《舒适护理应用于肛肠外科术后肛周护理中的效果观察》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

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舒适护理应用于肛肠外科术后肛周护理中的效果观察

范文

郭秀

【关键词】舒适护理;肛肠外科术后;肛周护理;效果

肛肠疾病是临床中的常见病、多发病，不仅疾病种类繁多，并且发病后往往症状严重，可给患者带来极大困扰。目前临床中对于大多数肛肠疾病患者均以外科手术治疗为主，但是由于手术部位较为特殊，患者不仅会存在严重的心理障碍而干扰治疗护理工作，并且术后也易发生多种并发症而延长康复时间，增加痛苦，因此，为患者实施有效的护理干预有着重要意义。1资料与方法

1.1一般资料选取2016年6月～2018年12月间在我院肛肠外科实施手术治疗的90例患者，并随机平均分成对照组与观察组。对照组45例中，男26例，女19例，年龄25～68岁，平均年龄46.5岁，疾病类型：痔疮15例，肛周脓肿8例，肛瘘6例、肛裂6例，直肠脱垂5例，直肠息肉5例。观察组45例中，男25例，女20例，年龄23～70岁，平均年龄46.7岁，疾病类型：痔疮16例，肛周脓肿9例，肛瘘5例、肛裂5例，直肠脱垂5例，直肠息肉5例。将两组患者年龄、性别、疾病类型等基线资料对比不存在统计学差异（P>0.05）。

1.2护理方法

1.2.1对照组：包括康复指导、并发症观察與处理、遵医嘱用药等。

1.2.2观察组：在对照组基础上实施舒适护理干预，具体护理措施如下：（1）心理舒适护理：护理人员在手术完成后应及时与患者进行沟通交流，交流过程中要保持落落大方并给予患者充分的尊重，建立起良好的护患关系，告知患者其疾病的常见性与多发性，并详细为患者讲解相关疾病知识及手术治疗效果，同时重视倾听患者主诉，耐心为患者解答心中疑虑，并采用引导、鼓励等方法对患者心理进行疏导，消除其心中不良情绪，保持喻悦与放松的状态;（2）术后肛周舒适护理：术后指导患者摆放舒适体位，及时将肛周手术残留物清除并用温清水清洗将肛周皮肤清洗干净，再使用吸湿性好、无菌、柔软的纱布或纸巾吸干水分，以保持肛周部位皮肤洁净干燥，日常及时为患者更换干净、舒适、柔软的病号服以及护垫、床单，同时，每天2次取稀碘伏棉球并采用按压式擦洗法对患者肛周皮肤进行消毒，并于消毒后涂抹氧化锌软膏，严防术后肛周感染;（3）饮食舒适护理：术后护理人员应及时给予患者合理的饮食指导，遵循高维生素、高纤维、易消化的饮食原则，术后1～2d以半流质饮食为主以减少排便次数，随后向正常饮食过渡并告知患者日常多进食新鲜果蔬、避免进食牛奶、豆类食物，防止发生便秘、腹部胀气等情况，同时指导患者养成良好的排便习惯、教会患者正确的排便方法;（4）疼痛舒适护理：术后早期护理人员应遵医嘱及时应用消炎止疼类药物，并结合使用理疗方式减轻术后疼痛，随后及时评估患者疼痛情况，对于疼痛耐受者，可教会其采用转移法进一步减轻疼痛感受，对于疼痛不耐受者，首先排除存在异常情况，随后征得医师同意后应用止痛药物;（5）并发症舒适护理：护理人员应密切观察患者尿量、重视患者主诉，一旦出现排尿困难现象，可及时利用条件反射诱导患者自行排尿，或可结合中医针刺引导患者排尿。另外，护理人员也要重视术后出血、感染、便秘等并发症，日常需加强对患者肛周情况的观察，同时要掌握各项并发症的特征，一旦出现异常情况要及时报告医师并及时予以对症处理。

1.3观察指标护理满意度采用我院自制计分制护理满意度调查表进行评价，调查表共分为护理态度、护理技能、护理操作、护理效果四个维度，评分范围为0-100分，评分越高，对本次护理越满意。

1.4统计学方法采用SPSS23.0统计学软件进行处理，计量资料使用（π±s）表示，采用t检验，计数资料用率表示，采用x2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果

2.1两组患者术后并发症发生率对比观察组术后并发症发生率为6.67%，对照组发症发生率为26.67%，观察组低于对照组（P<0.05），见表1。

2.2两组患者住院时间与护理满意度评分对比观察组住院时间短于对照组（P=0.009），护理满意度评分高于对照组（P=0.007），见表2。

3讨论

肛肠疾病是临床中的常见病、多发病，而手术通常是肛肠疾病患者最直接、最有效的治疗方法。大多数肛肠疾病患者症状严重、手术部位特殊，可对患者心理、生理造成严重不适，不仅会影响手术效果，同时会增加术后并发症，延长康复时间，因此，在患者术后实施有效的护理干预具有重要意义。

舒适护理是一种遵循优质护理理念、强调以人为本的新型护理模式，目的是使患者在接受治疗的全程中心理、生理均能达到最佳状态，从而提升患者的治疗、康复效果，而在肛肠外科术后肛周护理中应用时，通过从患者心理、饮食、疼痛、肛周、并发症等多个方面进行干预，不仅重视患者疾病治疗的护理，也加强患者心理、生理不适的改善，可有效减少患者术后并发症、减轻患者痛苦、缩短康复时间、提升患者满意度。在本次研究中，采用舒适护理干预的观察组在术后并发症发生率、住院时间以及护理满意度均要优于对照组，也可表明舒适护理的应用有明显优势。

综上所述，舒适护理应用于肛肠外科术后肛周护理中的效果显著，可有效减少术后并发症，减轻患者痛苦并促进患者的康复。

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