农村小学生心理健康现状调查

2022.10.31

耿芸赵雄伟

〔摘要〕调查采用随机整群抽样方法，以心理健康诊断测验表（MHT）为工具，对云南省昆明市滇源镇全镇10個小学3至6年级共计1401名在校学生进行心理健康现状调查。调查结果显示，滇源镇3至6年级学生心理健康水平总体较高，但“心理健康状况欠佳”及“心理健康高风险”均有阳性检出，总阳性检出率达13.2%;针对心理健康八项内容进行分析，各指标均有阳性检出，前四位为学习焦虑、冲动倾向、过敏倾向及自责倾向;不同年级学生的心理健康状况存在不同倾向性。留守学生心理健康总体水平低于非留守学生，且女生较男生差异更为明显。

〔关键词〕心理健康现状;农村小学生;留守儿童

〔中图分类号〕 G44 〔文献标识码〕A 〔文章编号〕1671-2684（2020）02-0012-05

近年来，心理问题的“低龄化”趋势明显，小学生在生理发展和心理发展阶段上正处于从幼稚逐渐趋向成熟的过渡期，极易受到环境和教育的影响。为了解农村小学生心理健康现状，本研究针对云南省昆明市滇源镇的小学生进行了心理健康现状的调查分析，希望能为有效开展乡镇中小学心理健康教育工作提供参考。

一、研究方法

（一）调查样本

本次调查采用整群抽样方法，调查样本为云南省昆明市盘龙区滇源镇全镇10所小学3至6年级共计1401名学生。

（二）研究工具

本研究采用华东师范大学周步成教授主编的心理健康诊断测验表（Mental Health of Test，MHT）进行调查测验，该量表由8个内容量表和1个效度量表组成，测验包括100项条目。

效度量表由81到100题中的双数题组成，当得分大于7分时表明效度较低，则该问卷无效。本测验每一问题都只有“是”和“否”两种可供选择的答案，“是”计1分，“否”计0分，加和即为得分。总得分1～55分为心理健康状况正常;总得分56～64分为心理健康状况欠佳或有问题倾向;总得分≥65分为心理健康状况严重不佳。若学生在某一个或几个内容量表上的标准分在8分以上（≥8分），则表明在该项内容上存在着适应不良，需对其制订特别指导计划。

（三）施测程序

所有调查问卷均由学生本人在教师辅导下按统一调查表填写方法完成，以确保研究程序的规范化和标准化，然后收集调查表进行统计分析。

（四）数据分析

本研究采用SPSS 20.0 统计软件进行分析，对数据进行描述性统计、百分率的卡方统计分析及MHT得分均数的t检验分析;检验水平为0.05时差异具有显著性。

二、调查结果分析

（一）总体心理健康状况分析

用MHT心理健康诊断测验表对全镇3至6年级学生进行调查，共计1401人，其中男生722人，女生679人，见表1;按年级分组，3至6年级学生分别为373人、359人、341人及328人。

从MHT心理健康问题测验结果可见，在1401名学生中总分小于55分（即心理健康）的人数为1216人，健康率为86.8%，其中男生平均心理健康率为88.2%、女生平均心理健康率为85.3%。

总分在56～64分（即心理健康状态欠佳）的阳性检出人数为135人，不同年级的阳性检出率为8.0%～10.1%（平均9.6%），其中男生阳性检出率为7.1%～9.8%（平均为8.9%），四年级最高;女生阳性检出率在7.1%～10.8%（平均为10.5%），五年级最高。

总分超过65分（即心理健康状况严重不佳）的阳性检出人数为50人，各年级检出率在2.7%～5.9%之间（平均3.6%），其中五年级最高（5.90%）;不同年级男生阳性检出率在1.9 %～4.9%间（平均2.9%），其中五年级最高（4.9%），六年级最低（1.9%）;不同年级女生阳性检出率在3.3 %～7.0%间（平均4.3%），其中五年级最高为7.0%，三年级最低为3.3%。

若将存在心理健康欠佳及心理健康问题风险较大的两项合并进行分析，总阳性率为13.2%，3至6年级的心理健康阳性率分别为10.7%、14.5%、14.7%及13.1%。

在男生中，各年级间在≤55分组、56～64分组及≥65分组三个分组中的百分率差异均无统计学意义（X2值在0.39～4.26间，p>0.05）;女生与男生基本一致（X2值在3.36～4.05间，p>0.05）。即对于男、女两性别而言，同一分数段、不同年级分布均无显著差异。

