| 标题 | 多站式考试特点对医师资格考试的作用与实践 |
| 范文 | 苏滨 摘要：在我国人民对健康和生命安全越来越重视的今天，人们对医疗水平要求的标准也越来越高，而新晋医师是医疗体系中的后备力量，因此，新晋医师的知识技能水平高低对医疗体系起着基础性和决定性作用。为提高医师的整体医学知识考核和临床实践能力，多站式考试就运用其临床实践多样化的方式，提升了新晋医师的综合知识和实践能力，在医师资格考试中起着重要作用。 关键词：多站式考试 医师资格考试 考试特点 实践能力 中图分类号：C975 文献标识码：A 在医师技能的学习中，往往针对主要理论知识进行学习和研究，这就造成实际临床学习经验的不足，但是，当今医学形式下，片面的理论知识还会远远不够的，因此，在进行医学理论知识的有效学习下，还要具有对临床实际案例一定的判断处理能力。多站式考试模式就针对医学生的多方面知识技能情况进行了考核，从而客观而又积极地推动了对医疗人才的综合性培养和高标准要求。 1 多站式考试的特点 在医师资格考试的多站式考试应用中，医师考试者在考试要求的时间内完成所考核的多站实际临床操作考试，从而更加有效地反映出了医师考试者的实际临场操作水平，面对多站式考试对医师考试者考核目的的有效性，越来越多的多站式考试形式进入到了实际的医师资格考试中，那么，面对与传统医学考试方式的不同，多站式考试究竟具有怎样突出的特点来进行实战考核的，下面就进行具体的分析。 第一，与传统的医学考试形式相比，多站式考试更具有形式的公正性和实践性。传统的医学考试主要针对学生的理论知识掌握情况进行考核，因此具有一定的片面和局限性，但是，多站式考试在考核测试的基础上，又进一步采用临床实践案例分析和解决的方法，促进了对考生临床实践处理能力的考核，更加有力地帮助其达到理论知识学习和临床技能强化的有效结合，多站式考试模式具有很高的实践性和反复性，能够更加有效地对考生综合医学技能水平进行考核。 第二，多站式考试可以根据学生的学习情况和学习内容进行计划合理地考核，在不同层次的内容学习中，设置不同形式的临床案例模拟，这样可以实现学生对理论知识的实践性学习探讨，通过不同形式的临床案例模拟，来让考生更加有效地实现知识的实践性检验，进一步促进其对医学知识的求知欲望和对临床案例实践的积极性[1]。 第三，多站式考试由于更加注重了对临床案例的实践能力，因此，对其以后即将从事的临床医学工作起到关键性的作用。通过临床案例的实践模拟，可以提高考生的临床经验和面对临床案例的适应接受能力，在不同临床案例的实际操作中，需要面对不同情况进行及时处理，这对他们的理论知识和反应能力都是不小的考验，是他们以后走向工作需要面对的问题。 2 多站式考试在医师资格考试中的作用及实践 2.1多站式考试在医师资格考试中的作用 多站式考试在医师资格考试中的作用，无非就是对传统理论知识和实际临床案例进行有效结合，从而实现对考生医学综合能力和素质的评定。随着多站式考试模式在医学体系中越来越广泛地运用，面对多站式考试特点，影响着越来越多的医学高校对其医学质量的重视，采取更加合理有效的手段进行教育和学习，从而实现临床案例实践教学形式的出现。另外，多站式考试模式的出现，增加了考生学习知识过程中的丰富性，越来越多的高校针对性地建立了医学实训基地，以此来帮助他们进行实践学习，也为医师资格考试奠定基础，从而形成良性循环的考核和学习结构。多站式考试模式利用更加有效的实践技能的操作考核从而推进了医学考试模式的改革，它以简单便捷的方式和实际运用的目的来完成更好的考核效果，与书面知识的笔试形式相结合，有效地避免了因传统考核方式产生的精力浪费和效果等不良现象，在增加了考生实践能力培训的同时，也为现在医学考试体系起到了一个好的开端表率作用。 另外，对医学行业水平的提高也具有一定的基础保障作用。医师资格考试者是医学界的未来力量，当老一代的医师需要退居二线的时候，就需要更加年轻、技术水平不错的医师进行医学体系的补充，因此对医师考试者的医学水平需要严格要求，从而来满足未来对医学人才的需要。多站式对医学考试者的实际操作技能的要求就在这方面很好地完成了医学人才的培养任务，提高了医师资格考试者的整体水平，同时也提高了未来医师工作中的技术水平，对医师个人的发展起到了促進，对医学的未来发展起到了帮助，以及对人民生命安全方面也起到了更加有效的保证作用。 2.2多站式考试在医师资格考试中的实践 2.2.1考核方法 在医师资格考试中，多站式考试需要在不同实践操作的考试内容做出不同的解决处理，考生依次进行不同的实践操作，根据实践处理效果进行综合地测定和评价，从而完成测试考核[2]。 