《脑卒中伴吞咽障碍患者的康复治疗》-理学论文，心血管病论文-论文范文参考-科学狗论文网

标题

脑卒中伴吞咽障碍患者的康复治疗

范文

何欧琴周可慧王玮

【摘要】目的脑卒中伴吞咽障碍患者的康复治疗。方法选取我院2019年1月～2020年3月收治的84例脑卒中伴吞咽障碍患者作为此次研究对象，平均分为对照组与实验组，给予对照组常规治疗方法，给予实验组康复治疗方法，如：面部肌肉功能训练、舌头训练、直接摄食训练等。结果实验组总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论康复治疗脑卒中伴吞咽障碍患者可促进恢复吞咽功能，提高患者的营养水平，降低窒息的可能性，提高患者的生活水平，提高疗效。

【关键词】脑卒中;吞咽障碍;康复治疗

【中图分类号】R743.3 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.15..02

Rehabilitation treatment of stroke patients with dysphagia

HE Ou-qin， ZHOU Ke-hui*， WANG Wei

（Nanjing Gaochun people's Hospital，Jiangsu Nanjing 211300，China）

【Abstract】Objective To investigate the rehabilitation treatment of stroke patients with dysphagia.Methods 84 patients with stroke patients with dysphagia to our hospital from January 2019 to March 2020 were selected as the subjects of this study. divided into Control group and Experimental group on average， the Control group was given conventional treatment，and the Experimental group was given rehabilitation treatment，such as： facial muscle function training， tongue training， direct feeding training.Results The total effective rate of the experimental group was significantly better than that of the control group （P < 0.05）.Conclusion Using rehabilitation treatment to study the patients with stroke patients with dysphagia can promote the recovery of deglutition function， improve the nutrition level of the patients， reduce the possibility of asphyxiation， improve the living standard of the patients， and improve the therapeutic effect.

【Key words】Stroke;Dysphagia;Rehabilitation treatment

吞咽障碍是脑卒中较为常见的一种严重并发症，脑卒中患者并发吞咽障碍的非常的高，吞咽障碍对于患者的日常营养维持有着非常大的影响，吞咽障碍会导致患者误吸、脱水、吸入性肺炎、窒息、营养不良等不良症状，对于患者的生活质量和康复治疗有着非常大的不良影响，目前临床上对于吞咽障碍的康复治疗不够重视，多实用留置胃管通过鼻饲给予患者营养物质，等待吞咽障碍自行恢复。因临床缺少对此疾病的积极治疗，多数患者会错过最佳时期。此次研究对象选取我院收治的84例脑卒中伴吞咽障碍患者，以研究康复治疗对脑卒中伴吞咽障碍的临床效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年1月～2020年3月收治的84例脑卒中伴吞咽障碍患者作为此次研究对象，将84例脑卒中伴吞咽障碍患者平均分为两组，对照组与实验组，对照组患者42例，男22例，女20例，年龄44～80岁，平均（59.85±3.09）岁，病程13d～3个月，平均（31.45±3.12）d，脑梗死25例，脑出血17例，左侧16例，右侧26例。实验组患者42例，男23例，女19例，年龄43～79岁，平均（59.42±3.69）岁，病程15d～3个月，平均（31.02±3.93）d，脑梗死24例，脑出血18例，左侧17例，右侧25例。两组患者均知情同意。两组一般资料无差异。

1.2 方法

对照组行常规治疗，实验组行康复治疗，如：面部肌肉功能训练、舌头训练、直接摄食训练等。具体方法如下：①面部肌肉功能訓练：患者若面部无力可对患者面部进行冰刺激、按摩、微笑吸吮动作、手指扣击等动作的合理训练，患者唇部的主要训练有：缩唇、吹泡泡、吹口哨、肌肉训练、发音训练等。②舌头训练：舌肌瘫患者比较严重的患者，可以在患者的舌中央、舌旁、舌后跟出进行冰刺激，若患者的舌头有一定的活动性可以让患者进行“三明治包舌、拉舌”训练。③直接摄食训练：待患者的吞咽功能有所好转且能够主动的咳出误食等能力时，可以对患者进行设施训练，让患者取仰卧位背部垫软枕或床头抬高30°，将患侧的肩部下放置合适的软枕，并将头部取前屈位。辅助人员需立于患者健侧，给予患者不易松散、有一定粘性且能够通过咽和食管时容易变形的食物，如：蛋羹、面糊等。患者摄食量需从少到多，循环渐进。

1.3 观察指标

对比两组患者经此次治疗后的疗效，如：非常有效、有效、较有效、无效等。

1.4 统计学方法

应用SPSS 16.0软件对数据进行统计学分析。计量资料采用均数±准差（x±s）表示，多组均数之间比较行方差分析，均数之间两两相比较行LSD-t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对比两组患者经此次治疗后的疗效，经此次治疗对照组患者总有效率为24（57.14%），实验组患者总有效率为42（100.00%），实验组患者总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

吞咽障碍是指吞咽困难由多种原因引起，发生在不同部位的吞咽困难。吞咽障碍会影响食物的摄取和营养吸收，吞咽障碍会导致患者误吸、脱水、窒息、营养不良等不良症状，对于患者的生活质量和康复治疗有着非常大的不良影响，也会导致食物误吸入气管而引起吸入性肺炎，严重时会危及生命，康复训练是改善神经吞咽障碍的必要措施。运用康复治疗对脑卒中伴吞咽障碍患者进行研究，结果表明，实验组患者总有效率明显优于对照组。

综上所述，运用康复治疗对脑卒中伴吞咽障碍患者进行研究，能够促进吞咽功能的恢复、提高患者的营养水平、降低窒息的可能性、提高患者的生活水平，提高了治疗的疗效，值得临床推广应用。

参考文献

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