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护生的心理韧性与幸福感的关系

范文

宋艳丽刘洋陈春妤骈雅婧周宸屹丁楠高敏

摘要：目的，探讨护生的心理韧性与幸福感之间的关系。方法，本研究是一个横断面描述性的相关调查，选取的样本包括本科生和研究生，分别采用10项Connor-Davidson心理韧性量表（CD-RISC—10）和世界卫生组织-5幸福指数（WHO-5）来评估心理韧性和心理幸福感，使用SPSS 24.0（IBM公司，Amonk，NY）软件分析统计数据。结果，本科生和研究生的心理韧性水平总得分分别为23.8和24.9，在感知幸福方面，WHO-5的平均得分为15.5分。双变量分析显示，心理韧性水平与感知幸福呈中度正相关（r=0.378，p<0.001），高年级学生感知幸福的水平显著高于低年级学生（16.0：15.1，p=0.003）。多变量分析表明，心理韧性水平对感知幸福有显著的预示作用（B=0.259，p<0.001）。结论：心理韧性高的护生能更好地感知幸福，高年级学生的心理韧性水平显著高于低年级学生。因此，应该在护理课程中发展教育策略，建立一个支持性的学习环境，以培养学生的心理韧性，从而提高学生的幸福感。

关键词：心理韧性?????? 幸福感??? 护生?????? 护理教育

中图分类号：R47 文献标识码：A

1背景

护生的学习压力较高，学习压力会导致心理困扰，对幸福感产生不良影响。心理韧性又称为心理弹性、复原力等，是一种在压力下复原和成长的心理机制，它对学习经验、学术表现、完成学业以及长期的专业实践均有影响[1]。心理韧性高的护生，能以更积极的心态预测或面对学习生活中的任务或困难，注重的是对于困难的解决而不是逃避，所以对自身完成学习任务的能力以及对自己采取的学习行为自信程度也要更高[2]。然而，护生的心理韧性和幸福感之间的关系仍未被研究，这对他们的学业成就和未来职业持续性有重要的影响。

2对象与方法

2.1研究对象

募集吉林市几所大学护理本科专业的志愿者共200人，完成CD-RISC-10和WHO-5两份量表的测试，对回收的192组数据进行横断面研究。

2.2问卷内容

CD-RISC-10用于测量护生的心理韧性，它体现了护生前一个月心理韧性的核心特征。WHO-5用于评估两周内的心理健康状况，量表中的五项内容涵盖了积极的情绪、活力以及对事物的兴趣。两份量表均用5点李克特量表评分。

2.3统计数据分析

用IBM SPSS 24.0分析数据，通过描述性统计包括来呈现背景特征，包括性别、学历和学习年限。运用Pearson相关系数和独立t检验的双变量分析研究感知幸福、心理韧性以及护生的背景特征之间的关系。选取双变量分析中具有显著性的因素进行多元回归分析，确定与感知幸福感相关的因素。所有的统计检验都是双向的，显著性水平设定为0.05。

3结果

表1为志愿者自测量表的分数，本科生与研究生心理韧性水平间的差异具有统计学意义（p=0.020），低年级和高年级学生的心理韧性水平没有显著差异（p=0.912）。在感知幸福方面，本科生和研究生之间没有显著差异（p=0.131），但低年级和高年级学生之间的差异具有统计学意义（p=0.003），高年级学生WHO-5的得分较高，反映出较好的幸福感水平。

只有学习年限和心理韧性与感知幸福表现出显著的二元关联。高年级学生感知幸福的水平显著高于低年级学生（16.0：15.1，p=0.003），心理韧性与感知幸福呈中度正相关（r=0.378，p<0.001）。此外，多元回归分析显示，心理韧性（回归系数B=0.259;p<0.001）和学习年限（高年级比低年级，B=0.875;p=0.002）与感知幸福感具有显著且独立的相关性，并共同解释了15.5%的差异，见表2。

4讨论

目前的结果显示，大学护生需要一个支持性的学习环境来提高韧性，例如反思性写作可以让学生有机会从不同的角度分析问题，从经验交流中发现积极的意义，通过这些练习学会在困难时保持积极的态度。本研究中的研究生比本科生有更强的韧性。充足的证据表明，心理韧性是通过克服逆境而获得坚韧品质的过程发展起来的[3]。在这个过程中，他们因不断地遭遇逆境而疲惫不堪，韧性和感知幸福之间的显著相关性为改善这些问题指明了方向。总体而言，学生反馈显示有中等水平的幸福感，多元回归进一步发现，研究的年级是感知幸福的一个重要预测指标，高年级学生能够更好地感知幸福，护理专业中的低年级和高年级学生都必须面对不同的压力源。前者侧重于满足新课程、学术工作量和临床环境的需求。虽然后者处理了这些挑战并在继续学习，但他们关心的是发展成为称职的研究生护士，高年级学生的持续紧张可能会阻碍他们韧性水平的显著提高。韧性是主观幸福感和一种成熟的心态之间的中介，研究生高水平的韧性反映了他们的成熟和个人成长经历了各种各样的变迁，获得本科学位的成功经验可以帮助他们培养面对困难的应对能力，满足研究生学习的要求。心理韧性对个体的幸福感、生活满意度、心理健康水平等提升有促进作用，同时对于焦虑、抑郁等不良心理状况有缓解作用[4]。心理韧性强的人即使是处在逆境中，也可以调节自己的心态来缓解负面情绪，以便他们能够有效地应对困难，并能运用从挫折中获得的知识应对未来可能会发生的类似的情况，这种对情绪的调节以及适应性与改善幸福感有关，因此，在护理教育中应该强调积极的思想，因为它在调节心理韧性和幸福感方面起着重要作用。临床实习是护生的重要压力来源，尤其是那些没有准备好处理来自真实临床环境中多种需求的学生[5]。让护生早期接触去准备临床实习可能有助于学生适应临床环境并改善他们的个人幸福感，护生的心理韧性与幸福感之间存在着显著的相关关系。

5結论

护理教育不仅注重对护理技术和临床技能的知识掌握，而且注重培养个人素质。研究结果表明，护生的心理韧性和幸福感呈正相关，需要加强他们的心理韧性以改善个人的幸福感，并通过提高感知幸福的能力以建立他们的心理韧性。培养这种个人素质和幸福感的方法应该纳入护理课程，在学习中，若护生对完成学校安排的护理理论学习和实践任务具有较强信心，使学习任务顺利地完成，有利于提升其心理韧性水平[6]。心理韧性的强有力发展对学生在护理研究中的发展和他们未来的职业生涯来说是必不可少的。

参考文献：

[1]Reeve KL，Shumaker C J，Yearwood EL，Crowe 11 N A，Riley JB.Perceived stress and social support in undergraduate nursing students'，educational experiences.Nurse Educ Today.2013;33：419-24.

[2]杜玫洁，刘环宇，罗艳艳，张瑞芹.护生心理心理韧性与学习能力的相关性研究[J].当代护士（下旬刊），2017（5）：1-4.

[3]Stephens TM.Nursing student resilience：a concept clarification.Nurs Forum.2013;48：125-33.

[4]林东慧.大学生心理心理韧性干预效果研究[D].东北师范大学，2018.

[5]Reyes AT，Andrusyszyn M A，Iwasiw C，Forchuk C，Babenko-MouId Y.Resilience in nursing education：an integrative review.J Nurs Educ.2015;54：438-44.

[6]张振桐，冯晓敏.护理本科新生心理心理韧性与自我效能感的研究[J].湖北医药学院学报，2018，37（2）：181-184.

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