《腹腔镜手术与开腹手术在卵巢囊肿治疗中的临床疗效比较分析》-理学论文，心血管病论文-论文范文参考-科学狗论文网

标题

腹腔镜手术与开腹手术在卵巢囊肿治疗中的临床疗效比较分析

范文

郝蓉

【摘要】目的分析和探讨腹腔镜手术与开腹手术在卵巢囊肿治疗中的临床疗效。方法对2017年8月～2019年8月我院收治的卵巢囊肿患者42例的临床资料进行回顾性分析，其中21例患者采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术，为观察组，另外21例患者采用传统开腹手术，为对照组。对比两组患者的手术相关指标以及术后卵巢功能情况。结果观察组患者的术中出血量、手术持续时间、术后住院时间、首次肛门排气时间均少于对照组;观察组患者的卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）低于对照组，雌激素（E2）高于对照组（P<0.05）。结论腹腔镜手术与开腹手术都能够治疗卵巢囊肿，但是相对来讲，腹腔镜手术的效果更佳，能够显著降低手术时间、术中出血量、住院时间等指标，并且大大提升卵巢功能，适合在临床进行推广和普及。

【关键词】腹腔镜手术;开腹手术;卵巢囊肿;治疗;临床疗效

【中图分类号】R711.75 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.12..02

卵巢是女性生殖系统不可或缺的重要器官，并且承担着调节自身激素等重要职责[1]。卵巢发病最常见的就是卵巢囊肿，并且多发于育龄女性，虽然是良性，但是也仍然需要采用手术进行治疗。在临床上治疗卵巢囊肿主要是采用腹腔镜手术与开腹手术两种[2]。本文将对这两种手术方式在治疗卵巢囊肿中的应用价值进行分析，如下。

1 资料及方法

1.1 资料

选取例数：42例。

选取时间：2017年8月至2019年8月。

分组方式：随机+平均分组。

组别：对照组+观察组。

对照组：平均年龄：（35.6±1.3）岁;病程：（3.6±0.6）个月;囊肿平均直径：（6.4±1.2）cm。

观察组：平均年龄：（35.5±1.2）岁;病程：（3.5±0.7）个月;囊肿平均直径：（6.6±1.1）cm。

组间资料对比，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者

开腹手术。对患者进行全麻，并进行气管内插管，在患者的腹部中下方进行切口，逐层开腹，对盆腔进行探查，将卵巢固定，做钝性分离囊肿，剥离成功后，采用可吸收线进行切口的缝合，留置导尿管，给予抗生素。

1.2.2 观察组患者

腹腔镜手术。患者全麻后，气管内插管，之后建立二氧化碳气腹，腹压：12～14 mmHg。在患者的肚脐部位放置镜体，取5 mm、10 mm穿刺套管，于患者的左右下腹插入，探查患者的盆腔、腹腔以及肿瘤情况，将囊肿进行完全剥离，如果在手术过程当中，卵巢出血，那么要立刻采用电凝止血的方式止血，等待囊肿完全剥离之后，采用可吸收肠线对卵巢进行缝合，之后采用可吸收线对创口进行缝合，留置导尿管，给予抗生素。

1.3 观察指标

（1）对比两组患者的手术指标。

（2）对比两组患者的卵巢功能。卵巢功能可以通过检测卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌激素（E2）的水平来体现。

1.4 统计学

采用SPSS 22.0结果数据进行比较处理，计量资料与计数资料分别以“x±s”及%表示，组间比较分别采用t及x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的手术指标对比

观察组患者的术中出血量为：（16.95±8.22）ml，手术持续时间为：（59.21±5.32）min，术后住院时间为：（5.01±1.56）d，首次肛门排气时间为：（18.15±6.03）h，各项指标均低于对照组，P<0.05。详情见表1。

2.2 两组患者的卵巢功能对比

观察组患者的FSH为：（7.61±0.72）nIU/mL，LH为：（6.85±0.91）nIU/mL，E2为：（122.47±16.38）pg/mL，FSH、LH水平低于对照组，E2水平高于对照组，P<0.05。详情见表2。

3 讨论

随着医学技术的不断发展，微创手术得到越来越多的应用和推广，腹腔镜手术就是其中比较典型的。它的创口小，利于恢复，并且出血量少，很容易被患者接受[3]。

卵巢是女性重要的器官之一，它的生理结构复杂，并且功能性较多，因此当卵巢发生疾病时，要积极的采取治疗，将其对于生殖系统造成的损害降到最低。临床上对于卵巢囊肿的治疗通常采用手术治疗的方式。开腹手术是相对比较传统的手术方式，它在剥离囊肿的同时，会对卵巢的组织造成损伤，从而影响卵巢的功能[4]。而腹腔镜手术相对安全性更高，对卵巢的伤害小，因此，卵巢功能性会更佳。但是在术中也要注意，防止卵巢皮质的丢失[5]，在面对卵巢出血时，电凝止血要迅速，动作要快，电凝时间要短，并且动作要轻柔，这样才能够最大程度上保护卵巢组织[6]。

本文的研究中，对两组患者采用不同的手术方式，通过数据得知，观察组优于对照组，P<0.05。这说明，在治疗卵巢囊肿时，腹腔镜手术的手术时间更短，术中出血量更少，在缩短术后排气时间的基础上，缩短住院时间，从而大大提升治疗效果和治疗效率。观察组患者的卵巢功能优于对照组，P<0.05。这说明，在治疗卵巢囊肿时，腹腔鏡手术对于卵巢的保护更好，安全性更高。

综上所述，腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的效果更佳，具有较高的应用价值和推广价值，值得在临床上实施和开展。

参考文献

[1] 程菡莹，付婷婷，刘晔，赵淑萍.自制入路通道单孔腹腔镜手术治疗妊娠期巨大良性卵巢囊肿的临床分析[J].中华腔镜外科杂志（电子版），2019，12（04）：239-242.

[2] 林文雯，赵仁峰.经脐单孔腹腔镜手术在妊娠合并巨大卵巢囊肿治疗中的研究及应用现状[J].中华腔镜外科杂志（电子版），2019，12（04）：253-256.

[3] 王浩哲，刘荣.腹腔镜下卵巢囊肿剔除术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果及对患者卵巢功能及免疫功能的影响[J].临床医学研究与实践，2019，4（11）：64-66.

[4] 薛聪玲，何社红.开腹卵巢囊肿剥除术与气腹式腹腔镜卵巢囊肿剥除术对良性卵巢囊肿患者卵巢功能的影响比较[J].新乡医学院学报，2019，36（04）：350-352+356.

[5] 王晓燕.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿患者的临床效果与安全性[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（65）：102+104.

[6] 毛亚娴，粟海艳.卵巢囊肿患者应用腹腔镜治疗的效果及对卵巢功能的影响分析[J].心电图杂志（电子版），2019，8（03）：109-110.

随便看

科学优质学术资源、百科知识分享平台，免费提供知识科普、生活经验分享、中外学术论文、各类范文、学术文献、教学资料、学术期刊、会议、报纸、杂志、工具书等各类资源检索、在线阅读和软件app下载服务。