| 标题 | 浅析国有公立医院财务管理中固定资产内控制度的设计 |
| 范文 | 覃琳虹 [摘 要]固定资产是医院的重要组成部分，能够反映医院的规模、医疗水平以及经济能力。为了确保医院能够正常运转，以及保障国有固定资产的安全性，必须重视固定资产的管理与控制。基于此，本文主要探讨了国有公立医院财务管理中固定资产内控制度的设计。 [关键词]公立医院；财务管理；固定资产 doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2018.22.010 [中图分类号]R197.322 [文献标识码]A [文章编号]1673-0194（2018）22-00-02 目前，医院面临着巨大的竞争压力，很多医院为了提升自身的竞争力，在人力和技术改造方面投入了大量的人力、财力。由于固定资产的获取途径存在差异，从而容易出现产权不够清晰、管理杂乱的情况。因此，医院要想实现可持续发展，就必须落实内部管理工作，尤其要做好固定资产内控管理工作，从而不断提升固定资产的使用效率。 1 医院固定资产概述 根据我国医院财务会计制度的相关规定，公立医院固定资产主要包括：设备单位价值超过1 000元、专用设备单位价值超过1 500元，且具体的使用年限超过1年，并在使用的过程中能够保障原有物质形态的资产、房屋建筑物等。公立医院固定资产具体又包括房屋及相关的建筑物、医用的专用设备以及通常使用的设备、其他固定资产等方面。 2 固定资产管理机构 固定资产管理工作必须在“统一领导、归口管理、分级负责”的基础上开展，具体包括以下几方面的内容。 第一，医院固定资产管理领导小组，负责医院固定资产管理制度、审定相关政策等内容，并处理好固定资产重大问题，监督各职能部门的固定资产管理工作。第二，固定资产归口管理部门。财务部门要做好固定资产总账，落实一级明细分类账工作，以及做好牵头组织年度资产清查工作，并协助资产管理部门，帮助他们做好资产预算编制、资产报废处置等工作。资产部门包括设备、物资供应、总务、科研、基建和教学等科室，在各自分管范围的基础上落实固定资产的购置、验收和处置等多项工作。第三，各固定资产具体使用的科室，应做好固定资产日常管理、盘点等相关工作，以保障资产的安全性、完整性。 3 固定资产购置工作 对于固定资产购置工作，公立医院必须以国家的有关规定作为前提，由使用科室提出相关申请。资产管理部门应该在预算范围内开展审核工作，并由医院或设备委员会审批后再购置。对于一些进口贵重仪器以及相关设备，公立医院必须在专家、医院设备委员会进行论证以后，并且在党政联席会批准的基础上，依据相关规定进行上报、审批。 由于捐赠等因素而产生的医院固定资产，要以国家、医院有关规定为依据，审批后到资产管理部门办理出入库的相关手续，由管理部门做好登记工作以后，再由使用部门进行使用、保管。资产管理部门有必要制定规范的验收管理制度以及相应的流程，并组织有关部门、人员验收固定资产，验收合格后才能使用。资产只要通过了验收环节，应该立刻办理好相关的入库手续，并做好登记。 4 固定资产管理工作 资产管理部门应该在明确职责分工的前提下，管理好固定资产，在办理固定资产出入库手续时，要做好资产标签，并分发给相应的使用科室。各科室还要安排固定资产管理员，帮助科室负责人做好固定资产登记、粘贴标签、日常管理和班级调拨手续等多项工作，并帮助管理部门把清查盘点、核对项目等工作落到实处。使用经费购置的固定资产，必须由经费审批部门进行管理，经费负责人要保障固定资产使用过程中的安全性、完整性。对于大型贵重设备以及精密程度相对较高的固定资产，必须指派专人进行保管，并配合资产管理部门开展工作，做好设备效益分析月报工作。资产维修部门要制定固定资产的相关维护保养制度，定期检查固定资产，并做好详细记录。 固定资产如果出现丢失以及毁损的情况，使用科室要及时弄清楚具体的原因，及时反馈给资产管理部门，在不同原因的基础上明确相关责任，并办理好固定资产增减、审批等相关手续。在调动固定资产管理员的时候，应该把资产盘点清楚，并办理好交接手续，同时备案固定资产管理员的名单、具体联系方式。在没有经过批准的情况下，各科室不能把固定资产进行出借或者是外租，避免出现因为管理不善而出现医院资产损坏、丢失等情况，将追究相关责任人的责任。 5 固定资产的调拨、报废工作 5.1 固定资产调拨 ①使用部门因为工作变更、其他各方面的原因，出现科室原有固定资产不再使用，或者有闲置固定资产的时候，就要提出调拨申请，由资产管理部门根据医院内部需要进行调配。 ②针对医院的具体需求进行固定资产调拨的情况，后勤部和资产管理部门应及时处理相关手续。