细菌性食物中毒的微生物学检验分析
邢军华 文蔚 尹明
【摘要】目的 研究分析针对细菌性食物中毒患者开展微生物学检验的效果，总结细菌性食物中毒的原因以及微生物检验方式经验。方法 随机抽选2018年1月～2019年2月在本院接受治疗的确诊为细菌导致食物中毒的患者共计68例资料进行回顾性分析，将其中45例患者已经使用的食品和中毒后的呕吐物样本进行检验，对中毒事件厨师以及食品操作间进行采样检验，分析引发食物中毒的确切原因。结果 在68例全体食物中毒患者中，有12例确认为因致病性沙门菌导致，有21例患者因志贺菌导致，16例患者因副溶血弧菌导致，19例患者因气单胞菌导致。检测成果与患者样品相符合的共计有40例，在45例患者中占据88.89%。结论 临床上在细菌性食物中毒患者中，实施微生物学检验能够有效地对食物中毒患者中的细菌种类、污染源进行分析，为后期的诊断以及对症治疗提供有力的支持，具有较高的价值。
【关键词】微生物学检验;食物中毒;细菌性食物
【中图分类号】R595 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.27..02
在我国经济飞速发展的今天，居民生活水平有了質的提升，人们的保健意识越来越高，因此食品安全问题正在受到广泛关注，食品安全是与每个人息息相关的，如果食品出现了安全问题，就有可能导致大范围的食物中毒情况[1]，严重危害我国居民身体健康，因此为了减少食品安全问题的出现，国家要加强相关的监管工作。食物中毒主要是因误食受污染的食物所致，大部分是由细菌或细菌产生的毒素引起的，在细菌性污染源中，主要涉及金黄色葡萄球菌、沙门氏菌等病原微生物，此疾病发生率较高，对群众健康安全造成严重威胁，患者可见呕吐、腹泻等主要症状，严重者可表现为脓毒血症、严重脱水，甚至是死亡。为了做好相关的分析和检验工作，我院特地选取因细菌而患上食物中毒的部分患者作为观察对象开展研究，现将报道整理如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究共选取2018年1月～2019年2月细菌性食物中毒患者68例，其中，45例患者因为食用含有病菌的食物而发生中毒出现呕吐反应，对呕吐物进行检查，14例对造成中毒事件的厨师手拭子进行检验，9例在造成中毒的食品操作间做采样检验。所使用到的仪器有显微镜、电子天平、恒温培养箱等，为了得到更加准确的结果，研究人员需使用到肉汤培养基、缓冲蛋白胨水和琼脂培养基等生化鉴定试剂，所有操作严格遵循相关标准和规范。
1.2 检测方式
检测工作要完全遵循相关的法律法规，主要是《食品安全国家标准食品微生物学检验标准汇编GB4789 系列》，中心管理人员还要做好监督，促进检测工作的顺利展开和完成。
1.3 统计学方法
采用统计学软件SPSS 22.0分析数据，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
研究显示在68例全体食物中毒患者中，有12例确认为因致病性沙门菌导致，有21例患者因志贺菌导致，16例患者因副溶血弧菌导致，19例患者因气单胞菌导致。检测成果与患者样品相符合的共计有40例，在45例患者中占据88.89%。根据细菌类型，其检出率从高到低依次为志贺菌、气单胞菌、副溶血弧菌、致病性沙门菌。依照样品分类，从高到低依次为食品、呕吐物、手试子、厨具。详情见表1。
3 讨 论
大部分食物中毒是因细菌感染所致，病情轻者以胃肠道症状为主，严重者可见全身中毒、脱水、死亡等严重后果，及时进行微生物检查十分重要，便于尽快确定病因、污染源，制定有效的治疗方案，促使病情尽快康复，保证患者身体健康及生命安全。对于食物中毒进行病因学调查较为复杂，因食物在生产、运输、保存及食用过程中都可能会被细菌污染，在取样时要注意全面考虑所有环节，满足普遍性要求[2]，不仅要对粪便等样本进行检验，还需对食物加工、保存、运输等各个环节进行取样分析。
我院本次检测采集了大量的样本，并且为了保证检测结果的准确性，研究人员还分别对导致食物中毒的食物以及该患者呕吐物进行了相同检测，另外也对病人之前使用过的餐具、接触到的物品甚至是烹饪食物的厨师手试子也均进行了采样分析[3]。其中在患者身体表面取样时工作人员发现了很多种病原菌，包括副溶血性弧菌、致病性沙门菌、志贺菌和气单胞菌等，以副溶血性弧菌、气单胞菌和志贺菌为主[4-5]，进入人体后还会导致其他更多种致病菌的出现。工作结果显示检出率最高的是志贺菌，检出率最低的是致病性沙门菌，按照检查的样品所含有病菌数量来区分，则是食物含有致病菌最多，厨具含有致病菌最少。陈静宜[6]等人曾对细菌性食物中毒的微生物检验情况进行分析，结果与本文有所类似，通过对细菌性食物中毒患者呕吐物及食物加工、储存等环境下的样本进行取样分析，便于更快找出导致患者发病的细菌类型和具体污染源，这也进一步表明进行微生物检验对于细菌性食物中毒诊治效果的重要作用。食物中毒是一种常见病症，病情发展迅速，临床通过微生物检验，能够尽快找到中毒原因，便于及时对症治疗，同时也可避免此类情况再次发生，利于保证病情尽快康复，以防病情进一步加重。
综上所述，针对食物中毒患者完善微生物学检验工作是提高治疗效果的必要前提，在相关法律法规的引导下进行检测利于找出导致患者发病的细菌类型和具体污染源，这样可以让医生更好的对症下药，为后续的诊疗提供更加准确和可信的依据，值得进一步推广使用。
参考文献
[1] 齐莹莹.86例细菌性食物中毒患者微生物学检验结果分析[J].河南预防医学杂志，2018，29（12）：52-53.
[2] 彭先伍，欧阳旭东.一起2种致病菌引起食物中毒的检验分析[J].河南预防医学杂志，2019，30（02）：69-70.
[3] 罗滢娟，罗汉宇，刘 丽，等.细菌性食物中毒的微生物学检验探讨[J].当代医学，2018，24（6）：65-67.
[4] 李晓燕.细菌性食物中毒病原学及微生物检验分析[J].中国卫生标准管理，2018，9（01）：18-20.
[5] Maurício Marcelo Harlos，Silva T B D，Peruzzo D C，et al.In Vitro Microbiological Analysis of Bacterial Seal in Hybrid Zirconia Abutment Tapered Connection[J].Implant Dentistry，2016，26（2）：1.
[6] 陈静宜，廖 飞.细菌性食物中毒的微生物检验结果分析[J].首都食品与医药，2018，025（006）：P.34.
