| 标题 | 对加强基层医院档案管理的思考 |
| 范文 | 阎加华 摘 要：完善的医疗档案是基层医院开展医疗活动的重要保证。作为基层医院来讲，建立一套完善的档案管理系统，不仅可以提供基层医院的治疗水平，同时也可以更多的为基层群众开展医疗服务。本文就当前基层医院档案管理中存在的问题进行了总结，并就如何改进提出了意见建议。 关键词：基层医院 档案管理 现状 档案管理是医院开展科学工作计划、做出正确管理发展决策的重要参考和依据。随着新医改的不断推进，基层医院的管理发展面临着新的机遇和挑战，如何更好地做好档案管理工作，为新时期的基层医院发展提供可靠的支持成为基层医院管理需要考虑的重要问题。 一、基层医院档案管理工作开展的现状 1. 缺乏对档案管理工作的重视，疏于其管理制度建设 由于基层医院的财力和人力等方面的制约，加之档案工作无法如医疗科研、教学研究等能够直接产生社会效益和经济效益的特点，导致一些医院对档案管理的重视不够，具体表现在：（1）档案管理并未与医疗业务的发展同步。目前整體来看，我国的医疗事业还处于快速上升的阶段，很多先进的、新型的医疗手段和医疗器械都在不断涌现，这就要求医院的档案管理工作也相应地跟上发展的需求。但是很多基层的医院，仅仅重视医院的规模的扩大、医疗设备的引进等，对档案设备的投人等严重不足，有的甚至不能纳入到医院的计划范畴，这直接延缓了档案管理工作能力的提高。（2）缺乏较为完善的档案管理制度，导致很多需要归档的文件仍然存留在各职能科室或是主管院领导那里，而且档案的借阅制度也存在管理漏洞，很容易出现借而不还的现象。 2.管理制度不健全，档案收集效率不高 目前医院在管理方面都开始有所重视，并且制定了较为健全的医院管理制度和各级各类人员的岗位职责，但是在这些制度标准中却对档案管理相关制度和考核标准欠缺，没有实行统一规范的医院档案管理制度标准，对于医院内部一些具有参考的档案资料没有进行统一规范化管理，一些档案管理人员为了日常工作方便，将一些资料随手一丢，而等到真正需要用的时候就会出现找不到的现象。而导致这种现象频频发生的主要原因就是医院没有對档案管理进行统一化管理，管理制度方面的脱节，医院信息资源缺乏整合性，不能够适应医院新时期的发展需要。 3.档案管理人员的能力有待提升 其实，档案管理高效、高质的工作效率及质量与档案管理人员的基础素养有着直接的关系，档案管理人员与医务人员都是一样重要的。一般在基层医院档案管理工作岗位上的人员大多都是综合素质低下、文化水平不高以及年龄偏大的一些人员，医院方面也对其缺少定期的专业知识培训，使得档案管理工作的人员不能及时地跟上时代发展的步伐并对其工作进行有效的创新与改革。由于受到其自身能力以及专业水平的局限，对一些先进的现代化技术也不能进行及时的更新与掌握，从而致使基层医院整个档案管理的现代化、信息化管理水平跟不上时代的变迁与更新。 二、加强基层医院档案管理的建议 1. 提高基层医院档案管理意识 档案管理工作对基层医院的发展起到了相当重要的作用，只有医院的上级领导真正地对档案管理工作进行重视，才能促进档案管理工作的有效开展以及管理水平的有效提高。在充分了解基层医院各个职能部门的发展状况以及发展的基础支持效能的前提下，才能有效地提高其在医院整体管理体系中的地位。档案管理理念的不断更新，更需要档案管理人员拥有较强的责任心，因此，基层医院需要不断地对工作人员的责任意识进行加强，从而促使档案信息资料的管理、收集以及储存都必须科学、有效地进行，同时，基层医院也要坚持人性化的服务理念，为档案的使用者提供优质的服务，充分发挥其作用。除此之外，基层医院还应从人力、物力、财力上进行支持，只有这样，档案管理部门才会摆脱可有可无的附属地位，更好地满足当前新时代下的医院发展需求。 2. 做好档案管理人员队伍建设工作 首先，要对档案管理人员队伍的构成进行完善，要建立专人负责和兼职轮岗相结合的人员管理机制，由于基层医院人员构成的实际，坚持兼职轮岗的工作机制是比较符合基层医院实际的，但是仍然需要安排专人进行负责，避免出现档案管理责任疏漏，影响档案管理工作的顺利进行。其次，要加强对档案管理人员的综合素质能力培训，强化档案管理人员的专业技术水平，将档案人员的素质培训纳入医院人才培养计划当中，并且结合新时期档案管理工作发展的实际，在档案管理业务知识、管理工作技术方法等方面强化培训工作。 3. 加强档案管理与医疗工作之间的衔接 就档案管理工作与医疗工作之间的关系来看，档案管理工作应该是为医疗工作提供服务、提供信息依据的一项工作。在医疗业务中，很多工作都需要通过查阅档案来开展，比如在对患者进行治疗的过程中，医护人员需要及时了解患者的病史，那么这就需要档案管理工作者及时提供患者的档案。要让档案管理工作能够更好地为临床、医疗、研究等工作服务，就必须加强档案管理与医疗工作之间的衔接。比如医院要结合档案信息化的实际情况，及时更新信息化管理制度，对于新增的档案必须及时上传到信息系统中，以保证档案与信息系统同步。档案管理工作可以根据医疗业务进行档案分类，这样当医疗工作需要档案信息时，档案管理者可以有针对性地进行档案查找，第一时间为医疗工作提供档案依据。另外，医院要促进档案信息资源共享，这样就可以同时满足医疗、研究、教学等工作的需求，档案资源共享可以更好地为医疗工作提供便利。 4. 加强档案的硬件建设 增加资金投入，更新档案管理硬件设备，根据医院的具体情况，增加档案库房，购买空调、除湿机、档案密集架。设置防火、防盗的自动监控系统。逐步配备照相机、摄像机、打印机、扫描仪等设备，引进计算机管理软件，建立档案的信息存储和检索系统，并采用档案管理专用软件进行辅助立卷、编目、检索、统计、借阅等工作，实现档案资源的合理配置和利用。以改变传统手工操作信息储存量少、检索慢的状况，提高效率。将档案目录和部分内容纳入医院OA系统，加强资源共享，沟通档案信息，以满足医疗、教学、科研等多方面的需求，从而推动医院各项事业的全面发展。 三、结语 层医院医疗档案管理在医院管理中占据重要地位，其关乎着个人的健康、医院的工作效率、患者权益的保障以及医院的社会声誉等。所以医院要做好医院档案管理工作，其工作主要包括医疗设备档案管理、鉴定档案管理以及病历档案管理等方面。总之，医院医疗档案管理要处理并解决好其工作，在解决的同时，还要坚持科学、实用、准确、保密的原则，要让国家主要部门进行统筹安排，并强化引导，搭建交流平台，从而有效的推动基层医院医疗档案管理工作的发展。 参考文献 [1] 谢彩利，阮芳. 浅析新时期的医院档案管理[J]. 办公室业务，2016（19）：71. [2]衡明慧.基层医院档案管理存在问题及对策[J].档案管理，2012（6）：92. [3] 范莹.基层医院档案管理现状及完善策略探究[J].兰台内外，2016（04）：53. [4] 胡庆宏.基层医院档案管理现状分析与对策[J].中国当代医药，2012（13）：153-154. |
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