| 标题 | 农村合作医疗档案的形成与管理探述 |
| 范文 | 摘 要：早在60-70年代曾经就出现了合作医疗，但是由于当时国家政策、社会经济等方面原因，没有得到有效的发展而终止；随着改革开放的发展，中国社会经济的发展，被终止的农村合作医疗得到了发展，为了减轻老百姓的生活压力，而将注重点放在农村发展。随着农村合作医疗的不断发展，逐渐形成的了有序的管理模式；对此，笔者结合个人观点，就农村合作医疗档案的形成与管理进行简要分析。 关键词：农村合作医疗；档案；形成与管理 农村合作医疗是一种实实在在的取之于民、用之于民的医疗制度，而医疗档案管理是社会主义发展的重要内容；但是根据现阶段档案管理实际看，存在一定的不足有待进一步改进。全面促进档案工作与新农村发展融合，全面服务于农村合作医疗工作是其根本。 1 农村合作医疗档案不足 农村经济发展中，不同的地区经济发展、群众素质上有着显著的差异，使得档案工作的开展受到限制。现阶段，不同地区的农村档案工作开展情况不同，甚至出现在同一个市级地方档案工作开展的不同。 （一）经济发展落后 一直以来，我国经济发展不均，地方经济发展失衡存在一定的不足。针对这一问题，我国政府提出让一部分先富起来，进而实现共同富裕，但在实际落实中具有一定的难度，并且不同的地方由于环境、地理条件的不同，使得农村医疗难以找到落脚之处，进而直接影响医疗档案的形成。 （二）农村村干部人员缺少稳定性 在一些农村地区，村干部整体素质、文化水平等较低，并且在农村发展中，村干部人员时常发生变动，缺少稳定性进而造成农村医疗档案工作得不到落实；另一方面，针对医疗档案工作没有得到高度的重视，将其抛之脑后进而缺少有效的保障，缺少影响力；此外，由于综合素质较低没有较高的思想认知，使得医疗档案工作得不到有效开展。 （三）缺少有效的管理制度 现阶段，我国农村地区在档案管理工作上落后于国家要求，由于缺少有效的管理制度、档案信息收集不完善、缺少科学合理性。另一方面，对于医疗档案的利用率较低，使医疗档案没有发挥真正的效益。 2 加大农村医疗档案管理的重视程度 在上世纪60-70年代中，曾经出现合作医疗工作，但是由于人们缺少正确的认识与经济发展落后，以及系统的档案管理制度使得合作医疗没有得到长久的发展。21世纪的到来，合作医疗再一次出现在社会发展中，这一次需要抓住机遇，第一，宣传合作医疗对农民群众的有效作用，以为医疗档案的形成与管理奠定基础。建立健康档案、病例档案、追踪档案等。随着国家医疗档案政策的完善，通过医疗政策作为宣传工作的突破點，将党与国家的政策方针贯穿在农民群众思想意识中，让其懂得一方有难八方支援的理念，真正理解：无病防病，有病有钱治病的现实道理；第二，构建资料、图片、病例、现代技术立体化档案工作服务新农村医疗制度模式，继而确保医疗档案管理走向制度化、系统化管理。实行一人一档动态化跟踪新形势，让农村合作医疗发挥真正的作用。构建有效的医疗档案也是农村医疗工作的重要保障，推动医疗档案工作的落实，这将成为新农村经济发展的重要战略目标。 3 完善农村合作医疗档案管理新制度 各地方政府必须积极投入到农村合作医疗档案管理建设中，首先，要以乡镇的卫生所为重点，加大对农村卫生所医疗基础设施的投入，以达到每一个村设立一个卫生所，使农民的一些小病可以及时就医，方便农民的生活。构建一个完善并且全新的便民、利民的农村合作医疗模式，从而增强农村合作医疗的可持续发展。当地政府应切实的给予支持，不断的改善当地乡镇的就医环境，与相应的医疗保障，完善农村合作医疗的制度，解决一部分农民因为医疗费用的开支，在日常生活中的一些小的伤病，选择不去治疗或负担不起治疗的开支的问题。