思考基层医院麻醉安全质量控制与管理
袁进军
【摘要】随着时代的发展和进步，我国的医疗卫生领域一次次取得了突破性成就。但是，也正是由于医疗卫生的整体水平发生了翻天覆地的变化，就医的人们也对医疗质量抱以更高的期待和更高的要求。在医疗事业中，麻醉从来不是一件小事情，直接关乎患者生命安全，关乎着医院的声誉。因此，基层医院应该理性的看待现阶段麻醉安全质量的隐患，加强安全质量管理控制。
【关键词】基层医院;麻醉安全;质量控制;管理
【中图分类号】R194 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.25..01
随着医疗技术水平的提高，现阶段的很多疑难杂症都可以通过手术的方式治疗，而麻醉就是直接影响手术成败的一项关键因素，同时也是院方面开展安全质量管理最需要重点重视的问题之一。在现阶段基层医院发展中，相关人员对麻醉安全质量的管控愈加重视，但依旧无法避免部分麻醉安全问题的发生。因此，相关人员应该深入分析可能会影响麻醉安全的各项因素，及时制定管控措施，对患者的生命安全负责。
1 基层医院麻醉安全质量问题及可能因素
1.1 质量问题
虽然现阶段基层医院对于麻醉安全治療问题的重视程度已经上升了几个层次，但是由于麻醉这项工作本就受到多样化因素的影响，相关人员在管理过程中依旧会面临一些挑战。首先，管理人员可能在麻醉药物的管理过程中忽视一些细节性的问题，比如说，在临床医学中，麻醉药剂的用量普遍没有固定的标准，医生要根据患者的身体素质以及手术的具体要求来决定要量;再比如说，相关人员很有可能因为一时疏忽就忘记了对过期麻醉药物的清理，血型和其他一些常规药物混杂在一起。几次，基层医院对于麻醉医师的学历水平没有过高要求，部分麻醉医师的技术水平和职业素养容易导致麻醉安全问题发生。
1.2 影响因素
在基层医院的发展中，麻醉安全质量的影响因素主要有以下几点：（1）麻醉医师和患者之间的沟通较少，可能不太了解患者的具体诊断情况和治疗措施，所以在开展麻醉工作时可能药量上会出现些微的差异。（2）基层医院招聘麻醉医师的门槛本就不高，在后期工作中也很少为麻醉医师提供专业技能的培训和进修机会，这就导致麻醉医师的专业技能和理论知识可能一直都停留在最初的水准，没有办法从事一些复杂而精准的麻醉工作。（3）毫不夸张的说，麻醉工作是一项人命关天的工作，但是，在实际麻醉工作中，有一部分医生不能确定自己每次的麻醉用量都是正确的，甚至还会出现用错麻醉药物等低级错误，影响了麻醉安全质量。（4）麻醉医生在工作过程中可能受到自身状态影响，无法集中注意力，在不知不觉中为麻醉安全埋下隐患。
2 基层医院麻醉安全质量的管控途径
2.1 加强药品安全管控
即使是在基层医院中，平时可能会使用到的麻醉药品种类已经足够丰富。在平时的药品安全质量管控工作中，相关人员必须高度重视麻醉药品的分类管理。（1）对麻醉药品的管理必须遵从国家标准，确保做到标准化和合理化管理。为此，医院方面应该根据长期的工作经验制定统一的麻醉药品用法用量标准;（2）医院方面为每一名可能会用到麻醉药品的患者建立档案，对每一次麻醉药品的使用量以及使用时间加以记录，记载患者的用药反应，并且将每一只麻醉药品的去向详细记录，这样可以在一定程度上减少麻醉药品被注射错误的可能性，也能防范麻醉药品的丢失。（3）在日常管理时，医院方面应该指派专门的工作人员负责麻醉药物的管理及审核程序，麻醉安全无小事，麻醉药物的管理不应该成为威胁患者生命健康的隐患。
2.2 提高麻醉医生素质
在麻醉工作的开展中，直接决定麻将安全的是麻醉医生的专业技能和职业素养，只有麻醉医生能够切实发挥好自身职能，后期的手术以及其他治疗工作才能顺利开展。因此，在院方制定安全质量管控细则的过程中，应该把对麻醉医生素质的要求列入。（1）医院方面要开展职业素养培训工作，让职业医生能够自觉地提高自身职业素养，秉持高度认真负责的态度去开展每一次麻醉工作，怀揣着对生命的敬畏心理去规避每一次人为因素导致的失误。（2）时代在发展变化，很多尖端的医疗理论不断被提出，很多新型的麻醉药及不断被研发出来，因此，院方应该定期组织麻醉医生开展医疗技能培训，与其他一些专业性更强的医院建立对口合作关系，让医生能够不断汲取新的技能和知识，顺利开展麻醉工作。
2.3 建立管理体制
在基层医院的麻醉安全管理中，院方应该建立健全术前访视制度、赏罚激励制度等，从根源上防范麻醉质量安全。完善术前访视制度是为麻醉医生和患者提供交流沟通的机会，让医生能够根据患者的实际情况决定麻醉用药和用量，制定有针对性的麻醉计划。而建立赏罚激励制度所有督促麻醉医生以高度负责的态度去对待每一名自己接触过的患者，对待每一次麻醉操作，有助于减少麻醉医生误操作而引发的医患矛盾。
3 结束语
综上所述，尽管基层医院在现阶段的麻醉安全管理中还存在部分不足，但是，只要能够切实认识到这些安全问题及其所可能引发的系列后果，加强药品安全管控，提高麻醉医生的技能和职业素质，加强麻醉安全管理制度，激励医生将患者的生命安全放在工作首位，就可以弥补现阶段不足，促进基层医院麻醉工作的顺利开展。
参考文献
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