浅谈医院财务管理中预算管理的应用
陈敬群
摘 要：当前，我国的医疗保障体系在不断完善，而且新医改也在持续进行，在这一背景下，医院必须加强自身的财务管理工作，尤其是预算管理，这样才能不断提升医院的财务管理水平，进而提升医院的综合管理水平。本文对财务管理中预算管理的重要性进行了探索，分析了医院财务管理中预算管理存在的问题，最后提出了医院财务管理中预算管理的有效措施，希望能够进一步促进预算管理在医院财务管理中的有效应用，推动医院财务管理水平的提升。
关键词：医院;财务管理;预算管理;应用
随着我国医疗卫生事业的不断发展和成熟，医院财务管理工作也成为医院工作的重点内容，而预算管理在医院财务管理中的重要性也日益增加，因此医院必须对自身的财务预算管理工作加以重视。当前，我国大部分医院的财务预算管理工作都存在着一些问题，医院必须对这些问题进行详细的探究，并且采取合适的措施将其解决，这样才能不断提升医院的财务预算管理水平。医院财务预算管理工作，通常利用控制、调节、组织等方式来保证医院预算资金的科学使用，而为了保证预算管理的科学性、有效性，医院财务部门必须及时对医院的实际财务情况、预算情况等进行分析对比，并以此为依据对医院的资金使用情况进行相应的调整，这样才能保证医院的资金使用效率。
1 财务管理中预算管理的重要性
预算管理是医院财务管理中的重要组成部分。随着社会经济的快速发展，人民生活水平也在不断提升，同时对医疗服务的质量也提出了更高的要求，在这一情况下医院需要投入大量资金进行医疗设施设备的更新、医护人员的培训等工作，而如果医院无法通过合理的预算来控制资金的使用，就极有可能造成严重的资金浪费，给医院带来不必要的经济损失[1]。而有效的财务预算可以帮助医院科学合理的对医院的资金财产进行规划，从而在提升医院资金财产利用率的同时，也能有效促进医院医疗水平的提升。
财务预算能够为医院领导做出各项与财务相关的决策提供参考依据，而且医院财务预算管理情况也是反应医院整体业绩的主要内容。财务预算管理还对医院财务工作的整体方向确定有着非常重要的影响，因此预算管理在财务管理中起着非常重要的作用。有效的预算管理可以进一步提升医院的综合管理水平，并且推动医院的发展，提升医院的竞争实力。
预算不止是简单的收支预计，它同时也是一种资源分配方式，预算管理人员在进行预算编制时，会以医院的发展战略为基础，结合医院的实际情况对医院的相关工作进行合理的计划安排，因此预算编制可以让医院的各级管理者对医院的经营发展目标、工作方向都有一个更加明确的认识，从而保证医院相关工作的顺利进行。由此可见医院财务管理中的预算管理是非常重要的。
2 医院财务管理中预算管理存在的问题
2.1 医院的预算管理体系不完善
当前，医院的财务预算管理工作开展并不顺利，其最主要的原因就在于医院的财务预算管理体系不够完善，以致医院财务预算管理的效率无法获得有效保障。医院财务部门的工作人员普遍较少，并且缺乏相应的备案管理制度，预算管理制度也不健全，同时医院的财务预算部门也缺乏独立性，而这就导致医院的财务预算管理工作会受到多种外界因素的影响，无法顺利开展[2]。另外，医院其它部门缺乏预算管理意识，他们认为预算管理只是财务部门的工作，与自己并没有关系，这就使得财务部门制定的预算计划不能被顺利執行，这样不仅影响了预算管理工作的开展，而且还不利于医院经营效益的提升，对医院的长期稳定发展也造成了不利影响。
2.2 医院财务预算监督水平有待提升
医院除了财务预算管理体系不完善外，其预算监督水平也有待提升。医院财务预算监督力度不足，造成这一现象的主要原因在于预算监督人员相关方面的意识较差，这就导致其无法对医院的预算项目管理、收支金额管理等工作进行有效监督，以致这些工作存在着一定的混乱现象，预算管理的约束作用无法正常发挥，预算管理在医院财务管理中的作用也难以体现[3]。预算管理工作的落实离不开强有力的预算监督，而医院对预算监督工作的忽视，将会直接影响到医院各项预算资金的实际使用情况，从而影响了医院的健康稳定发展。
2.3 预算编制与实际情况不符
当前，部分医院在进行预算编制时，不能结合医院实际情况。部分医院的预算管理工作人员工作态度不严谨，在进行相关数据的采集时，不能对相关数据进行认真、仔细的分析，以致在进行预算编制时所使用的数据与医院的实际情况并不相符。另外，部分医院在进行预算目标的制定时，并没有将预算编制计划作为主要的参考依据，这就导致医院的预算执行情况无法与预算目标相统一，影响了预算管理工作的有效性。最后，医院财务部门在进行预算编制时，不能很好的与其它科室沟通，以致无法及时掌握相关科室的实际情况，制定的预算编制并不适用[4]。
2.4 预算考核制度不完善
