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甲状腺手术护理中个性化护理的应用分析

范文

张志欢

【摘要】目的探究甲状腺手术护理中个性化护理的应用效果。方法 63例甲状腺手术患者，依据护理方式不同分为对照组（31例）和研究组（32例）。对照组给予常规护理，研究组给予个性化护理。观察对比两组患者生活质量评分、负面情绪评分、疼痛评分、护理满意度。结果护理后，两组患者的心理功能、躯体功能、物质生活及社会功能评分均高于护理前，差异具有统计学意义（P<0.05）;研究组患者的心理功能、躯体功能、物质生活及社会功能评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分分别为（35.94±6.31）、（42.48±5.45）分，均低于对照组的（45.62±3.44）、（50.75±4.08）分，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组疼痛评分（4.23±0.18）分低于对照组的（4.97±0.30）分，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组患者护理满意度为93.75%（30/32），高于对照组的74.19%（23/31），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论通过对甲状腺手术患者给予个性化护理后可提升患者生活质量，提高患者治疗信心，降低患者疼痛，临床上值得推广应用。

【关键词】甲状腺手术;个性化护理;应用分析

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.27.105

临床上治疗甲状腺疾病的主要手术是甲状腺切除术，因为甲状腺结构比较复杂，周围重要的神经和器官较多，极易引发并发症，甚至会对患者生命安全造成威胁。因此，选择一种科学化、人性化的护理模式，减少甲状腺手术的并发症，加快患者的健康尤为重要。为探究甲状腺手术护理中个性化护理的应用分析，选取本院2017年11月～2019年1月收治的63例甲状腺手术患者进行观察，结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般資料选取本院2017年11月～2019年1月收治的63例甲状腺手术患者作为研究对象，纳入标准：符合甲状腺相关疾病临床诊断标准;均行手术治疗;无精神病史;均签署知情同意书。排除标准：存在临床资料不足者;具有甲状腺手术史;其他严重的基础性疾病;恶性肿瘤;心脑血管疾病[1]。将患者依据护理方式不同分为对照组（31例）和研究组（32例）。对照组患者男16例，女15例;年龄23～

60岁，平均年龄（40.15±6.88）岁;甲状腺癌2例，甲状腺瘤5例，甲状腺功能亢进11例，地方性甲状腺增生13例。研究组患者男15例，女17例;年龄25～62岁，平均年龄（41.33±6.99）岁;甲状腺癌2例，甲状腺瘤6例，甲状腺功能亢进10例，地方性甲状腺增生14例。两组患者性别、年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 方法所有患者均行手术治疗。对照组给予常规护理，主要包括术前护理、基础护理及术后生命体征检测等。研究组给予个性化护理：①术前护理：护理人员针对患者个人情况，对其心理进行评估，掌握患者情绪，并进行及时排解。将本次治疗手术方案、过程及后续治疗护理流程详细讲解，介绍相关疾病成功案例以提高患者积极性。②饮食护理：禁止摄入油腻、辛辣、高盐、高脂肪食物，以高蛋白、高营养和适量纤维素食物为主[2]。护理人员联合家属共同针对患者所需给予关注，提升治疗依从性。③术后护理：患者手术结束后推入病房24 h内对其颈部活动进行固定和限制，帮助其取半卧位，在未恢复肠道功能前及术后6 h给予流质饮食，同时还需保持患者呼吸道通畅[3]，注意引流管是否通畅。还需对患者生命体征进行严密观测，如有异常及时上报。④并发症护理：针对患者在术后可能出现的出血现象，为了降低局部充血，促进毛细血管收缩，可使用冰敷预防[4];⑤个性化健康宣教：根据患者理解能力，通过简而易懂的语言和讲解，增加患者对相关疾病的了解。

1. 3 观察指标及判定标准观察对比两组患者生活质量评分、负面情绪评分、疼痛评分以及护理满意度。患者生活质量采用生活质量综合评估问卷（GQOL-74）从躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活四个维度来评定，分值越高，表明患者生活质量明显改善;患者负面情绪采用SDS、SAS评估， SDS评分>53分，表明患者出现抑郁情绪， SAS评分>50分显示患者出现焦虑情绪，抑郁焦虑程度根据评估分值越高而表现越严重;疼痛评分采用视觉模拟评分法，给予患者0～10个数字，患者选择数值越大表明患者疼痛越剧烈;护理满意度采用本院自制的护理满意度测评表进行评估，分为满意和不满意，护理满意度=满意例数/总例数×100%。

