自拟中风汤剂实施在脑卒中患者恢复期进行治疗的临床疗效观察

    李亚

    

    

    【摘要】目的 研究脑卒中患者恢复期使用自拟中风汤剂进行治疗的临床治疗效果。方法 选取我院2019年1月～2020年1月收治的50例脑卒中恢复期患者，分为参照组（25例，常规康复训练治疗）和研究组（25例，在参照组基础上增加自拟中风汤剂治疗），对比两组患者最终临床治疗效果和治疗前后肢体运动功能（Fugl-Meye量表）恢复情况和生活质量。结果 研究组患者总治疗有效率为96%（48/50），明显高于参照组84%（42/50），且两组患者护理前的肢体运动功能和生活质量评分差异不大，差异无统计学意义（P>0.05），但护理后的研究组患者肢体功能和生活质量评分均明显高于参照组，所有对比均有明显差异，差异有统计学意义（P<0.05）。結论 脑卒中患者恢复期内使用自拟中风汤进行治疗能取得较好的临床治疗效果，对肢体运动功能具有较好的恢复效果，还可有效改善患者生命质量，有较高使用价值。

    【关键词】脑卒中;脑卒中患者恢复期;自拟中风汤

    【中图分类号】R285.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.27..02

    脑卒中有复发率，发病率，致残致死率较高等特点，我国的脑卒中复发率已位居世界前位[1]。近年来，随着人们健康意识的加强和医疗水平的不断提高，多数脑卒中患者经过一系列治疗后从急性期转为恢复期或后遗症期[2]。偏瘫痉挛是脑卒中存活患者最常见的后遗症，可直接引起患者言语、意识、运动功能障碍。不仅降低患者的生活质量，对患者家庭也造成经济和心理负担。而随着人们人文素质的逐渐提升，脑卒中患者的后续生活质量在临床治疗中逐渐受到重视，因此，对于脑卒中恢复期患者实施有效的治疗十分重要。本文就脑卒中患者恢复期使用自拟中风汤剂进行治疗的临床治疗效果展开研究探讨，具体如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将我院于2019年1月～2020年1月收治的50例脑卒中恢复期患者纳入研究。所有患者均确诊为患有脑卒中疾病，将所有患者分为参照组（男12例，女13例，平均60.31±2.97岁）和研究组（男13例，女12例，平均62.78±3.12岁）。两组一般资料无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05），所有患者均自愿参与本研究并签订知情同意书。我院伦理委员会对本研究重点完全知情，并批准研究。

    1.2 方法

    1.2.1 参照组

    对参照组患者实施常规康复训练。

    1.2.2 研究组

    对研究组在参照组的治疗基础上增加自拟中风汤进行治疗，配方主要由红花，酒当归，酒川芎，鸡血藤，地龙，威灵仙，金钱白花蛇，川牛膝，威灵仙，全蝎，炒僵蚕，桃仁，忍冬藤，木瓜，伸筋草，蜈蚣等共15种中草药[3]。将上述草药充分浸泡熬煮分袋，口服，1袋200 mL，1次/袋，2次/d，35 d为一个疗程。

    1.3 观察指标

    对比两组的最终临床治疗效果：痊愈：治疗结束后，患者生命体征恢复正常，可自主生活;显效：治疗结束后，患者肢体运动功能评分达到70分以上，临床症状和生命体征有显著改善;有效：治疗结束后，患者肢体和临床症状有相对改善;无效：患者临床症状无改善或加重病情;总治疗有效率=（痊愈+显效+有效）/所有例数×100%;和采用Fugl-Meye评分对两组患者治疗前后的肢体运动功能指标和生活质量进行评定（分数越高运动恢复效果越佳）。

    1.4 统计学方法

    使用SPSS 22.0软件对数据进行分析，使用t和“x±s”表示计量资料，P<0.05为有统计学意义。

    2 结 果

    2.1 两组患者治疗有效率分析

    研究组患者总治疗有效率为96%（48/50），明显高于参照组84%（42/50），差异有统计学意义（P<0.05），如表1。

    2.2 两组患者护理前后肢体运动功能和生活质量评分对比

    两组患者护理前的肢体运动功能和生活质量评分差异不大，差异无统计学意义（P>0.05），但护理后的研究组患者肢体功能和生活质量评分均明显高于参照组，差异显著，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

    3 讨 论

    脑卒中是致死率最高的神经系统疾病之一，高血压，糖尿病，冠心病均能引起患者脑卒中。脑卒中恢复期是指脑卒中疾病患者发病后的14～180 d时期，若患者恢复期内不采取积极有效的康复训练，将导致患者后遗症和致残率高达80%，给患者家庭和社会带来负担。

    脑卒中疾病应归属于中医学的中风范畴，中医认为脑卒中的发病机制主要为：风，火，气，痰，瘀，虚，当中的风和火为脑卒中的始动因素[4]。研究结果显示，患者治疗前肢体运动能力评分差异不明显，在恢复期内传统的常规治疗方式不能有效改善患者的肢体引动，无法保障患者的自主生活能力。在常规康复训练的前提下给患者增加自拟中风汤进行治疗，其中中风汤的舒筋活络，活血化瘀，软化血管等作用能增强患者脑血流量缩短患者恢复期，提高患者肢体运动恢复率。

    本研究结果显示，研究组脑卒中恢复期患者在使用自拟中风汤治疗后，无明显药物不良反应，能有效保障患者治疗效果，差异明显。因此，使用自拟中风汤能取得较好的临床治疗效果，有效提升患者生活质量。

    综上所述，在对脑卒中患者的恢复期中使用自拟中风汤治疗能显著促进患者肢体运动功能恢复，提高患者生活质量，临床治疗效果显著，值得临床推广。

    参考文献

    [1] 李连春，吴春华.MOTOmed viva2配合中药穴位熨烫治疗中风后肌痉挛的进展[J].中西医结合护理（中英文），2018，4（7）：73-75.

    [2] 唐欣慧，吴妙珠，朱健文，等.综合康复护理对缺血性脑卒中恢复期患者自我效能及认知功能的影响[J].齐鲁护理杂志，2017，23（15）：34-36.

    [3] 孙良文，刘 淼，卢 敏，等.交替垂直振动训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能及移动能力的影响[J].中华物理医学与康复杂志，2019，41（7）：520-522.

    [4] 朱元霄，肖府庭，孙 瑞，等.团体治疗对改善脑卒中恢复期患者平衡功能障碍的研究[J].中国康复，2019，34（11）：587-589.