| 标题 | 成都市日间照料中心发展现状研究 |
| 范文 | 张裕婷 摘 要：随着人口老龄化的加剧，老年人的养老问题已经引起社会各界的重视。养老院已经不是中国老年人养老的唯一选择。以居家为基础，社区为依托，机构为补充，医养相结合的养老服务体系初步形成。近年来，成都市经济得到快速发展，全国GDP排名已位居前十。另一方面，成都市老年人口占户籍人口比重逐年上升，老龄化程度也远高于全国平均水平，而成都市日间照料中心的发展却仍处于发展初期阶段。本研究通过文献研究，调查研究，在整体掌握日间照料中心发展现状的基础上，具体分析成都市日间照料中心的政策，发展现状以及日间照料中心利用者的现状。通过对政府政策，中心经营发展，利用者现状的分析，以期能为日间照料中心的发展提供思路。 关键词：人口老龄化;社区;日间照料中心 一、引言 （一）研究背景 截至2018年年底，中国60岁以上老年人口达2.49亿人，老年人口占总人口数比例达到17.9%。成都市60岁以上老年人口达315.06万人，比2017年增加11.08万人，增长3.64%，占户籍人口的21.34%。近年来成都市老年人口占户籍人口比重逐年上升，人口老龄化水平维持高位，老龄化程度也高于全国平均水平。为了缓解养老压力，国家提出了“以居家为基础，社区为依托，机构为补充，医养相结合”的养老服务体系。大力支持除养老院外，诸如日间照料中心等社区养老机构发展。 成都市政府积极响应国家政策号召，自2017年起，按照15分钟养老服务圈的要求，成都市日间照料中心得到快速发展，在城市社区建成日间照料中心1478个，在农村社区建成日间照料中心936个，建成农村居家养老服务中心150个，建设9家居家养老综合服务信息平台，为老年人提供免费，低偿或者有偿的服务。但是，成都市日间照料中心目前已经出现了起步快，发展过程曲折的问题。针对目前成都市日间照料中心存在的问题，政府发布了一系列针对日间照料中心存在问题的解决措施，并以区县为划分，将日间照料中心的发展落实到各区县。本论文通过对成都市政府及各区县针对日间照料中心的发展出台的相关政策法规、对成都市日间照料中心发展现状以及对目前日间照料中心利用者的利用现状进行分析;从政府，日间照料中心，利用者三方面出发，希望能为成都市日间照料中心今后的发展提供思路。 （二）研究方法 本文的研究方法主要有文献研究法和访问调查法。文献研究法是通过查阅国内目前与养老和日间照料中心相关的研究文献，熟悉目前成都市日间照料中心发展的政策法规支撑。访问调查法是通过地图，随机实地探访成都市目前各区县日间照料中心，通过与日间照料中心经营者，员工和利用者之前的交谈，了解成都市日间照料中心的发展现状。 二、日间照料中心政策研究 为了应对我国不断加剧的人口老龄化问题，政府颁布了一系列政策法规，出台了一系列应对措施。2011年3月1日，民政部出台《社区老年人日间照料建设标准》，对日间照料中心的建设内容，建设规模，规划布局以及建设标准等做出了明确规定。“十二五”时期，我国老年人权益保障和养老服务业发展等方面的政策法规政策不断完善;基本养老，基本医疗保障覆盖面不断扩大，保障水平逐年提高;以居家为基础，社区为依托，机构为补充，医养相结合的养老服务体系初步形成。 2017年2月28日，国务院印发《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》。《规划》指出，我国老龄事业发展目前尚存在涉老法规政策系统性，协调性，针对性，可操作性有待增强;养老服务有效供给不足，质量效益不高，人才队伍短缺等问题。“十三五”时期，要争取健全完善的社会保障体系;健全养老服务体系;健全健康支持体系;繁荣老年消费市场;推进老年宜居环境建设;丰富老年人精神文化生活;扩大老年人社会参与;保障老年人合法权益以及强化工作基础和规划实施保障。2018年7月26日四川省第十三届人民代表大会常务委员会第五次会议通过了《四川省老年人权益保障条例》。条例第四十二条做出了要建立健全养老服务人员培养，使用，评价和激励机制的规定。支持高等院校，职业院校和职业培训机构设置养老服务相光专业或者培训项目，培养养老服务专业人才。 根据《成都市2015-2017年城乡社区日间照料中心建设工作方案》规定：日间照料中心需有具有资质的社会组织或企事业单位运营管理，为老年人提供生活照料，家政维修，文化娱乐，卫生保健，精神慰藉等个性化居家养老服务。其基本功能设置包括日间照料室，老年餐桌，文化娱乐室，理发室，洗浴室，康复义诊室，综合服务室，室外活动场地等。政府对城乡社区日间照料中心提供资金补助，城市社区日间照料中心每个30万元，农村社区日间照料中心每个25万元。