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标题 医疗大数据在医院绩效管理中的应用研究
范文

    张桂英

    [摘 要]医疗方面包含多种技术运用,也制定出多种信息平台,伴随计算机技术的全面使用,一个既涉及海量患者医疗就诊资料,又可以体现医院运营信息的电子病历平台,变成医院管理平台的重点,而其所涉及的海量医疗信息被用于医院管理领域,而且借助医疗大数据技术来促进医院绩效控制又有诸多实践。基于此,文章针对医疗机构绩效管理方面医疗大数据的具体运用进行详细探究。

    [关键词]医疗机构;绩效管理;医疗大数据;运用分析

    [DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2019.35.193

    医院绩效考评主要指医疗机构遵守特殊的指标体系及考核指标,对医疗机构的经营效率、服务效果和发展潜能进行整体性分析与评估。医疗机构绩效考评模式单调、时效性不好,尤其是信息平台的落后性,导致参考信息失真,不能精准的对医疗机构的开展进行及时、全面以及准确的评估。医疗大数据引入医院绩效控制中,处理了以往信息不及时的现象,而且以更为全面、多视角的特征,大幅度提升了医疗机构绩效考评效果,为医疗机构的改革及发展创造良好的机遇。

    1 医疗大数据背景下医疗机构绩效管理的优点

    1.1 有利于提升医院管理质量

    绩效管理属于医院经营管理的关键内容之一,依靠医疗大数据开展绩效管理,可以进一步提升医疗机构绩效考核效果,令考核体系更为全面、精准。重视医疗机构绩效考评管理,需要进一步健全各项管理机制,制定管理体系,以绩效管理推动医院各项业务质量,并由此提高医院经营管理效率及质量。

    1.2 有利于促使医院稳定发展

    目前,我国尚处在医疗改革行业的重要阶段,精准、完整的医疗机构绩效考评是了解医院经营情况及今后发展方向的关键依据。医疗机构绩效考评结果,是医院开展经营决策的核心参考,表明这种制度是否满足医疗改革行业的要求,而且还是医院今后转型的基础。由此得知,医疗大数据背景下开展医疗机构绩效考评控制,是保證医院今后长远发展基础及保障。

    1.3 有利于激发员工工作积极性

    医疗大数据背景下医院绩效考评,可以准确展现个人贡献于医院整体绩效方面起到的作用,对所有医院人员的个人绩效展开精准评估,由此为依据采取核实的奖励和惩处措施。由此得知,医疗大数据背景下医院绩效考评管理,可以建立一个平等、公开的绩效评价环境,令考核结论更加公平,而且该考评管理手段还可以全面激发所有职员的工作积极性,并完善其工作行为。

    2 医疗机构绩效管理平台创建

    2.1 信息收集接口规划

    因为医院有条块划分、纵横向管理混乱的情况,令医疗大数据控制缺少统筹安排。若要处理这个难题,就要求克服常规思维方式,大力提倡医疗数据共享。创建数字化绩效管理平台,把医疗机构HIS平台、电力病案、LIS、PACS、手麻平台、资金核算软件、财务系统、物流供应平台、药物管理平台、预算管理平台、临床路径控制平台等信息实现整合,由各系统提取信息,进一步优化医疗机构绩效管理配置和考核体系。

    2.2 绩效考核信息内容规划

    借鉴哈佛大学RBRVS以信息为前提的相对价值评价体系,建立绩效配置基本原则,指以病种与诊疗业务为基础单元,凡是风险高、科技含量大、业务耗费人力多且周期长的业务,绩效费率大。将各临床部门绩效分成基础控制绩效、业务效率绩效、运营绩效,并结合医院经营的需要动态修改所占权重。

    (1)绩效核算信息内容。绩效核算信息内容是床日清单表、职工清单表、部门清单表、病房清单表、库房清单、业务字典表、业务种类清单、诊疗汇总清单、效益明细表、药物字典表、进出院清单表等。

    采用IT技术、研究方式实施医疗大数据,及早思考架构,安排信息收集、清理、分析与应用。强化整体绩效考评,制定完善的激励约束制度,根据医疗机构中长期发展目标计划,制定以RBRVS业务量核算为前提,服务效率、性能及业务效率为指标考评,质量管理为基础的整体考核方式,科学规范考评科室业务绩效,并核算部门奖金,最后达到精细化绩效控制目标。

