标题 | 脑出血患者治疗期间采取预见性护理方法的临床效果 |
范文 | 李侪 【摘要】目的 探讨预见性护理对脑出血患者应用价值。方法 将90例脑出血患者平均分为参照组与研究组,前者给予常规护理,后者在常规护理基础上实施预见性护理,对比两组患者并发症发生率。结果 研究组(4.4%)显著低于参照组(17.8%),差异显著P<0.05,存在统计学意义。结论 将预见性护理应用于脑出血患者中,可有效降低其并发症发生率,促进患者康复,值得临床推广。 【关键词】脑出血;预见性护理;并发症;康复 【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.21..01 脑出血在临床中属常见性、多发病脑血管疾病,具有发病急、病情发展迅速、致残与死亡率高等特点,严重影响患者身体健康及生命安全[1]。患者在治疗过程中,易出现多种并发症,对其治疗效果及预后具有一定影响,为此,预防并发症发生具有现实意义[2]。本院抽选45例患者实施预见性护理,其并发症预防效果显著,汇报如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 纳入人民医院神经外科收治的90例脑出血患者,患者纳入时间为2018年10月~2019年10月。按照患者入院日期单双号,将其分为研究组(单号)与参照组(双号),各45例。研究组男女比例26:19,平均年龄(58.97±1.02)岁,参照组男女比例25:20,平均年龄(58.87±0.98)岁。两组患者各项基线信息差异呈P>0.05,具有比较价值。 1.2 方法 将常规护理应用于参照组,即:严密监测患者病情变化,告知患者及其家属在治疗期间注意事项,详细为患者及其家属讲解脑出血相关知识,按照医嘱给予药物干预等。 在常规护理基础上,给予研究组患者预见性护理干预,主要表现为:①患者入院后,对其体位进行制动,保证绝对卧床,防止患者在活动过程中增加出血量,将其头部抬高20~35度,促进脑血肿消化;②对患者血压、心率、体温等生命体征进行24小时监测,若患者血压骤然升高,应评估其是否为颅内压升高,并按照医嘱给予其甘露醇静脉治疗,若患者体温达到38摄氏度,应立即采用冰敷方式物理降温,全面观察其面部及瞳孔变化,一旦出现异常情况,及时通知医生处理;③若患者意识较为清晰,应指导患者自主排尿,对于留置导尿管患者应定期对导尿管及阴道口处进行消毒,防止出现导尿管感染情况,指导患者正确咳痰方式,防止其出现坠积性肺炎,在必要情况下,可对其实施口咽通气管,及时清理口腔及呼吸道残留物,防止出现误吸引发窒息,患者病情稳定后,每2小时为其翻身一次,防止出现压疮;④出血情况停止,颅内压稳定后,指导患者早期进行康复锻炼,前期护理人员可协助其进行被动训练,一段时间后,告知患者自主锻炼,若患者处于偏瘫状态,应给予其适当被动运动,促进其病情康复;⑤脑出血发病较急,患者及其家属会产生焦虑、恐惧、担忧等不良心理,护理人员应对其心理进行有效评估,了解患者内心所需,并根据患者不同实施针对性心理疏导,降低不良心理状态,提升其治疗信心。 1.3 观察指标 对比两组患者并发症发生率,并发症包括压疮、泌尿系统感染、肺部感染、脑疝等。 1.4 统计学分析 本研究患者所得数据采用SPSS 21.0统计学软件分析,并发症发生率采用t检验,差异为P值<0.05,说明存在统计学意义。 2 结 果 研究组患者出现压疮、泌尿系统感染各1例,发生率为4.4%,参照组患者出现压疮2例,泌尿系统感染3例,肺部感染2例,脑疝1例,发生率为17.8%,研究组并发症发生率显著低于参照组,差异呈P<0.05,存在统计学意义。 3 讨 论 脑出血患者卧床时间较长,身体各项机能受此影响,易出现多种并发症,在得不到及时有效预防情况下,对其治疗效果具有直接影响,为此,对脑出血患者实施相应护理干预尤为重要[3]。 预见性护理是一种新型护理干预模式,根据护理人员个人临床经验,结合患者自身病情,制定出针对性预防护理举措,进而降低并发症发生率。首先掌握患者自身各项基础信息,强化对其生命体征监测,为患者实施物理降温,保护脑功能,协助其翻身,提升舒适感的同时,防止压疮等并发症,實施导尿管护理,防止出现尿路感染,待病情稳定后,实施早期康复锻炼,避免出现肢体功能障碍及肌肉萎缩,心理护理干预的实施,可有效提升治疗信心,促进其病情康复。 综上所述:对脑出血患者实施预见性护理,可有效降低并发症发生率,促进患者预后,临床应用价值显著。 参考文献 [1] 霍艳艳,刘 青.预见性护理对预防脑出血急性期并发症的效果观察[J].山西医药杂志,2019,48(24):3129-3130. [2] 温瑞红,菅 伟.常规护理与预见性护理模式在脑出血患者急性期护理中的应用效果[J].全科口腔医学杂志(电子版),2019,6(28):106,113. [3] 樊真真.预见性护理对高血压脑出血患者肺部感染的预防作用分析[J].罕少疾病杂志,2019,26(5):27-28,31. |
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