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标题 分析乌司他丁对严重脓毒血症性急性肾损伤的疗效
范文

    武娟

    【关键词】乌司他丁;严重脓毒血症;急性肾损伤;效果对比

    脓毒血症性急性肾损伤是一种常见的临床综合征,因其早期诊断比较困难,不能及时干预,使此类患者病死率居高不下。近年来关于严重脓毒血症性急性肾损伤的临床研究引起关注,临床研究中倡导药物治疗,因药物治疗可以直达病灶,从而缓解损伤、改善预后。为了分析药物治疗优势,本研究随机抽取94例严重脓毒血症性急性肾损伤患者为对象,随机分组,对比研究发现乌司他丁治疗组的效果明显,现将数据汇总概况如下:1资料与方法

    1.1一般资料抽取近一年收治的94例严重脓毒血症性急性肾损伤患者为对象,随机分组,包括对照组和治疗组(n=47)。本次研究中随机选择符合研究的94例患者作为研究对象,对比年龄,基础疾病以及病程等基本资料,两组基线资料无明显差异(p>0.05)所有资料可以进行研究和分析。此外本次研究中的所有患者对治疗具备知情权。

    1.2方法对照组的所有患者进行常规方式治疗,进行抗感染、维持内环境稳定等,更重要的是对脏器器官保护。另外一组在对照组基础上加用药物治疗,选择的药物是乌司他丁,10万u,每天2次.治疗后采用本院现有的仪器设备对各项指标测定,对照正常值,总结治疗结果。

    1.3评价指标(1)对比两组案例不同时间段24h的尿量;(2)研究两组案例的尿素氮、肌酐、NGAL数值。

    1.4统计学方法本实验使用SPSS21.0软件包,计数资料采用率表达,假设检验采用X2检验,检验水准=0.05。2结果

    2.1对比两组案例不同时间段24h的尿量对比研究两组案例不同时间段24h的尿量,治疗组治疗后3d和治疗后一个星期的尿量多于对照组,数据分析如表一。

    

    2.2研究两组案例的尿素氮、肌酐、NGAL数值对比尿素氮、肌酐、NGAL数值等,治疗组的各项指标数低于对照组,差异明显(P<0.05),如表二。

    

3讨论

    脓毒症是当前进展比较快的一种疾病,结合资料统计,逐年递增,甚至呈现年轻化的现象。这就要求临床医生能够及时对患者进--行诊断,及时干预治疗,从而改善预后等情况,脓毒症一般是和缺血以及免疫应答以及细胞凋亡等存在关联,需要结合炎症细胞分泌情况进行疾病的判断。

    严重的脓毒血症急性肾损伤情况导致患者生活质量下降,当前医学研究中倡导对该病案例实施西药治疗,以乌司他丁为主,乌司他丁在治疗该病中可行性高。药物本身的机理复杂,主要应用在肝脏分泌的间-α胰蛋白酶抑剂和前-α-胰蛋白酶抑制剂,治疗中可起到清除自由基的优势,本身释放炎症介质。

    药物本身最重要的优势是抑制中性粒细胞、巨噬细胞等,考虑到药物的抑制作用,为了起到阻滞蛋白酶激活的现象,用药阶段明确药物属性,给药之后可以直接作用到细胞前体中,减少了细胞因子的分泌。此外起到的作用是改善微循环,以TNF-α为主,本身属于多功能的细胞因子,是其他炎性因子释放的基础,直接反映出炎症的严重程度。在本次研究中可进行具体的病灶分析工作,治疗前后的指标分析,给药后患者的病灶组织呈现缓解的趋势,各项数据说明了乌司他丁的强大治疗优势。部分案例年龄大,对治疗了解的少,可提前健康教育,告知用药优势和注意事项等,减少焦躁的情绪,提升配合力度,提高依从性。

    总结和分析了究两组案例不同时间段24h的尿量,治疗组治疗后3d和治疗后一个星期的尿量多于对照组。对比尿素氮、肌酐、NGAL数值等,治疗组的各项指标数低于对照组。各项数据证明,对于急性肾损伤患者进行乌司他丁治疗,可以改善现存的炎症情况,改善高凝状态。

    综上所述,乌司他丁的治療优势突出,能改善微循环,可行性高。

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更新时间:2025/3/15 3:16:09