同时也应该举办巡回医疗，组织医疗力量，到当地的乡、镇、村为农民进行无偿健康检查，宣导传染病、人畜共患病的防疫，提高农民的医疗常识，普及卫生知识，从而达到真正的造福于民。 在条件允许的情况下，在农村合作医疗站工作的医疗人员，应该建立并收集前来就医病人的就医资料、病历档案，对严重的患者送往大医院治疗，乡镇的医疗站工作人员应该与大医院的相互配合，建立病人的档案。第一，坚持可持续发展。政府要尽到应尽的责任、注重社会管理，明确所肩负的职能、义务，放长远眼光，重视基层指导工作；第二，确保制度规范化、完善化。积累经验、模式化管理初建档案管理系统，进而实现完善化的管理模式，推动农村合作医疗档案的形成与完善；第三，加大档案管理人才培养，增加科技投入、经济投资，树立正确的思想意识，从根本上落实人才培养；第四，随着互联网的发展，医疗档案管理也要主动引用网络管理模式，实现资源共享。 4 稳步发展，一体化发展模式 当农村合作医疗初步形成规模后，要坚持立体化的建设目标。紧跟现代社会档案发展，防止再次出现档案落后于社会经济发展的现象。坚定不移的将档案工作落实到农村医疗工作中，以为农民群众提供实实在在的帮助。档案管理需要认真负责，做到档案管理工作主动投入到农村合作医疗事业中，以收集完整的数据资料，实行系统化、制度化的管理模式，提升合作医疗档案管理工作效率；做到真正为农民群众服务，加强合作医疗档案的适用性，提高利用率。如果条件允许的情况下，医疗档案管理可以实行现代化信息技术的管理方法，实现档案资源的共享，让农民切身感受到医疗档案管理的有效作用。档案管理能够体现出真实的医疗状况，因此，需要管理人员做到真实记录；作为一名档案管理者，需要充分认识到档案工作是时代发展的印记、是档案工作的重要保障，是一种宝贵的物质财富。 因此，根据新农村经济发展、物质发展、医疗服务等完善农村医疗档案管理，以利民便民为基础基本理念，在实际工作中不断寻求新的档案管理新制度，以推动新农村经济发展。充分利用档案优势，为合作医疗档案工作创造新的方法，以构建新的发展形势，实现档案工作为农村合作医疗与人民群众共享的基础上，让农村群众能够从思想上认识到现代化发展下的政策开放，进而认识到农村合作医疗发挥的重要作用。 农村合作医疗档案管理中主要是对农民信息、补偿信息、财务信息的管理，将传统纸质管理与现代化计算机管理相融合；第一，县级农村合作医疗办公室构建数据库、实现一体化网络连接模式，村镇办公室投入到参保信息中，采取统一化管理模式；第二，县村镇办公室将补偿资料录入计算机中，乡镇办公室并负责档案信息整理、储存，定期上报档案总信息；第三，县、乡办公室要归档文件、会议资料、财务资料等。 5 结语 总而言之，完善的农村合作医疗档案管理模式，有助于农村医疗事业的发展，从而走向完善、科学合理的发展形势，另一方面，也有助于我国政府进行新农村建设；规范的医疗档案管理是一项利国、利民的政策，有助于社会经济的发展。笔者分别从：农村合作医疗档案不足、加大农村医疗档案管理的重视程度、完善农村合作医疗档案管理新制度、达到稳步发展，一体化发展模式四方面进行分析，希望对农村合作医疗档案管理工作有所帮助。 参考文献 [1]张芳.农村合作医疗档案安全及其管理策略[J].科技风，2015（03）. [2]刘丽华.新型农村合作医疗档案管理功能及制度建设[J].兰台内外，2015（04）. [3]程文.对完善我国新农村合作医疗档案管理制度的思考[J].才智，2016（25）. [4]黄英.新型农村合作医疗档案工作的现状与对策[J].档案管理，2016（05）. 作者简介 徐振业（1965-），男，汉族，吉林白城人，本科学历，通榆县档案局馆员、业务科长，研究方向，档案业务指导。 |
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