标题 | 神经康复在提高脑卒中偏瘫患者日常生活能力中的应用 |
范文 | 陈意璠 张通 【摘要】目的 探究神经康复应用于脑卒中偏瘫患者的临床疗效。方法 随机选取2019年1月~2020年1月我院康复科收治的脑卒中偏瘫患者100例,随机分成对照组和治疗组。对照组接受常规治疗,治疗组接受神经康复治疗。观察2组临床疗效,日常生活能力改善情况。结果 治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组日常活动能力改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脑卒中偏瘫患者接受神经康复治疗,效果显著,可以有效地提高患者的日常生活能力,改善患者的运动功能,提高患者的生活质量。 【关键词】神经康复;脑卒中;偏瘫;日常生活能力 【中图分类号】R743.3 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.15..02 Application of nerve rehabilitation in improving daily living ability of stroke patients with hemiplegia CHEN Yi-fan, ZHANG Tong* (Nanjing Gaochun people's Hospital,Jiangsu Nanjing 211300,China) 【Abstract】Objective To investigate the clinical efficacy of neurological rehabilitation in stroke patients with hemiplegia.Methods 100 patients with stroke patients with hemiplegia admitted to the rehabilitation department of our hospital from January 2019 to January 2020 were randomly selected and divided into Control group and Treatment group.The Control group received routine treatment and the Treatment group received nerve rehabilitation. Clinical efficacy and improvement of daily living ability were observed in the two groups.Results The effective rate of the Treatment group was higher than that of the Control group (P<0.05).After treatment, the improvement of daily activity ability in the Treatment group was significantly better than that in the Control group (P<0.05).Conclusion Patients with stroke hemiplegia received neurological rehabilitation treatment, the effect is remarkable, can effectively improve the daily living ability of patients, improve the motor function of patients, improve the quality of life of patients. 【Key words】Nerve rehabilitation;Stroke;Hemiplegia;Daily living ability 脑卒中发病迅速,进展快,致残率、致死率极高,目前居我国居民死亡原因首位,是一種临床高度重视的疾病[1]。治疗期间需要密切监视患者的生命体征,避免突然发病,引起患者死亡。我院在治疗脑卒中患者期间,采取神经康复治疗措施,疗效显著,报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2019年1月1日~2020年1月1日我院康复科接受治疗的脑卒中偏瘫患者100例,随机分成2组,对照组和治疗组,各50例患者。其中,对照组有男21例,女29例,年龄(47~74)岁,病变为脑出血的有19例,脑梗死的有31例,发病时间为(3-6)天;治疗组有男23例,女27例,年龄(43~75)岁,病变为脑出血的患者有21例,病变为脑梗死的有29例,发病时间(2~7)天。差异无统计学意义(P>0.05),2组患者的一般资料具有可比性。 1.2 方法 (1)对照组患者接受常规治疗,治疗组患者接受神经康复治疗。治疗周期都为4周。 (2)神经康复疗法 ①床上翻身训练:医护人员每天每隔3h协助患者翻身一次,并按摩患侧肢体。 ②床上体位变化训练:医护人员将患者床头抬高60°,维持,直至患者无法承受,若坚持时间超过30分钟,第二天将床位抬高到70°,同样维持,直至维持时间超过30分钟,再抬高床头角度,抬高到90度为止[2]。③功能恢复训练:患者应该进行屈肘伸肘训练,每天进行30分钟。健侧、患侧肢体体位变化训练,患侧肢体无法独自移动,医护人员应协助患者完成。④日常生活能力训练:患者应日常训练自己的穿衣、刷牙、饮水、进食、洗脸、上厕所、洗澡等活动,直至可以独立自主完成。前期可以在家属或医护人员的陪同下完成。⑤心理康复:脑卒中偏瘫患多病情危急,部分患者可能发生紧张、焦虑、烦躁等不良心理,医护人员应该对患者进行心理辅导,缓解患者的情绪,告知患者脑卒中的基本病理知识,指导患者正确看待疾病。⑥针灸理疗:患者生命体征稳定后,医护人员可以对患者进行针灸治疗[3]。 1.3 统计学方法 研究数据使用SPSS 18.0系统软件进行统计学分析,计量资料用(x±s)表示,用t检验,计数资料用x2检验。 2 结 果 2.1 2组患者临床疗效比较 治疗组治疗有效率为92.00%,对照组治疗有效率为78.00%,治疗组治疗有效率显著高于对照组治疗有效率,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。 2.2 2组患者日常活动能力比较 治疗前,治疗组和对照组患者日常生活能力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经过为期4周的治疗,2组患者的日常活动能力均较前有所改善,且治疗组改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。 3 结 论 脑卒中是一种严重的脑部疾病,发病迅速,病程进展快,分为2种,出血性和缺血性。具有极高的发病率、致残率和死亡率,尤其是老年人高发。脑卒中患者易并发偏瘫,导致患者肢体活动能力减弱,运动能力降低,影响患者的日常生活质量。康复疗法运用于脑卒中偏瘫患者治疗中,效果良好,据毛媛、张立研究报告可知[3-5]。神经康复治疗是现今临床上常用的一种康复疗法,包括神经发育疗法、针灸、理疗、心理康复等,通過锻炼患者的日常能力、肢体运动能力、床上翻身训练、床上体位锻炼,逐步恢复患者的肢体运动功能、日常生活能力,医护人员也会为患者按摩,协助患者翻身等复健运动,促进患者恢复。心理康复也很重要,要注意患者的心理状况,适时开展心理康复。 参考文献 [1] 张 庆.神经康复治疗改善脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活能力的疗效[J].按摩与康复医学,2019(18):12-13. [2] 孙丹乔,王 强,柏广涛,等.神经康复机械手强化训练对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能恢复的影响[J].中华物理医学与康复杂志,2018,40(2):96-99. [3] 毛 媛,朱 芸,张天照.早期康复训练对缺血性脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活活动能力的影响[J].解放军预防医学杂志,2018(5). [4] 张 立,辛志芳,苗 慧,等.早期康复护理干预在脑卒中偏瘫患者护理中的应用效果观察[J].实用中西医结合临床,2019(5). [5] 何 昕,舒 丹.早期针灸对急性脑卒中偏瘫患者肢体运动功能和生活活动能力影响[J].陕西中医,2019(6):799-802. |
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