| 标题 | 试析医院预算管理编制中应注意事项 |
| 范文 | 王新庆 摘要：本文首先阐述了医院预算编制的重要作用，接着分析了当前医院预算编制中存在的问题，进而提出进行医院预算编制时应注意的事项，旨在说明医院预算编制的重要性，提高对预算编制的认识，使预算更加科学合理，更具有可操作性，从而改善医院财务管理的现状。 关键词：医院；预算管理；注意事项一、医院预算编制的作用 （一）提高财务管理水平，加强经济效益和成本控制 医院根据相关规定进行科学合理的预算编制，能够对医院各项收入支出做到了然于胸，进而可以进行合理的预算规划，达到提高经济管理效率的目的。在预算编制的具体实行上，要将各项收支指标进行细化，实行全员参与，充分调动员工的创造性和积极性。对医院财务进行预算编制，不仅可以保证医院目标的顺利完成，通过对支出预算的分解，还可以帮助员工树立节约成本的意识，自觉维护和遵守医院的管理。 （二）优化资源配置，提高资源利用率 医院预算编制的另一个作用，就是可以对资源设备进行合理配置，在提高资源利用率的同时，降低资源浪费的现象。一般而言，很多公立医院都会配备大型的先进的医疗设备，其价格是非常昂贵的。但在医疗设备等资源的管理上，如果不加以重视，则很可能出现对设备的不规范使用以及闲置浪费的现象，使得很多设备不能充分发挥应有的效能，无法展现其应有的经济效益，对医院的财务管理也有很大影响。因此，做好医院的预算编制，可以很好地改善资源的利用问题，在提高资源利用率方面，则可以将部分闲置的医疗设备，通过科室之间的调配，以及维修改造，从而使设备可以二次利用，减少资源浪费的情况，同时也节约了资金。 （三）加强预算编制管理，完善内部控制制度 在医院的管理制度上，内部控制是其中非常重要的一项制度。所谓内部控制，就是为了维护医院财产安全、保证财务的收支合法化，从而提高经济效益的一种内部管控的控制系统。而在内部控制的分类上，主要包括预算控制、收入支出控制以及成本控制等等，其中，预算控制是医院内部控制的基础。因此，加强对医院预算编制，可以从源头实现内部控制的优化，确保医院内部控制体系的完善，从而为实现医院总体目标提供坚实的基础。二、医院预算编制中存在的问题 （一）预算编制流于形式 在预算编制的问题上，编制人员不够重视，没有把预算编制工作看作是加强医院内部管理和改善经济效益的重要措施。很多预算编制是为了完成上级交付的任务而被迫完成的，没有建立预算编制的领导和组织机制，没有动员广大医护人员积极参与，只是财务人员闭门造车的杰作，因此在编制的可靠性和可实施性上就存在很大的问题。很多预算编制流于形式，根本无法进行落实和推广，起不到应有的效用，对改善医院的经济管理工作没有实际的意义。 （二）预算编制方法不合理 在财务预算的编制方法上，由于预算编制流于形式，编制人员为了方便，编制方法单一，一般采取单一的增量预算法。缺少相关科室专业人员的参与，因此编制的效果与医院的实际情况完全脱节，也就无法为医院的发展做出合理的规划，从而达不到想要的效果。在编制过程中，编制人员也缺乏对相关信息的考证，在不了解医院各科室真实情况的条件下机械编制，造成执行效果不符合预期要求的结果，所谓的预算编制也只是一纸空文，无法执行，更谈不上績效考核了。 （三）预算编制缺乏对未来的规划 在预算编制的规划上，部分编制者只考虑到现实的实际情况，只对当前的经济情况和收支状态进行编制，缺乏对未来的规划。因此，在这一点上，编制者要充分了解医院的发展目标，并对未来项目建设的投资情况以及对技术人才方面予以考虑，从而使预算编制与医院的长期发展目标相结合，更好地推动医院的长远发展。三、医院预算编制应注意的事项 在对医院的预算编制上，需要考虑到方方面面的编制，比如资金安排情况、收支情况、设备物资购置情况、日常经济行为以及医院未来的发展目标和规划情况等等。在编制预算的过程中，要充分考虑医院本身的情况和当地的经济水平，结合群众的健康状况和国家的医疗制度，统筹编制和规划。