    (2)绩效考评指标。结合医疗机构中长期项目规划、年度业务目标,安排管理专家组评价采纳其建议,将有关指标引入本年绩效考评指标体系内。具体内容是:一是社会效益。病患、民众满意度整体指数、出院病人医疗服务效果监督访问率、副主任及其之上医护人员对出院病人访问率,门诊均次成本、住院均次成本等,年门急诊数量、年住院数量、年手术数量等[1]。二是医护效果。住院病人痊愈转率、进出院诊断合格率、三级查房达标率、抗菌药品三级管理达标率、特殊一级达标处方合格率等。三是运营效率。人均服务业务、职员平均实占床天数、平均医师门诊数量、平均每医师住院数量、人均手术数量、人均带教培训医师数量、手术前均住院天数等。

    3 医疗机构绩效管理方面医疗大数据的运用分析

    绩效考核旨在提升医院整体经营水平,为医院改革及发展提供精准的信息基础。传统的医疗大数据缺少集中管理,未发挥出该有的功能。要建立数字化绩效管理平台,将医疗机构电子病历、财务平台、药物管理平台等相整合,实现信息共享,健全绩效管理和考核机制。医疗机构绩效考核方面医疗大数据的使用,整体性提升了医院财务效益、护患关系和医疗服务流程等方面的考核评估,推动了医疗机构的可持续发展。

    3.1 医疗机构绩效考核方面的运用

    医疗机构绩效管理体系的建立,是医院遵守市场经济趋势的重要结果,在迎合社会效益的同时,通过多角度考核和评估医院经营状况,确定下一步发展战略,从而得到更大化经济收益。[2]医疗机构绩效考核方面医疗大数据的使用,不仅加大了医疗考核内容的全面性,转变了以往考核模式单调的现状,而且,依靠医疗大数据开展医疗机构绩效考核控制的实效性明显增强,尤其是医保结算比较滞后,对以往绩效考核造成不良影响。医院绩效考评的基础是劳动量,根据劳动效率的大小,体现医务工作者的服务价值。绩效考评还完善了考核流程,经基础管理考评、医疗质量考评等内容,实现医疗机构精细化控制目标,所以医疗大数据与医疗机构绩效管理方面的使用,有助于医院作出科学的经营决策。

    3.2 科室绩效考评方面的使用

    科室是医院经营的主体,它的绩效考评有助于医院建立科学、规范的经营管理体制,经各科室KPI评分,掌握医院具体经营情况,由此建立针对性的经营对策。医疗大数据于绩效考评方面的使用,让科室考评范畴更大、考评内容更为針对性,而且考评结论也更为全面、精准。为确保考评的平等、公正,医疗机构还应当建立相关奖励与惩罚措施,年末开展评比排名,对绩效显著的科室提供奖励,排名落后的科室应及时通报,而且帮助其发现问题的根本。经科室绩效考评和比较,体现科室的问题和改进趋势,为此,医疗大数据于绩效管理方面的使用,有助于促进医院每个科室的变革及发展。

    3.3 个人绩效考评方面的使用

    个人绩效考评,关系着所有医院职员切实利益,平等、公正的绩效考评机制,可以激发医院职员员工积极性,而且还有助于医疗机构的团结及稳定。个人绩效考评是对医院职员开展月考评、季度考评和年度整体汇总考评。所以,唯有更为科学和平等的考评措施,方可准确体现职员的价值。[3]医疗大数据于个人考评管理方面的使用,可以以更为完整的考评内容,对职员开展考核和评比,体现职员在医院整体绩效方面起到的作用,而且有助于医院建立一个平等、公开、公正的工作环境,激发所有医院职员的工作积极性。经考评,医院职工可以发现自身的问题并持续改进,提高个人专业能力,提高职业素质,总体上提升了医务人员的整体素养。在医院中营造了一个良好的服务环境,科研水平持续提升,医疗服务效果显著。

    4 结语

    总之,医疗大数据属于医院进行绩效管理活动的核心基础。可以提升考核结论的全面性与真实性。医院利用医疗大数据开展考核管理活动,创建了高效、精准的决策控制体系,而且数字化核算也大幅度提升了核算效率,突出核算过程的公正性以及公开性,从多视角提升医疗机构管理质量及水平,推动医院长远发展。

    参考文献:

    [1]周进.医疗大数据分析应用推动医院绩效管理精细化[J].财经界(学术版),2018(24):16-17.

    [2]宋晨曦.医疗大数据在医院绩效管理中的应用分析[J].中国乡镇企业会计,2018(12):182-183.

    [3]张晨阳,张春丽,华履春,等.医疗大数据在医院绩效管理中的应用[J].中国卫生质量管理,2017,24(5):106-108.

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更新时间:2025/3/10 17:25:43