从平均得分进行分析（表1），男生中五年级最高（为40.6±11.0），四年级最低（为38.5±11.7），两者之间差异无统计学意义（U=1.01，p>0.05）;女生中五年级最高（为43.2±10.6），三年级最低（为39.2±11.7），两者之间差异无统计学意义（U=1.87，p>0.05）;男女生数据合并分析，五年级最高（为41.9±10.8），三年级最低（为39.6±11.3），两者之间差异无统计学意义（U=1.57，p>0.05）。此结果提示，在心理健康总体状况上，滇源镇3至6年级的小学生不存在明显的性别差异和年级差异。

（二）八项心理健康指标分析

对MHT八项内容进行分析，各指标均有阳性检出，其中学习焦虑阳性率最高（53.9%）;第二位是冲动倾向（30.2%）;第三位是过敏倾向（15.8%）;第四位是自责倾向（14.7%），见表2。

分析发现，六年级学生在8个指标上的阳性检出率都较其他年级低，除孤独倾向差异无统计学意义（X2值在0.04～1.87间，p>0.05）外，其他如学习焦虑（X2=24.14，p<0.005）、过敏倾向（X2=32.29，p<0.005）、身体症状（X2=6.94，p<0.01）、冲动倾向（X2=7.19，p<0.01）、恐怖倾向（X2=14.67，p<0.005）及自责倾向（X2=8.14，p<0.005）等7个指标差异有统计学意义。

总体上分析，男、女生心理健康问题前两位相同，但男生第3位为过敏倾向而女生为自责倾向;此外，女生恐怖倾向（9.8%）远高于男生（4.7%），其差异有统计学意义（X2=15.26，p<0.005），而男生身体症状（12.9%）高于女生（9.4%），其差异有统计学意义（X2=4.59，0.01<p0.05）。

（三）留守小学生心理健康状况

1.留守小学生总体心理健康状况分析

全镇3至6年级留守小学生共计74人，其中男生40人、女生34人。从留守小学生总体得分分析，总分小于55分（即心理健康）的人数为65人，心理健康率为89.0%;总分在56～64分（即心理健康状况欠佳）的阳性检出人数为7人，心理健康问题倾向阳性检出率为9.6%;总分超过65分（即心理健康状况严重不佳）的阳性检出人数为1人，心理健康问题高风险阳性检出率为1.4%，见表3。各分数段性别差异不具有统计学意义（X2=2.89，p>0.05）。

此外，虽然五年级留守男生及留守女生在56～64分数段，即心理健康状况欠佳的阳性检出率较其他年级更高，分别为12.5%和42.9%，但差异并无统计学意义。且总体而言，3至6年级留守儿童各分数段的年级差异不具有统计学意义（p=0.068>0.05）。

对MHT八项内容进行分析，除留守女生孤独倾向检出率为0，其余各指标均有阳性检出。需要注意的是，在冲动倾向和恐怖倾向上出现了明显的性别差异，留守女生在上述两项的阳性检出率接近留守男生的两倍，其中冲动倾向差异具有统计学意义（X2=6.14，0.01<p<0.05）;而在身体症状一项上留守男生10.3%阳性检出率则高于留守女生的2.9%，差异具有统计学意义（X2=4.59，0.01<p<0.05），见表4。留守小学生八项内容性别差异与总体八项内容性别差异略有不同。

2.留守与非留守小学生心理健康状况对比分析

从表3可以看出，留守小学生心理健康状况并未明显差于非留守小学生，且留守小学生与非留守小学生在三个分数段上的差异无统计学意义（X2值在0.0～1.0间，p>0.05）。

年級差异上，五年级留守女生总分在56～64分（即心理健康状况欠佳）的阳性检出率高达42.9%，远高于非留守女生的9.3%，差异有统计学意义（p=0.025<0.05）;男女生数据合并分析，该分数段五年级留守学生26.7%的阳性检出率也远高于非留守学生的8.0%（X2=8.79，p<0.005），差异有统计学意义。

对MHT八项内容进行分析，各指标均有阳性检出。由调查数据可知，留守儿童阳性检出率前四位的心理问题依次为学习焦虑、冲动倾向、自责倾向和过敏倾向。值得注意的是，对于留守女生而言，恐怖倾向与过敏倾向的检出率均为14.7%，并列第四位（表4）。

按性别分类分析，留守女生的冲动倾向检出率（47.1%）显著高于非留守女生（29.0%），差异均有统计学意义（X2=5.13，p0.05）。

虽然总体综合分析，留守学生8个指标的阳性检出率与非留守学生之间差异并无统计学意义（X2值在0.01～1.54间， p>0.05），但在恐怖倾向、冲动倾向及自责倾向三个指标上留守学生阳性检出率均高于非留守学生。

