综合护理和常规护理对帕金森病患者生活质量的影响分析

    杨洁

    

    【摘要】目的 探讨综合护理和常规护理对帕金森病患者生活质量的影响。方法 将我院2019年1月～2020年1月80例帕金森病患者，随机法分组。对照组给予常规护理，实验组实施综合护理。比较两组护理开始和护理后生活质量评分（包括社交、心理、肢体和日常生活四项）。结果 实验组生活质量评分（包括社交、心理、肢体和日常生活四项）和对照组比较，存在显著差异，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 帕金森病患者实施综合护理可有效改善患者的生活质量。

    【关键词】综合护理;常规护理;帕金森病患者;生活质量;影响

    【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.25..02

    帕金森病又称震颤麻痹，是神经系统改变的疾病，中老年人常见病，也是椎外常见病、多发病。本病的主要临床特征是姿势不稳、运动迟缓、静止性震颤和肌张力增高[1]。帕金森病具有起病慢、病情复杂、病程长等特点。目前，治疗主要包括手术治疗和药物治疗。治疗过程中的护理措施对控制患者病情具有重要意义。早期治疗和精心护理有助于降低帕金森病患者的致残率，改善病人的生活质量。本研究探析了综合护理和常规护理对帕金森病患者生活质量的影响，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将我院80例帕金森病患者，随机法分组。各40。实验组年龄51～82岁，平均（65.21±5.27）岁，病程1～14年，平均（8.21±1.11）年。男28例，女12例;对照组年龄51～81岁，平均（65.93±5.81）岁，病程1～14年，平均（8.35±1.24）年。男26例，女14例;两组样本比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

    1.2 方法

    对照组给予常规护理，实验组实施综合护理。①认知和心理护理。加强健康教育，帮助患者有效纠正认知误解和负面思维。引导患者追忆曾经帮助过他们的人，向他们表示感谢，或者用行动回报他们。引导患者回忆生活中难忘的事件，鼓励他们整理记录，寻找生活中的闪光点。同时引导患者关注生活细节，发现乐趣，感受生活中的真善美。②运动护理。帕金森病患者在活动方面有不同程度的障碍。护士要根据患者现有的具体活动能力，帮助患者制定个人活动计划、目标和实施措施。从小目标开始，防止病人因达不到目标而失望和放弃。此外，指导患者在家人的帮助下按摩四肢、手掌和足部的肌肉和穴位，可以帮助减轻肌肉紧张，不同程度地恢复肢体功能，鼓励患者完成洗脸、刷牙、穿衣等日常活动。在完成最初的目标后，可以适当增加锻炼的难度。③用药护理。督促按时按量用药。密切关注患者血压、表情、步态等情况，及时发现药效和副作用，出现异常时要求医生停药或减量，特别是对出现幻觉、神志不清的患者。定期检查、观察，确保患者用药安全。药物使用原则是长期用药控制症状，剂量最小，效果最佳，可以因人而异，权衡利弊，联合用药，增加疗效。护士在给予药物治疗时，要密切观察患者临床症状的改善情况，特别是口齿不清的患者无法表达自己的想法，增加了护理工作的难度，护士要积累更多的临床经验，了解患者的需求。④安全护理。保持病房地板平整干燥，卫生间放置防滑垫，卫生间和卫生间旁安装扶手，病床配备防护床栏，病房光线适宜，物品摆放有序，通道避开障碍物。病房走廊上装有扶手。责任护士在入院后及时对患者进行评估，确定患者跌倒的危险因素并采取相应的预防措施，在床边悬挂醒目的防跌倒牌子，并将护士站工作日志的值班内容纳入其中，提高工作人员、患者及家属的防跌倒意识[2]。

    1.3 观察指标

    比较两组护理开始和护理后生活质量评分（包括社交、心理、肢体和日常生活四项，每一项总分100分，分值越高则生活质量越高）。

    1.4 统计学方法

    SPSS 26.0软件处理数据，生活质量的比较采取t检验，P<0.05表示差异有意义。

    2 结 果

    护理开始两组此类指标比较，差异无统计学意义（P>0.05），而护理结束实验组生活质量评分（包括社交、心理、肢体和日常生活四项）优化程度大于对照组优化的程度，差异有统计学意义（P<0.05）。如表1。

    3 讨 论

    帕金森病合并抑郁和认知功能障碍会严重影响患者的生活质量。目前的治疗只能缓解症状，但很难实现根治。患者的认知功能障碍主要表现为视觉空间功能、额叶相关功能、记忆、语言等方面的下降，严重影响了患者的正常生活和情感体验[3]。积极的认知干预和心理护理能明显改善帕金森病患者的抑郁和认知功能障碍。而多数患者出于疾病的早、中期，未发展到日常生活能力严重丧失的程度，需要给予患者药物治疗，通过加强不良反应的观察，并配合合理的心理、运动等护理措施，有助于控制疾病，提高患者的日常生活能力，提高患者的生活质量，

    对帕金森病患者具有重要的临床意义。而安全是生命的保障，运用针对性、预见性、个体化安全护理指导，做好安全防护和护理，可有效预防事故发生。通过上述综合的有效的护理，可一定程度帮助帕金森病患者安度晚年，改善生活质量[4-5]。

    该研究的成果显示實验组生活质量评分（包括社交、心理、肢体和日常生活四项）和对照组比较，存在显著差异，差异有统计学意义（P<0.05）。

    综上，帕金森病患者实施综合护理可有效改善患者的生活质量。

    参考文献

    [1] 王 琛.全面护理对帕金森病患者生活质量及抑郁症状的影响研究[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（36）：112+115.

    [2] 汪明玉，刘永凤，胡章芹，金 艳.综合护理干预对帕金森病患者负性情绪及生活质量的影响[J].当代护士（下旬刊），2019，26（12）：51-53.

    [3] 阎丽萍，郑敏英，尹苗苗.综合护理和常规护理对帕金森病患者生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（36）：125.

    [4] 秦俊蕾，卢 宏.综合护理对帕金森病患者的影响分析[J].实用中西医结合临床，2019，19（07）：175-177.

    [5] 李春香.探究综合护理和常规护理对帕金森病患者生活质量的影响[J].中国医药指南，2019，17（18）：191-192.