2.2.2考试项目 以口腔医师在临床接诊中的实践操作为例说明。 多站式考试利用考试模式的多个站点分别来对不同实际操作技能进行考核，因此口腔医师在临床接诊中需要在相应的站内对患者进行准确有效的临床接诊操作，对患者的病史进行采集，并且对患者进行合理的临床检查，再进行病历书写。多站式考试站内分别包括对牙体（龋病、牙髓病、根尖周病）、牙周（牙龈炎、牙周炎）、黏膜（口腔粘膜病）、儿牙（儿童口腔疾病）、修复（牙列缺损）、颌外（牙槽外科、颌面部创伤、颌面部肿瘤、唇裂等）的临床检查和病历书写。其中包括必考和选考两部分组成。 另外，还有针对患者进行的急救措施的实践技能考核。当患者出现紧急情况时，一定到对患者进行合理有效的急救治疗，这是每一个具有医师资格的医生都需要具备的急救能力，因此在多站式考试中对医学生急救措施的实践技能考核格外严格。 急救措施中站内主要针对以下四种方法进行具体实践考核，分别是鼻导管吸氧法、血压测量法、胸外心脏按压法和人工呼吸法。多站式考试还包括针对患者口腔的具体情况进行的具体操作技能的站点考核。根据患者口腔易发生问题情况，可以进行的具体实践操作包括水平颤动拂刷法刷牙、窝沟封闭、龈上洁治术、印模制取、牙拔除术、牙槽脓肿切开引流术等。 2.2.3通过标准 在临床接诊过程中，对病史采集、病历书写和临床检查分别进行评判，根据在临床实践中的具体步骤的规范程度和熟练程度，以及对病史采集和病历书写的是否正确全面和准确进行考核。在急救措施的标准评判中，可以从对患者情况的评估、进行术前的准备工作、具体方法实践操作、患者实际表现效果方面进行评分，根据情况进行相应的扣分处理。在口腔患者的手术操作中，也是根据实践操作的具体情况进行审核，包括术前的准备、具体的实践操作和操作效果评估进行评判。 2.2.4改进策略 同样，在多站式考试模式中，对于考生来说的适应程度还存在一定的不同，因为不同地区的不同高校的学习条件还不是很完善，学习和设备相对于发达地区还存在一定的差距，造成了他们学习程度的不同，因此在多站式考试的考核中，考试体系的统一性必定造成不同考试者实践操作能力的不足和缺乏，因此高校需要建立有效客观的考试体系，来针对多站式考试的需要；不同考生在学习过程中的考核步骤存在一定的差异性，对时间操作的同步性也不准确，因此影响了评判标准的准确性，这就需要多站式考试体系更加公开化和公平化，可以通过先进的科学水平进行提高。 在多站式考试的建站问题上，也需要进行更加合理的研究，考站数量的多少对考试的涉及内容、考试的多形式性以及考试的效率上都有很大的关系。如果在多站式考试中面对建站数量较少的情况，就会对考生的考核内容具有局限性，因为建站数量少，就会产生考核内容的局限性。所以，要针对笔试内容相应地进行建站需要，更好地做到考核的合理规范性。比如，在进行病史采集的考核中，通过笔试的方法给予一段患者情况的文字描述，然后需要考生进行分析，从而完成病史采集的书面任务。但是笔试的考核，往往无法完成对考生临床实践操作能力的判断，所以就需要针对临床实践技能的操作来完成对考生实际问诊能力的考核；在多站式考试中，考试场所的条件差异性很大，并且监考水平参差不齐，所以多站式考试的同一水准有待提高。相关部门需要对多站式考试做出统一的标准规范，对一些多余的建站进行合理的缩减，并且根据需要再进行有效的建站，完成多站式考试的具体项目考核体系，从而保证多站式考试的公平性，对推进医学考试的标准化具有显著意义。 3 结束语 综上所述，多站式考试在医学体系中的作用具有明显意义，在以后的医学体系中也是越来越重要，其具有很高的实际应用价值。因此，应加强对多站式考试进行实际的运用，并且对多站式考试的模式进行改进，在多站式考试的模式下，完善更加合理有效的各站实际应用操作制度，对培养我国医学事业人才具有很大的推动作用。 参考文献： [1] 赵源，杨芳丽，冯攀，等.多站式考试在医师资格考试中的应用与思考[J].中国医刊， 2015（1）：95- 97. [2] 孙莹，解惠銘，王晓红，等.“多站式”考核在毕业考试中的运用[J].药学教育， 2013， 29（2）：49- 52. [3] 朱宁，戴玉英，蒋建平，等.临床技能多站式考试的实践与探索[J].浙江医学教育， 2008，7（2）：7- 9. |
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