多序列MRI扫描在诊断腰椎压缩性骨折中的效果观察及检出率影响分析

    刁思佳 依博琳 孙钏钦

    

    【摘要】目的 探讨分析多序列MRI扫描在诊断腰椎压缩性骨折中的效果。方法 将2018年1月～2019年12月接受诊断治疗的40例腰椎压缩性骨折患者列为观察对象，所有患者均给予多序列MRI扫描与CT扫描检查，对比两种检查方式的检查结果。结果 40例患者在经MRI与CT两种检查方式进行诊断后，行MRI检查所得结果均要显著优于行CT检查的结果，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对于腰椎压缩性骨折患者，于临床中采用多序列MRI扫描进行检查诊断，其检出率效果极佳，准确率高，具备临床推广价值。

    【关键词】MRI扫描;腰椎压缩性骨折;检出率

    【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.25..02

    临床上对于腰椎压缩性骨折的检查一般采用图像扫描来作为诊断依据，而目前临床中使用较为普遍的两种扫描检查方式分别为MRI与CT，本次研究中，将就此两种检查方式应用于腰椎压缩性骨折患者的临床检查效果展开讨论。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2018年1月～2019年12月接受检查诊断与治疗的40例腰椎压缩性骨折患者作为观察对象，所有患者均分别采用MRI与CT扫描检查，并分别视作MRI检查组与CT检查组。40例患者入院时临床表现有腰背部强烈疼痛，无法正常站立和行走，腰背部出现肿胀等现象。40例患者中男31例，女9例;年龄42～73岁，平均（58.4±3.6）岁;骨折原因：其中摔伤11例，重物砸伤13例，高处坠落伤9例，交通事故伤7例;其中陈旧性骨折15例，新发骨折25例。

    1.2 方法

    多序列MRI检查方法：GE 1.5T磁共振采用矢状位T2WI、矢状位T1WI、矢状位STIR以及轴位T2WI序列扫描，扫描体位：患者呈仰卧状态下，对患者行脊柱、相控阵线圈检查。CT检查方法：采用16排CT，参数（电流：280 mA;电压：120 kV;螺距1.375;层厚：3.75 mm;间隔：0.5 mm），患者呈仰卧状态下，对患者行脊柱平扫检查。

    1.3 观察指标[1]

    对比分析经不同检查方式进行检查后，40例患者的检出阴性率、阳性率、灵敏度以及准确情况。

    1.4 统计学方法

    采用统计学处理软件SPSS 13.0对本次研究所得数据进行分析，患者检查诊断结果情况均采用%表示，行x2检验。结果以P<0.05视为差异具有统计学意义。

    2 結 果

    40例患者在经MRI与CT两种检查方式进行诊断后，行MRI临床检查所得结果均要显著优于行CT检查的结果，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1所示。

    3 讨 论

    作为人体的主要支持骨架，人体脊柱一旦受到外力的重创与伤害而引起骨折的发生，对于人体的整个健康将造成严重性的损伤，轻微患者伴有疼痛、脊椎异常、行动不便，从而影响到正常的日常生活[2];严重患者则还会引起内脏损伤、长期卧床甚至瘫痪，进一步发展还有可能面临截肢[3]。在发生压缩性骨折的早期，患者能到院接受临床的准确诊断与治疗，将对后期的良好治疗起到关键性的作用[4]。而于临床检查与诊断方面，现阶段的临床检查手段一般采用图像扫描检查，主要技术包括有MRI与CT检查两种[5]。MRI与CT检查的临床应用广泛性与应用价值目前均得到良好的认同与证实[6]，而此两种检查方式在脊柱压缩性骨折临床检查与诊断中的应用效果，正是本次研究的观察重点。

    本次研究中选择了接受检查与治疗的40例脊柱压缩性骨折患者作为研究对象，分别对40例患者采用了MRI与CT两种检查手段，并进行比较分析。结果显示，采用MRI进行检查与诊断后，40例患者的阳性检出例数为39例，检查率为94.5%，灵敏度为93.4%，准确度为92.5%。采用CT进行检查与诊断后，40例患者的阳性检出例数为36例，检查率为90.0%，灵敏度为85.7%，准确度为83.6%。两组数据经统计学处理分析后得出，MRI检查组各项数据均要显著性优于CT检查组，差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见，多序列MRI检查在脊椎压缩性骨折的临床应用效果要优于CT检查。

    综上所述，在对脊柱压缩性骨折患者进行检查与诊断的临床应用中，多序列MRI扫描检查的效果和检出率更优，更加具有临床推广应用的价值。

    参考文献

    [1] 黄小芬，徐晓琴，邹雪飞，王卓莹.垫枕练功配合自拟通络止痛散外敷治疗压缩性胸腰椎骨折的疗效观察[J].中国中医药科技，2019，26（05）：802-803.

    [2] 田炳方，周忠良，周启付，吴云龙，程 涛，汪 娟.活血化瘀-和营止痛-补益肝肾三期疗法联合椎体成形术治疗老年肝肾亏虚型胸腰椎骨折临床观察[J].河北中医，2019，41（05）：721-725+743.

    [3] 田炳方，周忠良，吴云龙，程 涛，汪 娟.补肾活血汤联合电针及经椎旁肌间隙入路固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效观察[J].中华中医药学刊，2019，37（07）：1593-1596.

    [4] 黄有翰，庄载世，周明客，黄良善，庄传鹏.桃核承气汤合丹红注射液治疗对胸腰椎骨折固定术后便秘的影响[J].新中医，2019，51（06）：64-66.

    [5] 姜 平，李念虎，魏传付，贾梦龙，侯召猛.后路长节段经皮置钉内固定术治疗强直性脊柱炎并胸腰椎骨折的临床效果[J].中国脊柱脊髓杂志，2019，29（04）：303-309.

    [6] 杨永迁，刘展亮，张惠城.评价后路经椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折合并后方韧带复合体损伤的早期疗效[J].中国现代药物应用，2019，13（07）：14-15.