| 标题 | “互联网+”背景下如何做好医院档案管理工作 |
| 范文 | 赵云 摘 要：当前，信息技术不断发展和完善，我们的生活也全面进入“互联网+”的新时代。“互联网+”时代不仅改变了我们的生活方式，也改变了我们的工作方式。如何更好的发挥互联网的作用，也成了工作中必须要考虑的现实问题。本文从“互联网+”档案管理工作面临的新挑战、档案管理工作中存在的问题和解决措施等方面来探究如何做好“互联网+”背景下的医院档案管理工作。 关键词：互联网+;医院;档案管理 档案详细记录了一个单位各方面工作的开展情况，是单位发展历史的直接见证。对于医院来说同样如此，档案管理工作对于医院来说也是一项重要的工作，从档案中能充分反映医院的发展历史、医疗水平的提升，在医院的日常管理工作中起着举足轻重的作用。 随着信息化的发展，“互联网+”逐渐走入我们的工作和生活之中，越来越多的工作由手动操作转移到计算机操作，其中病历档案不再采用传统纸质管理，载体由纸张转为计算机，从而形成电子病历。近年来，电子病历档案逐步走入了社会大众的视野，这种病历管理方式也越来越多的被各个医院采用，这也正是“互联网+”带来的影响。 一、“互联网+”档案管理工作面临的新挑战 各项工作在“互联网+”时代都会在带来便利的同时遇到更多的挑战，“互联网+档案管理”也同样如此。档案作为记录过去和现在的医院发展状况的载体，也面临着脱离传统档案管理模式，转变传统工作思维，加快实现档案信息化管理和数据共享的挑战，同样也面临着档案信息安全保护的挑战。 在新的时期，各个医院都要紧紧抓住互联网发展的趋势，顺应时代发展需求，借助“互联网+”的推动力，结合自身单位实际，对档案管理工作进行优化升级，使档案管理工作在“互联网+”时代得到更快更好的发展。各医院也要紧紧抓住机遇，使医院档案管理工作加快实现信息化、规范化发展。 二、“互联网+”对医院档案管理工作的影响 当前，很多的单位包括医院依然采用传统的档案管理模式，在档案的收集、整理、保管、开发、利用等各个环节都是采用老一套，这种传统的档案管理模式不仅工作量格外大，而且还会影响档案工作的效率和质量。 传统模式的弊端，最明显的就是体现在档案的查阅利用工作中，比如，传统的档案利用工作，首先需要根据要查找的档案内容去手工翻阅检索工作，查找到档案存在的位置，然后专人去档案室查找档案，期间需要做好登记，最后是对涉及到复制、摘抄的内容，需要对档案内容进行复印或者摘抄，期间各个环节都需要大量的时间，遇到查阅量较大，或者所知信息不详的时候，需要查阅检索的次数则更多，相应的花费的时间也会更多。在这种类似的档案查阅利用中，有时由于提供信息有限，查阅难度相当大，而且在查阅利用中耗费的不仅仅是档案管理工作人员的时间，还涉及纸质档案的安全问题，每翻阅一次档案，就会对纸质档案造成一次损伤，尤其是复印档案，往往为了复印内容更加清晰，而又减少拆卷的麻烦，都会对档案进行狠压，这便又严重威胁了档案的安全，极易发生档案破损的情况。 因此，加大对“互联网+”理念在档案管理工作中的应用，将会有效避免传统档案管理模式中得各种弊端，不仅能加大档案的安全保护力度，还能有效提高档案的利用效率，這将会对档案管理工作产生重要的影响，彻底实现档案管理的转型升级。 在“互联网+档案管理”时代，档案管理人员可以通过信息化手段对医院工作中形成的档案材料及时进行收集和整理，不仅不会出现丢失损坏现象，而且还能极大提高工作效率。此外，在档案利用服务工作中优势会更加明显，档案管理人员可以利用信息化手段进行检索，能提高检索效率，减少工作量，提高准确率，有效解决查档人员面临的问题。 随着社会信息化的快速发展，医院的信息化也逐步成为现代医院的主要管理趋势，“互联网+档案管理”模式则必然成为各大医院的主要管理方式，成为主要的发展趋势，更大程度的惠及各大医院的发展。 三、当前医院档案管理工作中存在的问题 当前，信息化管理模式越来越被人们认可，“互联网+档案管理”的模式也逐步渗透到包括医院在内的各个工作领域，但是相较于各级国家综合档案馆、专门档案馆和高校的档案馆来说，医院的档案管理工作仍然相对比较落后，发展的速度还是比较慢，这不仅仅是制度的问题，更多的人为因素，尤其是医院领导层对“互联网+档案管理” 模式的认识问题、资金投入问题、档案管理人员的意识问题。具体来说，主要是以下几个方面： 1.对“互联网+档案管理”模式不够重视 医院一般以提高医疗技术为重点任务，注重对医疗设施设备的更新，对医疗条件的改善，以期达到提高医疗水平的目的。