探讨针对性护理干预对子宫肌瘤患者术后康复的效果

    于水莲

    【摘要】目的 分析针对性护理干预对子宫肌瘤患者术后康复效果的影响，探究其应用价值。方法 将2019年1月～2020年1月本院接收的92例子宫肌瘤患者作为研究对象，根据计算器随机法将其分成两个组别（常规组和干预组），常规组应用传统方式对患者进行护理，干预组应用针对性护理措施对患者进行干预，比对常规组与干预组患者术后康复干预后的临床指标与护理满意度。结果 干预组患者在下床活动时间和胃肠功能恢复时间方面的数据，均短于常规组，差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 子宫肌瘤患者手术后应以针对性护理方式进行干预，进而改善患者的临床指标，提高患者康复的速度和效果，有利于患者尽快康复，值得在临床上大力推荐。

    【关键词】针对性护理;子宫肌瘤;手术;康复;护理干预

    【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.28..02

    子宫肌瘤属于临床中一种较为常见的妇科病症，其发病率呈逐年增高的趋势，根据相关数据显示，其病症的发生率在妇科疾病中占比超过30%[1]。子宫肌瘤临床表现以贫血、月经多以及痛经为主，临床上的子宫肌瘤更多的属性为良性，应用较多的治疗方式为手术治疗，但手术治疗作为一种创伤性疗法，患者术后多需护理干预[2]。本研究针对针对性护理干预对子宫肌瘤患者术后康复效果的影响予以分析，详细报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    选取2019年1月～2020年1月本院接收的92例子宫肌瘤患者作为研究对象，根据计算器随机法将其分成两个组别（常规组和干预组），其中，常规组患者46例，年龄24～50岁，平均（36.27±2.01）岁，子宫肌瘤3.5～9.7 cm，子宫肌瘤大小中位数为（5.78±1.01）cm;干预组患者46例，年龄25～52岁，平均（36.29±2.11）岁，子宫肌瘤3.6～9.9 cm，子宫肌瘤中位数为（5.82±1.03）cm。常规组与干预组患者的临床信息进行比对后，其差异不显著，可以进行对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

    1.2 纳入标准和排除标准

    纳入标准：患者经过临床诊断与影像学检查，确诊为子宫肌瘤;患者均接受手术治疗，且明确本研究的内容与意义，自愿参与并在相关协议书上签字确认;研究获得医院伦理委员会的审核与批准。

    排除标准：精神异常或者精神障碍者;心肝肾肺器官功能严重衰竭者;恶性肿瘤者;认知功能障碍者;语言功能障碍者;视听功能障碍者;未能全程参与研究者;依从性较差者。

    1.3 方法

    常规组应用传统方式对患者进行护理，内容为：在患者术后对患者生命体征情况予以密切的监测，同时在患者清醒后对患者及其家属施以口头健康教育，告知患者术后注意事项，并对患者的饮食提出相应的建议，按照医嘱对患者的用药方式予以指导。

    干预组在常规组方法的基础上应用针对性护理措施对患者进行干预，内容为：①术前护理。在为患者进行手术前，对患者进行手术体位模拟演练，降低患者对陌生环境与治疗方式的恐惧感;利用画册或者电视向患者讲解子宫肌瘤手术的全过程，并利用以往较为成功的案例进行举例，增强患者对治疗的信心;保持与患者之间的沟通和焦虑，了解患者在手术前的情绪变化，如患者负性情绪较为严重，则需施以针对性的心理安抚，利用鼓励性话语减少患者负性情绪[3]。②术中护理。对手术室的温度进行调节，根据手术室要求进行无菌消杀，确保治疗环境的安全性;密切注意患者生命体征相关指标的变化，如患者在血压或者心理方面的数据出现异常波动情况，则需立即向临床医生进行报告，并配合医生对患者施以对症治疗[4]。③术后护理。根据术后注意事项建立护理干预小组，针对性的对常见的并发症进行介绍，提高患者与其家属的健康知识水平，使其能够理解且配合医护人员的工作，利用沟通、肢体交流的方式缓解患者的紧张情绪，并可利用按摩、推拿等方式对患者施以辅助治疗，減少外界对患者的干扰，使患者能够在独立的空间中保持放松的状态;如患者对术后疼痛程度难以忍受，则可在医嘱的指导下对患者用药，注意切口感染和导管管道安全，降低并发症的侵害。此外，当患者身体机能基本恢复时，为患者制定早期康复计划，使患者可以尽早的进行康复锻炼。

    1.4 评价指标及判定标准

    比对常规组与干预组患者术后康复干预后的临床指标与护理满意度。临床指标主要包括下床活动时间、胃肠功能恢复时间;护理满意度利用患者护理满意度问卷进行调查，对应的分数分比为大于84分，60～84分以及低于60分，分数越高表示患者对于护理服务的满意程度较高。

    1.5 统计学方法

    在研究完成后，详细将常规组与干预组患者涉及的相关数据进行整理 ，应用SPSS 20.0统计学软件对研究数据予以处理和分析，其中，百分比为计数资料，对比分析后需利用x?检验，“x±s”为计量资料，对比分析后需利用t检验，当最终检验结果P<0.05时，表示进行对比的相关数据之间具有显著差异，具备统计学意义。

    2 结 果

    干预组患者在下床活动时间和胃肠功能恢复时间方面的数据，均短于常规组，差异显著，差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。

    3 讨 论

    随着生活节奏的加快，人们的工作压力越来越大，女性出现子宫肌瘤的概率也随之增多，且其发病趋势呈现年轻化的状态[5]。手术治疗作为临床治疗子宫肌瘤病症的有效方式，虽具有较好的临床应用价值，但患者在手术治疗后多会因创伤、疼痛、认知水平等因素的影响，对临床治疗效果产生质疑，具有较大的心理负担，不利于患者临床治疗[6]。传统护理以基础性护理干预为主，对患者的提供的护理服务多从客观角度出发，对于患者作为人的特性存在忽略情况。针对性护理干预将“以患者为中心”作为服务宗旨，从实际情况出发为患者制定且提供更为合理的康复干预措施，进而使患者在治疗过程中享受护理人员的细致服务，缩短患者的胃肠功能恢复时间与下床活动时间，对患者的预后具有积极意义。

    总而言之，子宫肌瘤患者手术后应以针对性护理方式进行干预，进而改善患者的临床指标，提高患者康复的速度和效果，值得在临床上大力推荐。

    参考文献

    [1] 马丽娴，刘 滔，唐 莉.临床路径护理干预对子宫肌瘤患者围术期护理效果及并发症预防分析[J].实用临床医药杂志，2017，21（08）：152-155.

    [2] 叶串连，叶胡娜，彭 薇.临床护理路径在腹腔镜子宫肌瘤切除患者围手术期的心理情况及预后效果观察[J].四川解剖学杂志，2018，26（04）：78-79.

    [3] 王婷婷.持续性人文关怀理念配合精细化护理对子宫肌瘤患者术后心理状态的影响分析[J].贵州医药，2019，43（02）：328-330.

    [4] 金莲芳，张海芝.妇产科患者临床护理中应用中医护理方案对术后尿潴留与生活质量的影响分析[J].系统医学，2019，4（07）：190-192.

    [5] 徐衍景.临床路径护理对子宫肌瘤患者护理满意度与健康知识掌握水平的影响分析[J].中国实用医药，2019，14（12）：172-174.

    [6] 唐 婉，郭宪民，牛 亮，邵艳辉.快速康复外科理念应用于腹腔镜子宫肌瘤切除患者围手术期护理中的临床效果[J].贵州医药，2018，42（01）：122-123.