《丹红注射液联合前列地尔治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的临床研究》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

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丹红注射液联合前列地尔治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的临床研究

范文

金香男　申圣爱　太鸿梅

【摘要】目的：观察丹红注射液联合前列地尔治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的临床研究的临床效果。方法：将一年内因糖尿病下肢动脉硬化闭塞症住院的患者共60例，将他们随机分为实验组和对照组，每组各30例，对照组患者使用前列地尔，治疗组在前者的基础上结合前列地尔，对两组的临床疗效进行分析对比。结果：60例总有效率为77.77%，其中治疗组总有效率86.67%，对照组总有效率66.67%，均有较好的疗效;治疗组显效率为30%，高于对照组20% （P<0.05），能明显改善患者的症状。结论：丹红注射液联合前列地尔对于糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的治疗有疗效。

【关键词】糖尿病下肢动脉硬化闭塞症;丹红注射液;前列地尔

ASO作为糖尿病慢性并发症之一，其产生原因是下肢发生粥样硬化性病变。此次我们搜集了为期一年的病例分析，共计60例，对他们的病情治疗前后进行对比和分析。具体治疗方法为丹红注射液和a-硫酸锌结合使用于糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的患者中。规定疗程后，对患者的相关资料进行搜集整理并且进行对比。1资料与方法

1.1一般資料将本院2017年10月至2018年10月入院治疗的60例ASO患者，将他们分成观察组和对照组。其中，观察组当中男性共计18例，女性共计12例;年龄均在41至72岁;病程最短者6个月，最长者15年。对照组中男性一共有16例，女性一共有14例;年龄在43至79岁;病程病程最短者5个月，最长者13年。

1.2病例选择标准

1.2.1诊断标准：根据2005年修订制定的“动脉硬化闭塞症诊疗标准”对ASO患者进行诊断，依据疾病症状轻重，按Fontaine分类法分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。

1.2.2标准选择：（1）符合疾病的诊断标准并且Fontaine分期≤Ⅱ期;（2）年龄符合40～80岁的患者;（3）具备保守治疗适应症指标的患者;（4）高血压、糖尿病等相关指标在正常范围的患者;（5）对治疗配合积极，且对研究内容知情、在签署知情同意书上签字。

1.2.3排除标准：（1）年龄不在40～80岁;（2）高血压、糖尿病等疾病指标未在正常范围;（3）糖尿病患者合并心脑血管疾病并且患有原发性肝、肾和造血系统疾病的患者;（4）病情严重并且需要手术者;（5）对此次采用药物过敏者。

1.3治疗手段在保持患者的血糖、血压以及血脂在正常范围的基础上，两组患者采取不同的方法进行治疗。对照组：药物选用前列地尔。每支（10μg/支）用10 mL5%葡萄糖溶液稀释，慢速度静滴。观察组：将20mL丹红注射液注入250mL生理盐水中，选择静脉滴注的方式，每天一次。

1. 4观察和评价指标收集两组患者在院内治疗期间的各项不良反应等相关资料，将他们汇总分析。

1.5统计学处理此次统计选用SPSS17.0进行分析，计量资料选择x±s表示，方法采用t检验;以构成比（%）表示计数，采用X2检验。当P<0.05时，这次统计具有统计学意义。2结果

2.1疗效判定标准

2.2两组治疗后资料分析我们发现60例患者的起效百分比为77.78%，其中治疗组起效百分比为86.67%，对照组起效百分比为66.67%，而且治疗组显效率为30%，高于对照组20%（P<0.05）。如表1所示。表1 2组治疗后有效率对比

注：与对照组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）

3讨论

糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的产生和糖尿病引发的各种炎性相关反应、凝血等障碍有着某种联系。前列地尔它对于血管内皮细胞具有良好的保护作用。ASO是在动脉粥样硬化基础上产生的，隐性发病，是下肢缺血形成的主要原因。合并糖尿病患者与菲糖尿病患者的动脉粥样硬化相比呈现出年轻化、无性别差异、多节段发病的特点。种种危险因素对使动脉内皮的损伤、脂质在内膜层发生积聚的效应，这样逐渐形成粥样斑块。

丹红注射液具有较强的抗血小板聚集和降低血液粘稠度的作用。研究发现丹红注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者有治疗作用。王氏发现丹红注射液能丹红注射液对抗炎有一定的疗效。它可以产生抗炎的机制。王氏研究发现，丹红注射液可以很好的降低ACS患者血清ET-1，促使血管内皮功能增强。张氏等发现的大鼠皮层神经元内质网应激凋亡作用下降，具有明显的抗内质网作用，依此加速神经元凋亡。丹参活血祛瘀、清心热，相关研究报道称，丹参酮能够有效清除氧自由基，减少炎性细胞浸润，抑制低密度脂蛋白氧化，保护血管内皮;而丹参酮ⅡA的成分对于肾间质纤维化也有正向作用红花具有活血散瘀、通经止痛的功效。它自身含有的红花苷以及红花黄色素，具有抑制血小板聚集、改善生物微循环、扩张小动脉功能。

本次研究阐述了丹红注射液保护血管内皮的作用的多种途径。通过此次的研究对比发现，治在使用丹红注射液联合前列地尔治疗后的患者，治疗组总有效率高达86.67%，对照组总有效率为66.67%。其中P<0.05，具有统计学意义。这一结果，能够提示我们，丹红注射液联合前列地尔在糖尿病下肢动脉硬化闭塞症上，是一种增强疗效的治疗法。这为我们日后在临床的治疗提供了科学有效的治法。

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