因此，在对医院的预算编制上，笔者提出以下几点注意事项： （一）建立预算编制的领导和组织机制，成立编制委员会 医院应成立以理事长或院长为主任、分管领导及主要部门主任组成的预算编制领导机构，同时成立分管领导牵头，各部门参与的编制机构，各科室相关专业人员参与编制，从而把预算编制工作变成一项严格的自上而下的系统工程，提高编制工作的权威性和可实施性。在预算编制过程中，要进行指标的细化和分解，落实到每一个微小的预算上，从而保证预算的科学合理性，为以后的预算任务完成情况的考评提供坚实的基础。 （二）增量预算和零基预算相结合 在预算办法上，要结合增量预算和零基预算进行合理的编制。在日常经济业务的编制上，比如日常的收支情况，要进行增量预算编制，结合各科室的实际情况，对收支指标进行分解和落实。在非日常经济业务的编制上，则要结合医院的实际情况和未来发展目标，充分考虑医院对人才、技术和设备的需求，考虑国家医疗政策的变化情况，深入社会调查和研究，采用零基预算的办法，对预算指标进行科学合理的组织和实施。比如，在编制人员工资支出预算时，首先根据人事部门的情况，看是否有人员调动、是否有引进新人才的计划，结合政府的工资标准政策，落实相关的工资指标；在编制药品支出预算时，要结合药品监管部门和临床业务部门，掌握各类药品的配比和最小库存量情况，并根据国家的药品分配标准和价格规定进行合理预算；在编制设备支出预算时，要根据设备管理部门的要求，结合当地的经济发展情况和医疗消费水平，按照国家对大型医疗设备的规范要求和限制条件，科学合理地进行预算，并对预算购置的设备进行科学的论证，保证设备经济效益和社会效益的最大化。 （三）落实和执行预算编制，加强监督 预算编制完成后，还需要进行落实和执行，而这一步是容易忽视但非常关键的，因此需要引起高度重视。医院要根据各科室的指标，积极开展预算的落实工作，努力完成医院下达的预算任务。同时，医院预算编制委员会要加强对预算落实情况的监督工作，进一步加强预算的落实。对于执行过程中可能存在的偏差，要结合实际情况进行适当的预算调整。 （四）建立有效的考评和激励制度，提高员工积极性 在对预算的落实上，也要充分考虑员工的需求，可以建立一套合理的考评和激励制度，充分调动员工的积极性。将预算指标和员工个人发展相结合，可以有效增强员工的责任意识，激发员工的创造性，使员工更积极地参与其中，从而保证预算工作的顺利完成。 （五）加强预算管理的信息化建设 随着计算机网络技术的发展，在对医院的预算管理上，加强预算管理的信息化建设，也是保证医院预算管理工作顺利进行的重要手段之一。预算管理信息系统不仅可以提高预算管理工作的效率，還可以实现对预算工作的监督和控制，使预算管理朝着信息化、自动化的方向发展。而利用信息技术，将预算指标融入医院财务管理系统和收费系统中，可以实现财务系统和业务的一体化，从而实时对各个科室收支情况跟踪，实现对预算落实情况的实时监控，从而更好地落实预算管理，为医院的发展带来新的变革。四、总结 综上所述，加强医院预算管理的编制，对医院的发展有着非常重要的作用。在预算编制的管理上，不仅需要建立权威的领导机构，还要有高效的编制组织，以及专业人员采用科学的方法进行编制。预算的编制应与实践相结合，充分调动员工的积极性，为医院未来的经济发展趋势提供合理的规划和参考，促进医院稳步健康的可持续发展。 参考文献： [1]钟映红.医院预算管理编制中应注意的事项解析[J].行政事业资产与财务，2017（18）：30+29. [2]李梅.浅析医院的预算编制管理中存在的问题及对策[J].财经界（学术版），2016（22）：113. [3]冯小三.浅谈医院预算管理编制中应注意事项[J].现代经济信息，2016（19）：149+151. [4]高舒展.合理编制医院预算，发挥财务管理职能[J].知识经济，2013（02）：63. [5]高勇.实施全面预算管理 促进医院管理水平的提升[J].中国卫生经济，2012，31（02）：56-58. （作者单位：潍坊市人民医院） |
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