| 标题 | 浅析如何做好档案管理工作 |
| 范文 | 韩炳堃 摘 要：新时期经济发展下，我国医疗卫生事业水平不断提高，档案管理工作作为医院日常经营管理的重要组成，做好这方面工作具有重要意义。对此文章结合医院档案管理，对当前问题进行分析，并提出档案管理工作的提升策略。 关键词：医院档案;档案管理;管理问题;医院管理 医院档案作为医院所有历史和文化的载体，对医院制定未来发展规划、提高医院运作水平具有不可或缺的意义。在新医改时期，医院对其档案管理提出了更为严格的要求，如何更好地为医院发展服务是每个档案管理人员需要思考的问题。 1 医院档案管理概述 医院档案管理主要是负责管理医院的各项档案资料，包括文书档案、医疗技术管理档案、人事档案、设备档案、会计档案等，对于医院而言，这些档案资料具有极大价值，对于医院各项活动的开展具有极大的指导意义。比如医院人事档案，其中记录了医院职工的详细信息，通过调阅相关人事档案可以全面了解医疗人员的信息，在人力资源调配以及岗位升迁等方面可以提供有效的参考，并且医院管理者也可以借助人事档案了解医院的各部门人力资源状况，在指导相关部门开展工作时可以提供一定的参考。从数据信息的角度来看，医院档案中包含的都是真实有效的信息，通过挖掘档案资料的价值可以为医院各方面工作的开展提供部分决策信息，在当前数据时代背景下，这些信息都是医院极为重要的财富。 2 医院档案管理存在的问题 1）管理体制不健全，缺少统一标准。医院档案管理缺乏固定模式标准，相关制度不健全，同时管理机构的设置也比较纷杂，从而导致档案管理职责不明确、不规范，档案分散在各业务职能部门，没有统一收档制度，导致查找困难及重复收集信息，无法发挥资料的价值作用，不足以满足新时代的发展需求，不利于管理的科学化。 2）医院档案管理的信息化建设不完善。随着信息化时代的发展，医院的档案管理如果再依靠传统的人工方式，不但工作效率低下，同时也不利于医院档案的科学分类和正确划分，因此医院的档案信息化建设迫在眉睫，随着医改的发展，可以发现很多医院的档案信息化建设不完善，医院领导对档案管理的重视程度不足。医院也没有专门的档案管理信息软件来对医院的综合档案进行统筹管理，这也导致了医院科室之间以及医院同上级部门之间的档案无法实现即时的共享，从而导致了信息查询的和使用的不便。最后是医院档案管理的方式存在一些问题，很多医院的答案由不同的部门管理，这就导致了档案管理的连接性和层次性不足，无法对档案管理中的有效信息进行提取。 3）医院档案二次开发面临较大困难。数据资源的二次开放主要是指借助数据挖掘技术以及数据分析技术，通过对档案信息资源实施的深层次开发，深入挖掘档案信息本身的利用价值，从而实现对数据资源利用效率的最大化，推动现代医疗事业的健康发展。数据的二次开发中，工作人员要能够发现数据之间的联系，继而使得数据能够产生记录、存储以外的作用，但是在大数据背景下，医院档案含有的信息量过于庞大，所以难以对数据之间存在的内在关联性进行一一分析，工作人员的工作量也随之不断增加。这种情况下，大数据时代如何提升医院数据处理与分析效率，成为研究的重点[1]。 4）档案管理人员业务水平不高。在医院管理中，更加重视医疗技术人员素质的提高和继续教育，对档案管理人员的素质提高没有纳入计划和要求，档案管理人员进修学习的机会不多，缺乏系统的档案知识培训，许多档案管理人员的管理水平仅停留在经验上，思想观念和管理水平跟不上时代的发展要求，缺乏创新和活力。 3 做好档案管理工作的方法策略 1）建立健全档案管理机制。