完善的预算考核制度可以对医院各个部门的预算执行结果进行合理的考核和评价，而部分医院的预算考核制度并不完善。部分医院的预算考核指标设置不够全面，收支指标在预算考核指标中所占比重过大，而非收支指标和医院整体战略指标则相对较少，这就导致医院的预算考核具有非常大的片面性特点，无法正确反映出预算执行的真实效果，影响了医院预算管理工作的有效性。另外，医院的预算考核结果并未与医院职工的薪酬福利相联系，也没有制定合适的奖惩制度，这就导致医院职工无法积极主动的执行预算计划，医院的预算管理目标也就很难实现。
3 医院财务管理中预算管理的有效措施
3.1 完善医院的预算管理体系
医院应当建立完善的财务预算管理体系，这样才能保证医院财务预算管理的效率。首先，医院应当合理设置财务部门工作人员的数量，并且制定合适的备案管理制度，完善相关的预算管理制度。完善的预算管理制度应当对财务预算基本内容、预算组织分工、财务预算的编制、财务预算的执行控制和差异分析、财务预算的专评和奖励等都进行明确的规定，这样才能保证财务预算工作的顺利进行。其次，医院应当尽量保证医院财务预算部门的独立性，这样才能保证医院的财务预算管理工作不会过多受到外界因素的影响，医院的预算管理工作才能顺利开展。最后，医院领导应当采取措施提升全体医院职工的预算管理意识，这样才能保证财务部门制定的预算计划被顺利执行，从而保证预算管理工作的顺利开展，以及医院经营效益的提升，进而对医院的长期稳定发展提供良好的保障。
3.2 提升医院财务预算监督水平
医院应当持续提升自身的财务预算监督水平，这样才能保证医院财务预算管理工作的顺利开展。而想要提升医院财务预算监督力度，首先需要提升预算监督人员的相关意识，只有预算监督人员具备了相应意识，才能对医院的预算项目管理、收支金额管理等工作进行有效的监督，从而保证这些工作的顺利开展，并且积极发挥预算管理的约束作用，使其能够保障医院财务资金的使用效率。另外，医院领导层也应当加强对预算监督工作的重视，给与预算监督人员相应的权力，保证预算计划的顺利执行，进而保证医院各项预算资金能够得到合理的使用，为医院的健康稳定发展奠定良好的基础[5]。
3.3 保证预算编制与实际情况相符
医院在进行预算编制时，必须结合医院实际情况，这样才能保证预算编制的合理性，进而保证预算管理工作的顺利进行。医院的预算管理工作人员应当秉持严谨认真的工作态度，在进行相关数据的采集时，认真、仔细的对这些数据进行分析，这样才能保证预算编制所使用的数据与医院的实际情况相符。另外，医院在进行预算目标的制定时，应当以预算编制计划作为主要的参考依据，这样才能保证医院的预算执行情况与预算目标相统一，从而保证预算管理工作的有效性。最后，医院财务部门在进行预算编制时，应当加强与其它科室之间的沟通交流，及时掌握相关科室的实际情况，这样才能保证医院制定的预算编制科学合理，并且具有良好的适用性。
3.4 完善预算考核制度
医院应当逐渐完善自身的预算考核制度，这样才能对各个部门的预算执行情况进行比较准确的考核和评价。首先，医院应当保证预算考核指标设置的全面性，合理设置收支指标在预算考核指标中所占的比重，同时还应当适当增加非收支指标和医院整体战略指标的数量和所占比重，这样才能保证医院预算考核结果能够准确的反映出预算执行的真实情况，从而保证医院预算管理工作的有效性。另外，在进行预算考核指标的设置时，医院应当根据各個部门的实际情况制定差异化的预算考核指标，这样才能保证预算考核结果的公平性[6]。其次，医院应当将预算考核结果与医院职工的薪酬福利联系起来，并且制定合适的奖惩制度，这样才能引导医院职工更加重视预算计划的执行，从而保证医院的预算管理目标能够顺利实现。最后，预算考核的执行应当遵循目标原则、激励原则、时效原则、例外原则、分级考评原则等多项原则，这样才能保证考核结果的公平、可靠。
4 结束语
综上所述，预算管理是医院财务管理工作中的一项重要内容，为了保证医院财务预算管理工作的顺利进行，医院应当对影响预算管理工作顺利进行的各项问题进行探索，并且采取合适的措施将其解决。医院可以通过完善预算管理体系和预算考核制度、提升医院财务预算监督水平、保证预算编制与实际情况相符等方式来保证预算管理工作的顺利进行，为医院的长期稳定发展奠定良好的基础。
参考文献：
[1]张洪芬. 医院财务管理中预算管理的应用研究[J]. 人力资源管理，2018，（01）：173.
[2]汪庆华. 提升医院财务预算管理水平的路径探析[J]. 财会学习，2018，（21）：43-44.
[3]庞勃. 全面预算管理在医院财务管理中的应用[J]. 中国集体经济，2017，（13）：97-98.
[4]顾娟.全面预算管理在医院财务管理中的应用探讨[J].财会学习，2018，（31）：53+55.
[5]刘平.全面预算管理在医院财务工作中的应用研究[J].财会学习，2018，（28）：9-10.
[6]潘家强.全面预算管理在医院财务内控中的应用探讨[J].行政事业资产与财务，2018，（18）：19-20.