补助资金要求用于服务场所建设和设施设备购置。成都市锦江区，龙泉驿区，金堂县等区县还会定期组织对日间照料中心进行打分排名，排名靠前的日间照料中心会得到资金补贴。 三、日间照料中心现状研究 对成都市日间照料中心现状的研究主要包括目前日间照料中心的提供的服务，运营现状以及工作人员三个方面。 （一）提供服务现状研究 目前成都市日间照料中心大多依托社区，为日间照料中心利用者提供餐食以及娱乐服务。以成都市高新区某日间照料中心为例，日间照料中心与社区活动中心毗邻，除了为日间照料中心利用者提供午餐，晚餐服务以外，中心内设棋牌室，图书室，品茶室和活动室。并在中心展示栏粘贴当周的菜单，以及每日活动安排。此外，还为有需求的老年人提供上门助浴，清洁等服务。 （二）运营现状研究 目前成都市日间照料中心的运营多由居家养老服务企业负责。不同企业通过竞标的方式获得社区日间照料中心运营权。但是很多运营机构在进驻社区后，其生存难以维系，往往在运行了一两年后就中断服务，退出社區，社区又需要重新寻找合适的服务提供方。通过走访调查发现，目前成都市很多日间照料中心都已经处于“歇业”状态，由原来的日间照料中心已经变为社区棋牌室，只保留了少部分活动室以及活动器材，但是没有管理人员以及专业的护理人员。 （三）从业人员现状研究 成都市目前日间照料中心的从业人员主要包括管理人员和护理人员。护理人员分为普通护理人员和专业护理人员。而普通护理人员大多为进城务工人员，未经过专业的培训，凭借自己的生活经验对老年人进行照护。专业护理人员中的很多人也只是参加过老年人照护短期培训。目前国家虽然鼓励高等院校及职业院校开设老年福祉相关的学科，培养专业人才。但由于人才短缺等各种各样问题的存在，成都市乃至于四川省开设老年福祉相关学科的学校都极为稀有。 四、日间照料中心利用者研究 目前成都市日间照料中心利用者主要包括两类人群。一是在日间照料中心享受助餐等服务的老年人;二是利用日间照料中心上门服务的老年人。 通过与日间照料中心工作人员的交谈得知，目前利用日间照料中心上门服务的老年人大多患有疾病，日常生活需要照料却不愿意让他人知晓，与他人有过多接触的老年人。这类老年人对日间照料中心服务的利用主要包括对上门助浴服务，房间清扫等服务的利用。另一方面，日间照料中心的利用者也可分为三类。第一，利用时间不定，在自己闲暇的时间到日间照料中心，在员工的指导下，利用一些简单的保健器材。第二，利用时间固定但不是每天利用，每周固定时间在日间照料中心享受日间照料中心提供的午餐晚餐服务，娱乐服务等。第三，利用时间固定每月每天往返日间照料中心，享受日间照料中心的早午晚餐服务，以及娱乐复健等服务。通过与日间照料中心利用者对关于日间照料中心的评价等方面的交谈可以看出，目前成都市日间照料中心的利用者主要是将日间照料中心当作可以进行社会交流以及健康管理的场所，希望通过利用日间照料中心可以减轻家人的负担。他们对日间照料中心工作人员的专业性抱有怀疑的态度，希望日间照料中心能提供更多的复健设施。 结束语： 针对成都市日间照料中心政策，运营现状以及利用者的分析的研究，可以看到目前成都市日间照料中心在立法，提供服务，經营，和从业人员以及社会认可度方面存在问题。要改善目前成都市日间照料中心的现状，我们需要借鉴其他先进国家的经验。首先，国家需要尽快出台老年人养老相关的法律法规。第二，对从国外学习老年福祉相关专业回国的留学生给予重用，尽快在国内高校开展相关学科建设。第三，日间照料中心要从老年人的角度出发，为老年人提供他们所需要的服务。最后，多在社区举办与日间照料中心相关的讲座，以期改变目前市民对日间照料中心的印象。 参考文献： [1]郑玉洪.成都市居家养老服务供给问题研究[D].西南交通大学，2017. [2]罗娟，高红霞.2414个日间照料中心遍布成都城乡[N].人民网，2018. [3]《国务院关于印发“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划的通知》 http：//www.gov.cn/zhengce/content/2017-03/06/content_5173930.htm [4]《社区老年人日间照料中心建设标准》 http：//www.yanglao.com.cn/article/6516.html [5]《四川省老年人权益保障条例》 http：//www.cncaprc.gov.cn/zcfg/187481.jhtml |
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