显著[4]。本研究表明，观察组经联合治疗，其总有效率显著优于参照组相关数据，经统计校验表意义（P<0.05）;2组患者血管再通率具有一致性，观察组血管再闭塞率低于参照组数据，经统计校验表意义（P<0.05），数据显示，联合治疗效果更佳。
综上，于急性心肌梗死治疗中采用美托洛尔与阿司匹林联合治疗效果显著，可显著改善心肌血运灌注，促使疾病转归。
参考文献
[1] 吴艳丽，路素品.美托洛尔联合胺碘酮治疗急性心肌梗死并发快速性心律失常[J].实用中西医结合临床，2019，19（8）：67-68.
[2] 黄 涌.美托洛尔与辛伐他汀对心肌梗死患者的应用及患者心功能指标的影响[J].中国医药科学，2019，9（14）：41-43，47.
[3] 王 笑，胡 伟，刘小宇.美托洛尔联合氯吡格雷对ST段抬高性心肌梗死PCI患者术后左心功能的影响[J].解放军预防医学杂志，2019，37（8）：145-146，149.
[4] 许宏俊，周春山，蔡锋义.美托洛尔联合阿司匹林对心肌梗死患者左心室射血分数的影响[J].中国现代医生，2019，57（20）：48-50.