1. 4 统计学方法采用SPSS22.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示，采用t检验;计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者生活质量评分对比护理前，两组患者的心理功能、躯体功能、物质生活及社会功能评分对比，差异无统计学意义（P>0.05）。护理后，两组患者的心理功能、躯体功能、物质生活及社会功能评分均高于护理前，差异具有统计学意义（P<0.05）;研究组患者的心理功能、躯体功能、物质生活及社会功能评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者负面情绪评分对比护理前，研究组SDS、SAS评分分别为（68.91±6.30）、（66.48±5.51）分，对照组SDS、SAS评分分别为（67.85±5.77）、（66.51±4.95）分，对比差异无统计学意义（P>0.05）。护理后，研究组SDS、SAS评分分别为（35.94±6.31）、（42.48±5.45）分，均低于对照组的（45.62±

3.44）、（50.75±4.08）分，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2. 3 两组患者疼痛评分对比研究组疼痛评分（4.23±0.18）分低于对照组的（4.97±0.30）分，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2. 4 两组患者护理满意度对比研究组患者护理满意度为93.75%（30/32），高于对照组的74.19%（23/31），差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

甲状腺作为人体重要的内分泌系统器官及腺体，在人体中扮演着较为重要的角色[5， 6]。临床研究者参考甲状腺解剖外形而为此命名。近些年，人们生活方式和饮食结构改变同时加上不良习性增多，甲状腺疾病患病人数呈现逐年上升趋势，且患病群体也开始趋于年轻化[7]。该疾病影响因素诸多，最主要的在于碘的吸收较少，也有其他如高碘、基因突变、激素合成异常等因素[8]。新型护理模式不断投入临床应用，全方面的针对患者疾病情况给予科学的护理。而个性化护理方案就是其中一种，其是一种私人针对性的定制護理，同时也符合人性化服务理念。患者在个性化护理环境中，有利于提升身心愉悦性，对术后身体康复起到极大促进作用，而临床研究显示甲状腺术后患者通过个性化护理后改善明显[9]。本文经探究得出的结果报告与相关文献[10]研究结果保持一致，进一步说明个性化护理较常规护理更具优越性。

综上所述，通过对甲状腺手术患者给予个性化护理后可提升患者生活质量，提高患者治疗信心，降低患者疼痛，临床上值得推广应用。

参考文献

[1] 张颖，杨慧. 甲状腺手术护理中个性化护理措施的临床研究. 世界最新医学信息文摘， 2018， 18（79）：251， 254.

[2] 孙菲，韩海艳. 个性化护理措施在甲状腺手术护理中的应用. 世界最新医学信息文摘， 2018， 18（73）：233， 235.

[3] 刘维. 个性化护理干预在甲状腺手术护理中的应用价值分析. 中外医学研究， 2017， 15（33）：130-131.

[4] 李金群. 个性化护理在甲状腺手术护理中的应用效果研究. 中国城乡企业卫生， 2017， 4（5）：122-123.

[5] 刘晓燕，赵爽. 探讨个性化护理措施在甲状腺手术护理中的运用效果. 世界最新医学信息文摘， 2016， 16（74）：269.

[6] 杨苗俊. 个性化护理对策在甲状腺手术护理中的可行性探讨. 中国继续医学教育， 2016， 8（22）：237-238.

[7] 李蓉莉. 甲状腺手术护理中个性化护理措施的应用效果观察. 大家健康（学术版）， 2016， 10（8）：280.

[8] 王金华. 个性化护理对甲状腺手术患者治疗依从性、护理满意度情况的影响. 临床检验杂志（电子版）， 2016， 5（1）：53-55.

[9] 李晓峰. 个性化护理对甲状腺手术患者的影响. 现代医药卫生， 2013， 29（13）：2026-2027.

[10] 于婉燕，高鑫，马丽斯. 个性化护理措施在甲状腺手术护理中的效果分析. 中外医疗， 2014（11）：139-140.

[收稿日期：2019-03-22]

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