因而，大多数的医院对于档案管理工作来说不够重视，一方面是医院的管理层对档案管理工作不重视，在日常的医院管理工作中，偏向于医院的专业性管理，但是对于档案工作关注较少，投入的精力过少，没有把医院的档案管理工作摆在重要的位置，基本上是“说起来重要，忙起来不要”的尴尬位置，仅仅靠着档案室的同志来开展档案管理工作，过问少、关注少;另一方面是医院的员工对档案管理工作不重视，尤其是不在档案管理岗位上的医护人员，普遍存在档案意识较差的问题，在平时工作中对档案管理工作不闻不问，根本没有认识到档案管理工作的重要性，对于平时工作中形成的档案丢三落四，在统一收集归档时很难保质保量提供本科室的档案材料。对档案管理工作都不够重视，那么医院领导和员工对“互联网+档案管理”模式则更加不重视，都片面的认为档案管理工作只要做好收集、管理和使用即可，认为传统的档案管理模式已经足够，更有甚者都不知道档案的信息化管理，这种的思想认识和觉悟，必然给“互联网+档案管理”模式的推广带来层层阻力，必然导致医院的档案管理工作存在手段落后、管理模式老化、利用服务效率低等问题。在当前的“互联网+”时代，这种管理理念更是跟不上发展节奏，不仅不利于档案的有效保存和科学利用，更不利于医院的长期科学发展。 2.档案管理制度不够健全 有健全的制度才能起到规范的作用，严格执行制度才能使制度发挥作用，任何一项工作都需要制度的约束。对于医院来说，在医疗和医院的行政管理方面肯定都有完善的规章制度，并切实发挥着作用，维持医院的高效运转。但是由于医院领导层对档案工作的不重视，导致档案工作在医院的整体工作中地位较低，管理较松散，致使大多数的医院在档案管理制度方面都是直接套用档案行政管理部门的规章制度，缺乏创新，没能结合医院自身的实际情况制定适宜的档案管理制度，而且现有的制度不够完善，没能适时进行完善，尤其是档案信息化方面的制度更是少之又少，一些偏远或者落后的医院根本就没有。但是，在“互联网+档案管理”模式下，建立健全完善的档案管理制度更加重要，因为信息化的档案资源在带来巨大便利的同时，也潜藏着较大的安全隐患，信息化的档案资源是基于档案信息化系统进行存储的，这便给黑客和网络病毒带来了可乘之机，容易遭到攻击和泄露。因此，只有制定切实可行、符合实际的档案管理制度，并且严格落实，才能真正做好档案管理工作，确保档案安全，防止失泄密事件发生。 3.档案经费投入不足 由于医院领导对档案管理工作不够重视，直接就影响医院在档案管理工作方面的资金投入，典型的就是在档案库房的配置方面，一些本身条件就稍微差点的医院压根没有专业的档案室，档案存储的房间也缺乏必要的档案防护措施，温湿度、防火、防潮等都达不到规范要求，离档案“十防”的要求有着非常大的差距，更别提在档案的信息化建设方面，投入非常少，更有的医院目前仍是零投入。但是在当前流行的“互联网+”模式下，档案的管理工作依靠的就是先进的管理模式、先进的技术和先进的信息化设备，缺少资金的投入首先就会影响档案的数字化扫描加工工作，没有数字化的档案信息资源也就没有档案的信息化;没有资金的投入，也不会有先进的信息化设备，缺少必要的信息化设备，则无法进行档案资源的信息化管理;没有资金的投入，也不会有完善的档案防护软件，缺少档案的安全防护，则容易出现档案的失泄密或损坏问题。由此可见，缺少了资金的投入，“互联网+档案管理”模式将难以推行，档案的信息化管理工作将无法实现，档案的科学化管理工作则无从谈起。 4.缺乏高素质档案人才队伍 当前医院档案管理人员中专职档案管理人员相对较少，且基本上都不是科班出身，大多数为兼职档案管理人员，其中还有从医疗岗位上退下来的，这些兼职档案管理人员本身就是由于年龄或者身体原因才调整到档案管理岗位。除了现有的专职档案管理人员由于长期从事档案管理工作，积累了大量的工作经验之外，其他的兼职档案管理人员基本上都没受过正规的业务培训，档案知识了解较少，业务水平相对较差，大多数是依靠在工作中不断摸索，档案实际操作能力都相对较差，更别提档案的信息化管理了。在“互联网+”的大背景下，档案信息化人才更是重要资源，缺少档案信息化专业人才的参与，档案的信息化管理工作也就无法开展。因为与传统的管理模式相比，档案信息化对技术的要求更加严格，而且“互联网+档案管理”模式靠的就是信息化技术，但是当前医院现有的档案管理人员绝大多数都不能满足档案信息化管理的需要，医院本身在人才管理方面也过多地注重医护人才的引进和培养，对档案管理方面的人才引进相对较少，档案信息化人才的匮乏就直接影响到档案的信息化建设，进而影响档案的科学化、规范化管理。 