通过建立覆盖全院的档案管理网络完善组织建设，档案工作专门设置相关工作领导小组，院长任组长并亲自监管，医院职能部门相关负责人任小组成员，负责主要档案工作的决策，同时制定档案工作的制度与流程，并对发展规划进行研究制定并组织实施，对档案工作进行督导检查。 2）强化档案管理的信息化建设。随着网络信息化技术的进步，在医院的临床医疗系统中已经实现了信息化的全覆盖，但是在档案管理方面还没有做到网络全覆盖，加强医院的档案信息化建设是医院提升管理效率的重要因素，要想完善医院的答案信息化就必须实现档案管理的网络化。要建立网络化的病历档案，同时利用电子化的网络档案管理平台建立一站式的服务体系。这样不但能够快速的检索和查找医院建设和发展所需要的管理信息，同时通过互联网也可以将档案资源进行实时的共享。可以引进现代化的档案管理技术，加强档案的管理，比如通过建立医院内部办公系统OA系统，可以将医院的各种档案资料在办公系统中进行共享，成为医院所有部门的档案信息中心，档案管理需要购买相应的配套的管理软件，提升档案管理的信息化水平[2]。 3）深入挖掘医疗档案数据信息。在大数据背景下，越来越多医疗信息的出现，使得传统的档案管理流程难以满足工作要求。同时，考虑到现阶段医院档案管理中存在的档案信息二次开发困难这一问题，应该在优化档案管理流程的基础上，深入挖掘医疗档案数据信息。比如：对所有的数据信息进行一次全面的清洗，将其中的不规范信息和错误信息等进行全面剔除，提高医院档案信息质量。并在档案信息数据处理过程中，应用先进的处理软件，提升档案大数据采集和处理能力。借助先进的数据挖掘技术手段，对医疗档案信息实施深层次的挖掘与分析，在此基础上探究信息的内在含义，以此来促进医疗信息资源利用率的全面提升。在具体的管理工作中，要求管理人员深刻认识到数据分析的重要性，通过对医疗档案信息的综合分析，探究疾病之间的联系和相关药物的关系，进而为临床诊疗工作的开展提供数据支持。 4）大力培养综合档案数字化管理人才。要想提升医疗机构综合档案信息的开发及使用效率，医院需要科学使用现代化管理方法。因此，必须提高档案管理者的业务能力，保证他们既掌握专业知识能力，还要熟练利用多种现代化档案数字化设施。医院要安排档案数据管理者定时参与培训，保证他们了解最新管理理论及技能，以迎合时代的发展要求[3]。 5）促进档案管理现代化建设。大数据时代的到来对于软硬件设施建设要求更高，一方面，加大资金投入，购置现代化的消防器材、监控器材等档案保护设备，并根据实际档案管理工作需要配置或更新计算机、照相机、打印机、扫描仪等相关硬件设施，同时现有软件设施也需不断进行更新升级与改造，提高档案管理的现代化水平，使之能够更好地为医院管理服务。同时，在医院档案信息化管理过程中，可以通过建立档案数据库，将档案集中存储在一个统一共享的数据库中，医院档案信息资源通过网络平台为档案用户提供在线的档案利用服务，档案用户也可以根据需要定制档案服务，从而较大程度地提高医院档案的现代化管理水平。 4 结语 综上所述，医院档案作为医院的重要财富，尤其是在新的医疗卫生体制改革背景下，加快医院档案管理信息化建设，挖掘医疗档案数据信息，强化人员素质培养，能够为医院各方面工作提供有力的依据，实现医院档案管理工作的现代化发展。 参考文献 [1]黃建福.医院档案管理在新医改下的问题和改进策略[J].兰台内外，2018（2）：65-66. [2]黄思敏.综合性医院档案管理在医院档案管理中的应用及改进措施观察[J].宏观经济管理，2017（13）：356-357. [3]朱代红.医院档案工作高质量发展的新实践——以江苏省人民医院为例[J].档案与建设，2018（10）：90-91. |
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