③科室因为设备故障要求维修等原因，而出现借用维修部门备用设备的情况，要依据维修部门有关规定进行处理。④对于报废后再进行使用的资产，应和固定资产管理方式相同。 5.2 固定资产报废的具体条件 ①使用年限过久，不能正常使用，没有任何的使用价值，或者不能投入使用并不存在修复价值的。②资产耗能高，效率低，不能够继续使用，或者技术指标与相应的使用要求不相符的。③出现损坏严重，部分修复的或者可以修复的，但累计修理费已经与市场价值接近的。④主要附件出现问题，不能进行修复，而主体仍然可以使用，可以当作部分报废处理。⑤免税进口的仪器设备应该在监管到期的时候，向海关申请解除监管，并在批准通过的基础上进行报废申请。符合以上报废条件之一的固定资产，就可以申请报废处理。 5.3 固定资产报废处理 ①只要是申请固定资产报废的，必须让使用科室提出申请，并填写《固定资产报废申请表》，并对具体情况和报废原因进行详细说明。维修部门要把技术人员组织起来，做好检查和鉴定工作，如果能够符合报废条件，要以国家卫生计生委国有资产处置管理的暂行办法中的规定为依据进行处理。②由于医院行为等特殊原因而导致的需要提前进行报废的相关资产，能由其他科室进行调拨使用的，应由资产管理部门在具体规定的基础上，做好资产调拨。对于不能够办理调拨的，科室要说明具体的情况，经资产管理部门确定后再进行处理。③不能够达到使用年限，由于各方面原因损坏的资产，使用科室应该说明具体的情况，维修部门应该和资产管理部门进行核定，再依据医院有关规定进行处理，维修部门应严格把关，只要出现有违規操作的情况，就要追究维修部门的责任。④维修部门要明确各自的分工范围，对报废资产检查、鉴定工作进行落实，如存在交叉的情况，应与相关科室进行共同鉴定，并进行签名确认。 6 固定资产处理工作 一般情况下，医院每年都会全面清查以及盘点一次固定资产，主要由财务资产管理等科室负责，共同组织清查盘点，并核实最终的盘点结果。 固定资产清查盘点的具体环节包括以下几个方面。①准备环节。财务部门同资产管理部门在清查盘点之前，要认真核对固定资产的总账、明细项目。②分析环节。固定资产的清查盘点，应该把盘点人以及协点人组织起来，盘点人可以由清查小组人员担任，落实盘点、记录工作，协点人可以由科室负责人或者是固定资产管理员担任。清查小组查明盘盈、盘亏以及出现毁损的具体原因以后，编制清查盘点表，并提出针对性的处理意见，让医院、上级主管部门进行审批，还要追究相关人员的责任，按医院有关规定处理。 7 结 语 现阶段，我国正在落实公立医院改革工作，固定资产管理作为公立医院财务管理的主要内容，各医院必须注重开展固定资产管理工作，不断完善固定资产管理制度，重视管理、监督工作，以保障固定资产的安全性、完整性。 主要参考文献 [1]冯俏珍.试论如何提高公立医院财务管理水平[J].中国总会计师，2016（8）. [2]罗加详.基于公立医院改革下的宁夏某三甲医院财务运行评价研究[D].银川：宁夏医科大学，2015. [3]王啸.新医改下的公立医院财务管理问题研究[D].北京：首都经济贸易大学，2014. [4]赵方哲.国有公立医院财务管理中固定资产内控制度的设计探讨[J].辽宁经济职业技术学院学报，2012（6）. [5]张冬慧.上海市公立医院治理结构研究[D].上海：复旦大学，2012. [6]邵明慧.我国公立医院财务管理问题研究[D].北京：财政部财政科学研究所，2011. [7]高颖.我国公立医院财务管理研究[D].秦皇岛：燕山大学，2009. [8]韩笑.关于建立和完善非营利性公立医院内控制度的思考[J].行政事业资产与财务，2014（27）. [9]柳娅利.论内控机制与公立医院固定资产管理的结合应用[J].金融經济，2013（12）. [10]周华.以会计制度改革为抓手促进医院财务管理精细化[J].新财经：理论版，2012（3）. [11]孙吟.公立医院固定资产管理中存在的问题及解决措施[J].中国管理信息化，2014（12）. [12]郝亚冰.纵向型医联体模式下城市公立医院财务管理的实践与思考[J].卫生经济研究，2016（5）. [13]唐娟.X中医院固定资产内部控制研究——基于新医院财务、会计制度[D].长沙：中南大学，2013. [14]赵旭凌.国有企业固定资产内部控制现存问题与对策分析[J].经营管理者，2015（25）. [15]汤燕.新医改背景下公立医院内部控制的问题及对策[J].经济师，2016（12）. |
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