四、医院应对“互联网+”档案管理工作的措施 1.提高认识，转变思想，加快推进“互联网+档案管理”模式的应用 思想重视了，才能有所行动。作为医院的领导，要重新定义档案工作的重要性，要顺应时代发展的趋势，努力转变自身的档案管理思路，提高对档案工作重要性的认识，将档案的管理工作摆在重要的位置，为“互联网+档案管理”模式的有效推行奠定良好的基础。首先，要在重视医疗条件改善和医疗技术水平提高的同时，提高对档案工作的重视，要充分认识到档案工作的重要性，尤其是电子病历档案，电子病历档案详细记录了病患接受检查到治疗康复的全过程，不仅对医疗科研能起到重要作用，而且在产生医患纠纷的时候更能作为佐证材料来提供有力支撑，从而避免医患矛盾的激化，保护好医院和患者双方的合法权益。其次，医院领导要积极转变思想，加快“互联网+档案管理”模式的推广和应用，为建设信息化奠定基础，使医院的档案管理工作尽快适应时代发展步伐，为医院的档案管理工作科学化、规范化发展奠定坚实的基础。 2.建立健全科学规范的档案管理制度 档案管理制度建设工作，不仅是对档案工作的基本要求，也是“互联网+”背景下做好档案管理工作的迫切现实需要。医院要积极探索建立严格、规范、符合实际的档案管理制度，要为档案工作的顺利开展提供制度保障。各大医院要从档案的收集、整理、借阅等各个方面对制度加以完善，尤其要严格制定档案安全保护方面的制度。制度的生命力在于执行，各大医院在健全档案管理制度的同时，要加大制度的落实力度，将各项规章制度贯穿到档案管理工作的各个环节，确保档案管理工作适应时代发展要求，坚决防止因为信息化的推进而出现档案信息资源的安全问题，要切实加强信息化档案资源的保护，防止出现失泄密和损坏事件发生。 3.加大资金投入，提供好基础保障 资金是“互联网+档案管理”模式得以推广的前提，医院要加强对档案管理工作的资金投入。一是要为纸质档案的数字化加工提供充足的资金，加快现有纸质档案的数字化加工，为档案的信息化管理奠定基础;二是要购买先进的服务器、扫描仪等档案管理设施设备，有条件的医院还要配备档案室机房，按照机房配备的要求购置设施设备，为信息化档案资源提供安全的环境条件;三是要投入资金用于开发专业的档案管理系统，对信息化档案资源进行有效管理，同时，对今后形成的电子档案及时进行归档整理，并方便今后的档案编辑研究和调阅查档利用，为医院自身和患者提供更加便捷的服务;四是要投入资金购买防火墙等安全防护软件，保护信息化档案资源的安全，坚决防止失泄密事件的发生。 4.打造高素质档案人才队伍 档案管理工作本身就需要很强的业务能力和业务素质要求，“互联网+档案管理”模式更是对档案管理人员提出了新要求，不仅要懂得档案管理业务知识，还要懂得档案信息化知识。因此，医院要加快打造一支高素质的、复合型的档案人才队伍，一方面要加强对现有人员的教育培训，通过积极组织现有档案管理人员外出参加档案专业培训，或者邀请专家到医院进行授课等方式，加强档案人员的业务素质和业务能力培训，尤其是档案信息化技术的培训;另一方面要积极引进复合型档案人才，使档案管理工作紧紧跟上“互联网+”时代的步伐。此外，对于档案复合型人才要给予政策和待遇方面的优惠，确保人才能引进来、留得住，为医院档案事业的发展提供坚强的人才保障。 综上所述，“互联网+”给医院的档案管理工作带来了很大的挑战，但同时也带来了更大的机遇，对于医院来说，要紧紧抓住机遇，努力克服工作中的难题，加快推进档案信息化建设步伐，加快“互联网+档案管理”模式的推广应用，促进医院档案管理工作的规范化、科学化发展，进而推动医院的持续、健康、快速发展。 参考文献： [1]張国光.“互联网+”时代如何进一步做好档案管理工作[J].经济师，2016 [2]曾 娟.探究“互联网+”时代的医院档案管理工作[J].知识经济，2017 [3]李 楠.“互联网+”档案管理工作浅析[J].兰台内外，2017 [4]范佳正，邹萍萍.互联网背景下现代医院档案管理改革策略和模式创新[J]. 中国卫生标准管理，2019 [5]孙晓帆.“互联网+”背景下档案管理模式变化探析[J].城建档案，2019 [6]樊 玲，鲁先群.探究医院基建档案工作在新医改下的管理要点及完善举措[J]. 人力资源管理，2016 （作者单位：山东菏泽市立医院） |
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