三、讨论

调查结果显示，滇源镇3至6年级小学生“心理健康状况欠佳”阳性检出率在8.0%～11.7%（平均9.6%），“心理健康状况严重不佳”阳性检出率在2.7%～5.9%间（平均3.6%）。此结果明显高于贵阳市1.5%[1]及重庆市1.2%的水平[2]，但又远低于西部101所小学的调查心理问题阳性检出率为73.86%结果[3]。

对心理健康八项内容进行分析，各指标均有阳性检出，前四位为学习焦虑、冲动倾向、过敏倾向和自责倾向;在性别差异上男、女生心理问题前两位相同，但女生恐怖倾向远高于男生，男生身体症状则高于女生。此外在年级差异上，不同年级阶段心理健康存在不同的倾向性，这与崔健[4]的研究基本一致，因此对于农村小学生的心理健康教育应当根据性别及年级有所区别。

农村留守儿童的心理健康问题，是社会、家庭、学校、个人等因素综合作用的结果，留守小学生心理健康问题目前研究较多，但研究结果并不完全统一。张莉靖、李倩文[5]对大量的研究材料进行分析，研究指出留守儿童与非留守儿童在总体心理健康水平上差异并无统计学意义，但留守儿童的心理健康与留守时间上存在相关，与父母分离的时间越长，孩子的心理问题越突出。有调查发现，父母双方作为监护人的儿童心理健康水平比单亲和非父母监护的儿童心理健康水平高，且差异十分显著[6];留守小学生的心理问题集中表现在行为障碍、学习障碍和性格缺陷3个方面[7];甚至到大学阶段，具有留守经历的学生与无留守经历的学生在心理健康总分及其各维度上仍差异显著[8]。齐世凤[9]对农村小学生的调查结果显示，各因子均有检出，其中心理健康问题以冲动倾向检出率最高为40%，整体上女生的心理问题比男生更明显。

本次调查结果与上述研究结果较为一致，调查结果显示，五年级留守女生心理健康问题倾向阳性检出率高达42.9%，远高于非留守女生的9.3%，差异有统计学意义（p=0.0250.05），但在恐怖倾向、冲动倾向及自责倾向三个指标上留守学生阳性检出率均明显高于非留守学生。留守女生的冲动倾向检出率（47.1%）显著高于非留守女生（29.0%），差异有统计学意义（X2=5.13，p<0.05）。因此本调查倾向于认为，父母外出打工对孩子的心理健康造成一定的不良影响，从整体上看女生的心理问题比男生更明显。

提高自尊水平有助于降低留守儿童社交焦虑，缓解其孤独感[10];在学校设置心理辅导室、开设心理健康教育课程有助于学生心理健康[11]。为此，学校和教师应把学生的心理健康作为一项重要的工作加以重视，同时根据不同性别及不同年级对小学生进行有差异的心理健康教育;家长应尽可能地多关心、陪伴孩子，多关注他们的心理需要，尤其需要正确对待考试分数，缓解小学生的学习焦虑，保护孩子健康成长。

参考文献

[1]张微，张宛筑，袁章奎.贵阳市中小学生心理健康现状[J].中国学校卫生，2018，39（8）：1256-1259.

[2]宁源，孔亚，温茂霖，王丽，张玲，张勇，曾缓，韩令力，赵勇.重庆市某4所中小学学生心理健康状况MHT问卷调查分析[J].重庆医学，2013，42（22）：2641-2643.

[3]赵锦.农村小学生身心健康状况及影响因素分析——基于西部101所农村小学的调查[D].西安：陕西师范大学，2017.

[4]崔健.农村4—6 年级小学生心理健康现状研究[J]. 农家参谋，2018（21）：165.

[5]张莉靖，李倩文.留守儿童心理健康的最新研究进展[J].校园心理，2017，15（6）：452-454.

[6]王子.农村留守儿童心理健康问题调查研究及现状分析——以毕节试验区为例[J].法治与社会，2018（1）：162-163.

[7]李大林，黄梅，吴文峰.农村小学4—6 年级留守儿童自尊、社交焦虑与孤独感的关系研究[J].贵州师范学院学报，2017，33（12）：30-34.

[8]杨影，胡荣华.留守经历对大学生心理健康的影响研究[J].安徽工业大学学报（社会科学版），2017，34（6）：118-119.

[9]齊世凤.农村小学生心理健康现状研究[J].现代教育教学探索，2015（3）：60-61.

[10]李大林，黄梅，吴文峰.农村小学4—6 年级留守儿童自尊、社交焦虑与孤独感的关系研究[J].贵州师范学院学报，2017，33（12）：30-34.

[11]俞国良，李天然，王勍.中部地区学校心理健康教育状况调查[J].中国特殊教育，2015（4）：70-75.

（作者单位：云南省昆明市盘龙区滇源镇中学校，昆明，650030）

编辑/卫虹终校/张国宪